Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, месяц не проходит правый бок, постоянно колет под ребром, ещё колет внизу живота справа ниже пупка. Сдала биохимию и узи брюшной полости. Хочу ещё сделать фгдс и колоноскопию. Анализы прилагаю
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП есть полипы в желчном пузыре, требующие динамического наблюдения. Если полипы не растут и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно, просто контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Имеется осадок, в небольшом количестве. По биохимии всё не плохо, только повышение общего билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо обратить внимание на кишечник. В проекции правого фланка живота и в правом подреберье, находится восходящая часть толстой кишки и печёночный изгиб поперечно ободочной кишки, которые могут давать клинику болевого синдрома. Для начала пообследоваться лабораторно :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. ФКС не панацея и не видит всех проблем с кишечником, ФКС не заменяет лабораторную диагностику со стороны кишечника.
Здравствуйте! Я на ГИБТ. (Упадацитиниб) У меня Няк 7 лет. В последние два года ремиссия . Последняя колоно - ремиссия 9 мес назад. Кальпротектин сдавала месяца два назад - все ок
Три недели назад беспокоила кровь в Кале прожилками. Стул всегда оформленный , болей при походе...
Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятна локальная причина кровотечения, чем обострение НЯК. При язвенном колите обычно появляется учащение стула, слизь, примесь крови становится регулярной, а не эпизодической и нередко есть позывы или дискомфорт. Если стул оформленный, без боли и системных симптомов, длительная ремиссия и нормальный кальпротектин недавно -это снижает вероятность обострения.
По данным ректороманоскопии описан линейный дефект в анальном канале, то есть анальная трещина. Для нее как раз типично появление прожилок алой крови, иногда даже без выраженной боли, особенно если трещина хроническая. Эпизодичность и исчезновение крови на фоне свечей тоже говорит в ее пользу.
Кальпротектин можно сдать - наличие небольшой примеси крови на него существенно не влияет. Если он остается в норме, чаще всего колоноскопия не требуется.
В таких случаях обычно используют местное лечение 2-3 недели: натальсид 1 свеча 2 раза в день или месалазиновые свечи 1 г на ночь, плюс размягчение стула (псиллиум 5-10 г в день длительно). Это помогает заживлению трещины.
Кровь всегда ярко-алая и именно сверху на кале или бывает перемешана?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, приехали в отпуск у мамы 56 лет заболел бок слева сверху и диарея, что принять посоветуйте пожалуйста, чем снять боль и как вообще быть в данной ситуации. Заранее очень благодарна за ответ
Добрый день,резко нагнулся заболел левый бок,так не болит когда трогаешь больно,что это может быть.Стул нормальный,хожу не болит,резко поворачеваешся больно,лежать больно на этом боку,на другом боку нормально.
доброе утро!описанные жалобы подходят под симптоматику мышечно-фасциального синдрома. Необходимо принять нимесулид 100 мг раз в день три дня и начать заниматься домашней гимнастикой. не болейте!
Здравствуйте!
Три дня назад начал болеть правый бок у живота и поясница. Мне при этом было больно ходить по маленькому. Не тошнит, не рвет, не поносит, температуры нет, кровоизлияний тоже. Мне 18 лет
Здравствуйте,Анастасия.Необходим очный осмотр хирурга,гинеколога со сдачей анализов(ОАК,ОАМ,УЗИ ОБП,малого таза и дальше по усмотрению врача).не затягивайте с посещением врача
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок отдает в живот и давит под ребро по узи сказали признаки холецистита боль то проходит то снова появляется еще ставят синдром раздраженого кишечника никакого лечения не назначают пью только баксет
Доброе утро, Александра.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Какая кратность стула у вас за сутки? Примесей крови или слизи в стуле не отмечаете?
Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
Какая температура тела в настоящий момент времени?
Из препаратов, что вы принимаете сейчас?
Тошноты, рвоты у вас нет?
В семье все здоровы?
Добрый вечер, уважаемые специалисты.
Подскажите, пожалуйста, могу ли я продолжать принимать месалазина (Пентаса в гранулах) при таких показателях печеночных ферментов?
Они были всегда в норме до начала приема месалазина для лечения левостороннего язвенного колита...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит левый бок под рёбрами. Боль не сильная, тупая, как будто давит что-то то. Прошла узи врач выписал Дюспаталин 2 раза в день, Мезим 3 раза. Боль сохраняется на протяжении двух недель.
Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР(синдром избыточного бактериального роста) и функциональной диспепсии. Или оба состояния вместе.
Рекомендую вам в плане дообследования:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Панкреатическая эластаза - сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 рв день 3 недели
- Эспумизан по 2 капс 4 р в день во время еды 3 недели
- Low fodmap диета