Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др. По ОМС обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Появились красные пятна как ожоги
6 ответовЗдравствуйте! На задней части бедра появились красные пятна как ожоги, болит бедро и на щиколотке сыпь виде комариных укусов болит ступня, хожу, прихрамывая, что это может быть? Аллергии не на что нет.
Здравствуйте Евгений. Это Опоясывающий герпес. Валацикловир 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней Найз по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней Наружно лосьон Неотанин (Каламин) 2-4 раза в день 10 дней Перед применением прочитайте инструкцию и убедитесь, что нет противопоказаний к применению препаратов. Через 7 дней напишите о результатах лечения.
Удалили грыжу, болит копчик
16 ответовдобрый день! 12.07 удалили грыжу 0.9 л5/с1, удаляли способом - микродискэктомия, удалили только грыжу, имплантанты не ставили. Грыжа отдавала в правую ногу, онемела ступня, сейчас онемение проходит, но не до конца. Первый день, как выписали из больницы, швы сняли и заболел...
Учитывая возможные минусы от неправильных упражнений- лучше воздержаться и соблюдать охранительный режим. Позвоночник- штука серьезная. А на приеме уже поднимите вопрос о реабилитации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подворачивается ступня в ГСТ суставе при поднятии тяжести или неловком движении. Иногда просто больно наступать. Что можно сказать о состоянии по результатам МРТ? Что делать дальше?
А как самому определить аллергия это или нет? На время отменить уколы? Или принять противоаллергический препарат? -да ,отменяют прием препарата и принимают антигистаминный препарат.Смотрят за результатом.Если кашель прошел,значит причина в Румалоне. Если будет отрицательная динамика( усиление признаков аллергии) ,то нужно срочно обратится за мед.помощью.
Здравствуйте. Появилась боль сверху ступни, со временем распространилась на мизинец и бок ступни. Боль бывает жгучая, резкая, тянущая, постоянная. Болит в состоянии покоя и при движении,в обуви и без неё. Опухоли нет, цвет кожи без изменения.Была у врача сделали рентген. Врач...
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о тендините сухожилий разгибателей пальцев стопы с вовлечением в процесс связок переднего отдела стопы. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------------------- Если ща неделю положительной динамики не будет лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. П.С. Не перегружайте стопы, ходите в удобной обуви, сделайте индивидуальные стельки.
Острый приступ подагры у мужа. Сильная боль. Узнала про колхицин. Стоит ли применить? Уколола баралгин. Отекшая ступня.
Здравствуйте. При остром приступе подагры лечение нужно начинать как можно раньше. Действительно, согласно современным клиническим рекомендациям, при остром приступе подагры обычно применяют либо колхицин, либо НПВП. Колхицин: в первый день 1 мг сразу, через 1 час ещё 0,5 мг, далее со 2-го дня по 0,5 мг 1–2 раза в сутки до уменьшения симптомов, обычно не дольше 3–5 дней. Препарат нельзя превышать по дозе, с осторожностью применять при болезнях почек, печени и при выраженной диарее. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : один из препаратов в полной противовоспалительной дозе, например: - напроксен 500 мг 2 раза в сутки, - ибупрофен 600–800 мг 3 раза в сутки, - эторикоксиб 120 мг 1 раз в сутки. Принимать НПВП коротким курсом 3–5 дней после еды, если нет язвы желудка, кровотечений, тяжёлой гипертонии, болезней почек или сердца. Важно не сочетать несколько НПВП одновременно. Принимать аллопуринол впервые во время острого приступа подагры категорически не рекомендуется, так как это провоцирует воспаление. Препараты снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол или Фебуксостат) при подагре обычно рекомендуются к приему после купирования острой подагрической атаки. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца болит стопа
8 ответовУже три месяца болит стопа. Вообще несколько лет каждое утро боль в ступнях когда встаю. Последнее время болит правая ступня (начало пятки, если со стороны пальцев). Боль постоянная жгучая, усиливается при ходьбе, больно наступать на пятку. Место это на ступне горячее на...
Доброй ночи,Светлана! по описанию очень похоже на плантарный фасцит.(т.е место прикоепеления пфасции с пяточной кости) Для диагностики стопы-я бы рекомендовала следать МРТ-это даст ответы на многие вопросы. Чт бы сейчас купировать боль: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Постарайтесь макисмально ограничить нагрузки, исключитьфакторы,провоцирующие боль! коррекция рекомендаций после результатов МРТ
Облитирующий тромбонгиит?
6 ответовЗдравствуйте! Мужу 32 года. Жалобы: чувство покалывания в подушечках пальцев левой ноги, после 100 м ходьбы болит голень и ступня, белеет ступня. УЗИ, осмотр, выписка из хир.отделения в приложениях. Скажите, пожалуйста: 1. Какие препараты ему нужно пить сейчас? 2. Чем грозит...
Пожалуйста! Обязательно выздоравливайте!
Болят стопы
17 ответовДобрый день! Поставили остеартроз нижних конечностей. Очень сильно болит ступня, подушечки пальцев. Постоянная тяжесть. И днём и ночью. Сказали, что кости расходятся, действительно ступня у меня шире стала. Что может облегчить боль? И как остановить дальнейшее разрушение? Мне...
Нет, нужно поехать в ближайший областной центр и сделать. Это индивидуальные стельки. Они делаются по Вашей стопе в Вашем присутствии. Изготавливает специально обученный врач-ортопед. Они носятся 6 лет и более. Найдите время сделать то, что работает, а не покупать то, что имитирует лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение на снегоходе, болит лодыжка
6 ответовЗдравствуйте, после падения снегохода, была придавлена правая ступня, показалось, что был хруст. Наблюдается отёк ступени и лодыжки. Посинения нет, но наступать больно. Я в тайге, нет возможности сделать снимок.
Нужно наложить тугую повязку и выбираться к цивилизации. Повязку можно наложить обычным или эластическим бинтом вокруг голеностопа. Обеспечить конечности максимальный покой, насколько это возможно. Больше не представляю, что в тайге можно сделать.