Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте. Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения. Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту. Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта. По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае. Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии. Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Боль в лучезапястном суставе
4 ответаОколо 2 недель беспокоит боль в лучезапястном суставе, особенно при прокручивании в суставе и при хватательных движениях. Как таковой травмы не было, был небольшой ожог об духовку. Боль в суставе появилась на 3-4 день после этого. Сделала рентген. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Юлия! Понимаю беспокойство по поводу Вашего здоровья однако без снимка нельзя ничего сказать. Прикрепите пожалуйста фото снимков или заключение врача и мы вместе попробуем Вам помочь
Боли в коленом суставе
4 ответаОцените пожалуйста результаты МРТ коленного сустава. Девочка 11 лет, спортсменка. Около недели беспокоят боли в правом коленном суставе, особенно при беге, прыжках и приседаниях. Какое лечение при данном диагнозе. Описание МРТ прикрепляю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Признаки перегрузки сустава. На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление. Вызывает беспокойство синовиальная киста надколенника. Если будет расти, потребуется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: - На месяц полное освобождение от физкультуры в школе (до конца учебного года). - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 мес. - Детский нурофен в рекомендованных дозах 5 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра 10 процедур. - СаД3 в рекомендованных дозах. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. Например, Тривес Т-8530 Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26 декабря 2023 г был сильный понос( какая то кишечная инфекция), температура 37-38 ...ломота в теле. 3 января ( через 7 дней) заболели колени и в правом коленном суставе началась собираться жидкость. В больнице эвакуировали жидкость , прописали курс...
И что мне теперь делать? Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день. Мне сейчас 41 год. В 1997 году был перелом правой малой берцовой кости и фиброзная дисплозия в месте перелома. Вырезана часть кости и установлен костный пластик. Где-то с 2010 года начал замечать, что в случае сильных нагрузок на ноги (бег, приседания с...
Здравствуйте. Заочно без обследований нет возможности оценить длину ног и другие возможные деформации скелета. Для этих целей есть рентгенография с компьютерной сшивкой. Нужно искать такой вид рентгенографии. В Москве в частных клиниках точно есть. В результате такой рентгенографии получим снимок от шеи до пяток на одной рентгенограмме в прямой проекции. На снимке будут видны все деформации скелета, если они есть. Рентгенолог в специальной программе измерит до 1 мм анатомическую длину ног, углы перекоса таза или позвоночника, если они есть. В общем, будет "картина маслом". Опираясь на объективные данные можно будет двигаться в сторону коррекции деформации. Например, при сколиозе или перекосе таза то же будет разница в длине ног из-за перекоса. Здесь нужно разобраться с диагнозом, прежде, чем лечить. Коррекция рекомендаций после рентгенографии скелета с компьютерной сшивкой.
Острая боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия. Консервативное лечение редко бывает эффективным. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
7 ответовСлабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Здравствуйте! Сделайте узи, рентген суставов, далее к ортопеду!
как сделать операцию на коленном суставе , при разрыве мениска и разломе хряща. Сделал МРТ 07.09.2020 года Просьба направить в стационар и подать заявку на КВОТУ. Можно ли сделать замену сустава по полису.
Добрый день. При повреждении мениска сустав не меняют, делают артроскопию с резекцией поврежденного мениска. Сделать эндопротезирование по полису возможно, для этого необходимо взять направление в своей поликлинике в областную или краевую больницу где выполняют данную операцию и встать на очередь. Квоту возможно получить, сложно но возможно.
Боль в колене
5 ответовДискомфорт в коленном суставе появился неделю назад, после того, как несколько дней позанималась танцами). Потом поняла, что сильная боль появляется при приседании. Покраснений и отека нет, хожу почти без боли. Боль ощущается также, при нажатии, особенно с внутренней сторона...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопрос, по результатам МРТ определяется комбинированная травма коленного сустава. Ситуация сложная и требует лечения. В данном случае обычно рекомендуется первоочередно восстановить костную ткань, так как имеются «внтуренние переломы» мышелка большеберцовой кости, для этого необходимо разгрузить травмированную конечность с помощью костылей или трости, коленный сустав фиксировать тутором на 4 недели, курсовой прием нпвс (аркоксиа или целебрекс)до 7 дней для снятия отека и воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), препараты для стимуляции восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, из не медикаментозного лечения: лечебная физкультура на здоровые суставы и мышцы конечности ежедневно для избежать атрофии мышц на время ограничения нагрузок, физиотерапия(ультразвук, магнит или лазер), возможно дополнительно проведение локальной инъекционной терапии -введение обогощенной плазмы крови в полость сустава(prp-терапия) для стимуляции репаративных процессов. После курса лечения и купирования болевых ощущений, необходим очный осмотр травматолога , для проведения тестов на стабильность сустава (подтверждение разрыва передней крестообразной связки), если выявлено ее полное поражение, то в данном случае показано плановое оперативное лечение, в объеме артроскопический пластики связки. Мениски повреждены не критично и хирургического вмешательства не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах после ковида
1 ответНоющая боль во всех суставах, даже в состоянии покоя. Очень сильная боль в правом коленном суставе с внутренней стороны, прт сгибании как будто его распирает, иногда при ходьбе как будто отказывают тазобедренные суставы. Чем лечиться?
После ковида может быть как постковидный синдром с болями в суставах, так и дебют различных ревмозаболеваний. Лучше очно проконсультироваться у ревматолога, пройти обследование и тогда уже станет ясно, что и чем лечить.