Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответДиагноз гонартроз слева 2 степени Сильная боль в колене трудно ходить Назначили румалон 10 уколов и аркоксиа90 14 дней ,но лечение особых результатов не дало Посоветуйте что ещё применить От укола Дипроспан в сустав пока отказалась
на основании чего поставлен диагноз? снимки? КТ, МРТ? еще какие-то обследования? полностью опишите свои жалобы. как долго беспокоят боли, на сколько интенсивные, связаны ли с движением или есть в покое? были ли травмы коленных суставов? сопутствующие проблемы? был ли эффект от приема НПВС?
Боль в колене сбоку
3 ответаЧерез полгода после родов во время прогулок с ребёнком стала замечать ноющие боли сбоку левой ноги с внешней стороны колена. Чувствовала как будто это связка. Сделала мрт. Заключение прилагаю. Потом боли прекратились, появлялись раз в месяц на один день. Недавно присела с...
возможно, что колено не нужно будет «менять»? Именно, чтобы не менять колено и нужна артроскопия. Прошли те времена, когда предлагали. ( Если не сделать артроскопию, будет прогрессировать артроз. Сустав может и не болеть, но в нем будет идти воспаление и прогрессировать артроз. Разорванную часть мениска нужно экономно убрать.
Резкая боль в пояснице
4 ответаДобрый день, сегодня случилась резкая боль в пояснице, встать не могу, поставили кетанов, не особо помог, подскажите, чем можно мне помочь, 3 месяца назад делал мрт, показание на замену позвонков, но сделать не могу операцию, расейный склероз, к операции противопоказания,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется: НПВС коротким курсом до 10 дней (н-р, в инъекциях Дексалгин, Кетопрофен, Артоксан, Ксефокам; затем в таблетках Аркоксия, Целебрекс, Ксефокам); длительный прием НПВС требует приема Омепразола 20мг для защиты желудка; местно можно применять гель с НПВС (Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис), с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис); +миорелаксанты (н-р, Мидокалм в инъекциях, Сирдалуд в таблетках). Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться инъекции с Дексаметазоном коротким курсом или лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. В период обострения рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу, а также желательно избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения. При интенсивном болевом синдроме могут применяться сильнодействующие анальгетики (Трамадол, Прегабалин, Габапентин), но требуется рецепт от невролога, либо возможно пригласить терапевта из поликлиники на дом. Если амбулаторно или самостоятельно не удаётся купировать интенсивный болевой синдром, то возможно обращение в приёмный покой неврологического отделения для госпитализации в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовДобрый день! Уже несколько лет периодически беспокоит боль в колене в спокойном положении, преимущественно ночью перед сном, либо в длительной поездке, обратилась к врачу, прошла узи и рентген( прикрепляю). Прошла рекомендуемое лечение (так же во вложении) но боль не прошла....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. А ее уже явно нужно решать серьезно, если обычное лечение не помогает. Если (вдруг) на МРТ не будет выявлено причин воспаления в суставе, то нужно сдавать анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции, но пока говорить об этом рано. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтуйте сустав эластичным бинтом или носите наколенник, ограничьте нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Резкая боль в спине
10 ответовЗдравствуйте, чуть выше поясницы (прям над талией) резкая боль в спине появилась около часа назад которая не успокаивается. В любом положении, при движении не слабеет и не сильнеет. Просто очень резкая сильная боль. Отдает иногда в ребра справа внизу. На дыхание нет...
Здравствуйте . В таких случаях исключаем почечную колику . Скажите пожалуйста ибупрофен или парацетамол купируют боль ? Нельзя исключить мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Боль в колене
12 ответовДобрый день. Мне 62, месяц назад начала беспокоить тянущая сзади боль в левом колене. При ходьбе особо боли не чувствуют, болит при разгибании , когда сажусь, встаю. Вчера сделала мрт. Заключение прикрепляю. Подскажите пожалуйста какое лечение необходимо.
Возрастные изменения+ незначительная травма( резкое сгибание или разгибание коленного сустава, либо подворачивание)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
9 ответовБоль в колене на протяжении нескольких месяцев, никакой травмы не было, месяц назад была сильная физнагрузка, колено теперь сильно болит при беге и занятиях спортом. Сделали мрт, стоит идти к врачу или можно своими силами восстановиться?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью с описательной частью.
Боль в колене
15 ответовДобрый вечер. Две недели ощущаю боль в колене, не разгибается до конца, два дня назад при повышенной нагрузке колено как будто хрустнуло, сделан рентген и МРТ. Нужна консультация травматолога по лечению. Вопрос задаю от имени сестры
Здравствуйте Елена! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Если исходить только из присланных данных: - Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг) - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - иммобилизация коленного сустава артезом или эластичным бинтом - обратиться к травматологу-ортопеду для решения вопроса об необходимости оперативного лечения (по данным МРТ есть 3 степень повреждения медиального мениска, которая как правило требует проведения операции - артроскопия, менискэктомия).
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Несколько лет назад на тренировке по волейболу видимо была получена травма и появилась боль в колене. Обычно она появлялась при выпадах и иногда когда неудачно поставишь колено. Сейчас появилась боль при сгибании и при приседании. Сделали рентген и МРТ,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне повреждения суставного хряща в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит боль в колене, беспокоит при сгибании ноги, ну и соответственно при ходьбе. В состоянии покоя боли нет, нога никак не беспокоит, при этом внешне нога не отекшая. Подскажите пожалуйста что делать и как быть?
Здравствуйте. Заочно без обследования диагноз поставить возможности нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Они повреждаются в результате перегрузки или дегенеративных изменений. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.