Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический калькулезный холецистит
14 ответовДобрый день! Прошу Вас расшифровать результаты УЗИ, прокомментировать назначенное лечение или предложить альтернативное. Какой прогноз консервативного лечения, учитывая размер камней в желчном пузыре диаметром 8 и 16 мм.? Насколько необходимо оперативное лечение? Стеатоз...
Здравствуйте! Имеются признаки желчнокаменной болезни и стеатоза печени. В плане желчнокаменной болезни, есть два варианта- плановая холецистэктомия или выжидательная тактика с применением диеты с минимизацией Жиров и специй, спазмолитиками по потребности. Но если случаются билиарные колики (такое не пропустите, состояние с интенсивным болевым синдромом в правое подреберье с иррадиацией в правую лопатку и плечо, вызывающее необходимость обращения к скорой помощи) или прям настоящий острый холецистит (купирующийся), то тогда все же необходима холецистэктомия Имеет место быть жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно. Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря По назначениям- все ок, но препараты урсодезоксихолевой кислоты я бы не стала назначать , так как в желчном много небольших камней и возможен риск холедохолитиаза - с возможностью последующего развития острого холецистита и экстренной холецистэктомии с бОльшими рисками, чем при плановой операции
Пятно на периферии зрения.
3 ответаНа днях появилось тёмное пятно на перифериии зрения ближе к переносице в левом глазу. Двигается вместе с переносом взгляда и ещё немного после отстановки. Мне 67 лет, близорукость средней степени и возрастная прессбиопия с астигматизмом в этом глазу.
Здравствуйте. Вероятно лопнул сосудик на сетчатке. Сейчас начните капать эмоксипин 1% по 1 кап 4 раза в день (хранить в холодильнике) и при возможности покажитесь окулисту
О периоде приема лекарств
11 ответовДобрый день! У меня возрастная дегенерация сетчатки,врач назначила бад Визлея пить 2 месяца с перерывом 2 месяца и повтор,через 3 месяца контроль,в инструкции написано прием один месяц,у меня сомнение,можно ли принимать 2 месяца.Спасибо
Сухая форма макулодистрофии имеет благоприятное течение, назначение препарата Визлея на 2 месяца обосновано. Подскажите остроту зрения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие витамины начать принимать
10 ответовПорекомендуйте пжл, оптимальный план приёма комплекса витаминов. Идет 6 я неделя акушерской беременности, хгч увеличивается хорошо, на след неделе планирую сделать узи. И еще, я возрастная беременная:) мне 43, возможно в этом случае нужны какие нибудь доп витамины?
Здравствуйте. Прием витаминов от возраста не зависит. Вам необходимы: фолиевая кислота 400 мкг/ сутки, йодомарин 100 в сутки, витамин Д 2000 МЕ/в сутки. Сдать анализ на ферритин, при дефиците - добавить препараты железа. Можно принимать в комплексе витаминов, можно по отдельности. Только не БАДы, а аптечные препараты.
Проблема с крайней плотью
1 ответскажите пожалуйста в вашей поликлинике лечат фимоз? пациенту 18 лет, эта проблема возникла еще в детстве, но доктор посчитал что эта проблема возрастная и пройдет. Но получилось, что проблема осталась, а возраст максимальной активности наступил, и требуется кардинальное решение.
Здравствуйте. Да, я занимаюсь этой проблемой. Обращайтесь.
Повышен Ат тг
33 ответаЗдравствуйте,дочке 11 месяцев,проходили полное обследование из за кольцевидных высыпаний на руке,исключали ревматоидный фактор,так же сдавали все гормоны,и вот не пойму(все идеально,кроме одного анализа)посмотрите пожалуйста.Стоит ли сильно паниковать?или это возрастная норма?
Нет, это очень большой промежуток времени -обычно через 2-3 недели симптомы появляются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 75 лет, Ж. OS катаракта врожденная, макулодистрофия сухая, псевдоэксфолиативный синдром. OD Субретинальная неоваскулярная мембрана активная, катаракта осложненная, псевдоэксфолиативный синдром. для OS: Показана ли операция? Какие риски? для OD: возможна...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста протокол осмотра офтальмолога к вопросу в хорошем качестве крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректно рекомендации по лечению. Спасибо. Ознакомилась с осмотром. Левый глаз (OS): Острота зрения составляет 70%, что считается хорошим показателем. На данный момент факоэмульсификация катаракты (ФЭК) не требуется. Рекомендуется в таком случае динамическое наблюдение с ежегодными осмотрами. Правый глаз (OD): При наличии активной субретинальной неоваскулярной мембраны существует вероятность стабилизации зрения на текущем уровне или даже небольшого улучшения. Показано в таком случае проведение интравитреальных инъекций анти-VEGF (ИВВИА) для контроля роста мембраны. Так же должен быть регулярный контроль внутриглазного давления (ВГД), не реже 1 раза в 6 месяцев, поскольку псевдоэксфолиативный синдром повышает риск развития глаукомы. Левый глаз видит хорошо– операция пока не нужна, наблюдаем. В правом глазу активная мембрана – есть шанс сохранить зрение с помощью уколов (анти-VEGF).
Рентген после болезни
7 ответовПрошу расшифровать рентген. Всп ли в порядке? Легочный рисунок: усилен за счет сосудистого компонента. ., непонятное для меня значение. Ребёнок часто болеет с осложнения на дыхательную систему. Насморк и через сутки уже щатиудненное дыхание. 3 года, аллергии нет. Сказали...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, рентген, чтоб почитать заключение полностью. Вв делали рентген при состоянии полного здоровья? Чем до этого болел ребёнок? При болезни часто расширяются сосуды, чтоб пришло как можно больше лейкоцитов в очаг, и помогли вылечить больной орган. За счёт этого на рентгене усилен легочный рисунок
Консультация по анализам кошки
2 ответаКошка возрастная ( ориентировочно больше 13, точно не знаем, нашли на улице). Пролечили от микоплазмоза, но аппетит не появился. Кошка плохо ест, худеет, появились запоры. Сдали анализ крови - выявили серьезные проблемы с почками. Нужен прогноз по анализам. Есть ли шанс...
Здравствуйте. Шанс ничтожно мал. Скорее всего есть и вирусная инфекция. Возможно либо вирусная лейкемия или иммунодефицит. А возможно и то и другое. Сейчас худеет из-за почечной недостаточности. Для прогноза необходимо провести УЗИ почек/селезёнки. Исключить опухоль/камни и кисты. Что могут быть и вызывать такую картину крови. Больше всего расстраивает снижение красной крови (эритроциты/гемоглобин/гематокрит). Что говорит о затяжном процессе. И анемии. Лечение направлено на устранение причины. Почему привело к почечной недостаточности. Но в таком возрасте почевгая недостаточность не лечат, поддерживают. Капельницы. Прогноз неутешительный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусовая аритмия
3 ответаПодскажите, пожалуйста, перед каратэ нужно было пройти обследование ЭКГ. Ребенок 7 лет. Волновался перед приемом (возможно дышал неспокойно, он у меня переживательный очень). Заключение ЭКГ: Синусовая аритмия ЧСС 83-94/минуту. ЭОС вправо. Блокада правой ножки п.Гиса,...
Здравствуйте, Богдан. Повода для переживаний у вас нет. Описана абсолютная норма для детей. Синусовая аритмия характерна для деток в виду очень лабильной вегетативной нервной системой. БПНПГ тоже вариант нормы, очень часто его "перерастают".