Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Консультация пр кровви
1 ответбыла замершая беременость, в беременность мне говорили , что скровью все хорошо, после замершей спустя месяц сказали что с кровью беда. есть результаты и прошлые и нынешние и расширеный гемостаз. сейчас АТЧВ 42.5++ тромбиновое время 14.0+ МНО(+ПТВ и ПТИ) 1.17++ все...
Здравствуйте, свёртываемость крови на влияет на зачатие. АЧТВ реагирует на хронические заболевания, воспаление, прием препаратов, менструацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оак и гемостаз
15 ответовДобрый день сдала анализы и они меня пугают. Сдавала по назначению ревматолога, так как в июне был поставлен васкулит лёгкого течения и было падение лейкоцитов. В июле они пришли в норму. эритроциты 4.7 1(3.92-5.08) гемоглобин 133 (119-146) тромбоциты 247 (174-390) лейкоциты...
Пересдать лучше на фоне отмены препаратов, через 1 неделю. Тогда не надо сдавать биохимию, вы ее уже сделали.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Криоперенос и гемостаз
2 ответаДобрый день У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю. Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения. 1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга. 2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов. 5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы 6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протеин С при беременности
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 34 недели. Каждую неделю контролирую гемостаз - сильно растет фибриноген. Сейчас на клексане 0,4+1 капсула вессел дуэ ф. Сдала также анализ на протеин С. Могли бы изучить анализы и прокомментировать ситуацию. Следует ли что-то...
Здравствуйте! Лечение верное, дополнительно ничего принимать сейчас не нужно. Анализы соответствуют сроку беременности. Легкой беременности и родов Вам!
Здравствуйте! Сдала коагуляционный гемостаз беспокоит ответ: АЧТВ-30,7 С, ПВ-15,6 С., Процент протромбина по Квику -96%. ТВ-14,9 С., РФМК-10МГ/%, Фибриноген -3,59г/л. Беременна 5-6 недель, что нужно принимать что б сохранить беременность и выносить здорового ребенка.
Здравствуйте Нормы показателей при беременности совсем другие.Вы укладывается в норму.Жалобвы у Вас есть?
Гемостаз и тромбодинамика
42 ответаЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Добрый день! У Вас нет показаний для клексана и кардиомагнила, все в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раз в полгода сдаю гемостаз для мониторинга, т.к. пью кок. В этот раз были повышенные плазминоген >150% при референсе 75-145, и фибринолиз XIIa зависимый 20мин при референсе 4-10. Стоит ли из-за этого беспокоиться и искать существенное заболевание или это может быть из-за...
Здравствуйте, такие изменения неспецифичны и дополнительной терапии или отмены кок не требуют.