Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз (расшифровка анализа)
2 ответаДобрый день! Нахожусь на 11 неделе беременности, ЭКО. Использую клексан 0,4 и кардиомагнил 75. Хотела бы понять всё ли в норме с показателями, так как вижу, что есть какие-то вне референсных значений.
Здравствуйте! По коагулограмме все в норме. Препараты аспиринивого ряда и клексан принимаются не по анализам , а по шкалам риска преэклампсии и рисков тромбозов беременных. Гемостаз контролировать при этом не требуется, это прописано в клинических рекомендациях. По коагулограмме терапия никак не будет меняться - не назначаться,не отменяться.
Анф, Гемостаз анализы
4 ответаЗдравствуйте. Как при таких анализах готовится к эко. Гематолог назначила вессел дуэ ф, кардиомагнил 75,метил Фолат. По результатам АНФ пока не смогла проконсультироваться, подскажите, нужно ли будет что-то дополнительно принимать при положительном АНФ? Или сдавать...
Здравствуйте, по антинуклеарному фактору дополнительной терапии не требуется. На беременность показатель не влияет. АНФ может реагировать на вирусные инфекции, другие иммунные напряжённости. При подсчёте рисков тромбозов при беременности у вас +1 бал по гетерозиготе FV.
Гемостаз и беременности
10 ответовДобрый день. Беременность 26 недель и 2 дня. Принимаю кардиомагнил 150мг с 13 недели беременности из-за высокого риска преэклампсии до 37 недели, утрожестан вагинально 200 на ночь, аквадетрим 2000 и йодомарин 200. Допплер делали на 25 недели, все было хорошо. Помогите...
Здравствуйте. У вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена- тромбофилия низкого риска, которая сама по себе не является показанием для антикоагулянтной профилактики. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Опасности для ребёнка это не представляет. Коррекции не требуется. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. (показатели коагулограммы в этой шкале не учитываются). У вас по этой шкале написано: 1 балл. При 1 балле антикоагулянты не назначаются. Снижать д-димер клексаном не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос и гемостаз
2 ответаДобрый день У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю. Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения. 1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга. 2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов. 5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы 6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
Гемостаз и купероз
2 ответаГод назад на щеках появилась сосудистая сеточка. По гастроэнтерологии проблем нет, обследовалась. В анализах повышен фибриноген и рфмк. Может повышенная свёртываемость быть причиной расширенных сосудов на щеках?
Здравствуйте, Ирина, нет, такие изменения в коагулограмме не могут быть причиной сосудистой сеточки - норма фибриногена до 4,0 г/л, у вас совсем небольшое повышение, РФМК также повышен незначительно и информативной ценностью этот анализ не обладает Для укрепления сосудистой стенки необходимо пропить Аскорутин по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца, курсами 2 раза в год
Анализы ( биохимия, гемостаз)
22 ответаДобрый день. Сдаю анализы на эко. Немного приболела, чуть чуть горло от переохлождения. Получились вот такие анализы. Глюкоза повышенная, снижаю диетой. Даст ли мне терапевт заключение о состоянии здоровья с такими анализами?
Тактика у Вас правильная, снижение лишнего веса и диета уменьшат инсулинорезистентность. Если терапевту потребуется Вы можете взять заключение у своего эндокринолога. К ЭКО должны допустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз перед операцией
3 ответаЗдравствуйте! Мне через неделю ложиться на артроскопию плечевого сустава все анализи в целом в норме, но есть отклонения по нескольким показателям. На сколько я понял они отвечают за свертываемость крови. Подскажите Могут ли с такими показателями отказать? Не знаю важно или...
Николай, здравствуйте! Отклонения в коагулограмме не являются значимыми, противопоказанием для операции не являются. Если вдруг откажут, можно пересдать анализ.
Гемостаз при ЭКО
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня сейчас 14 день после переноса , криопротокол на згт. ХГЧ 1820. На 9 дпп сдавала кровь на свертываемость(результат прикрепила) В 2021 году была замершая на сроке 6 недель , вот переживаю и сейчас. В норме ли анализы? Какие ещё...
Здравствуйте, гемостаз у вас в полной норме, генетические тромбофилии высокого риска не выявлены. Кровь не может быть сейчас препятствием к вынашиванию. Спокойно наблюдайтесь у гинеколога, сдавайте анализы и скрининги. Чаще чем в 3 мес коагулограмму контролировать не показано. В дальнейшем коагулограмма может естественным образом изменяться в сторону гиперкоагуляции и это естественно и нормально. По показателям гемостаза никакая терапия не назначается. Важен только индивидуальный анамнез.
Расшифровка анализов (гемостаз)
6 ответовУважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться в анализах. В анамнезе 1 ЗБ и 2 выкидыша. По гемостазу, как я поняла, выявлены несколько мутаций в генах. Могут ли эти мутации быть причиной выкидышей? И возможно ли вообще выносить ребенка? Бланки анализов приложила
Анна, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Учитывая анамнез 3 потерь беременности целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС), сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постковид, гемостаз, рфмк
5 ответовЗдравствуйте! На фоне перенесенного ковида (антитела сдала) началась тахикардия, головокружения, давление. Переболела 1,5 месяца назад. Вчера сдала рфмк к коагулограмме, он 24, при норме до 4. Что делать? Пить ли антикоагулянты? Очень боюсь.
Да, совместимы Если желаете, можно принимать эликвис