Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Здравствуйте.
➖На МРТ описана грыжа на уровне поясничного отдела. В целом размеры небольшие , но можно проконсультироваться с нейрохирургом .
➖ а так же описано - сакроилеит (воспалительный процесс в области крестцового -подвздошного сочленения ). При нарушение работы в области тазобедренного сустава консультация ортопеда .
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. Можно ли вылечить? И какое лечение и чего начать? Или уже нужна операция?
Работа связана с физическим трудом, поднятием и переноса тяжестей.
Недавно начались временные колики и легкое онемение и слабость в ногах (область...
Не факт, что связано со спиной, тем более там нет причин для этого, нервы проходят в узких каналах на всей протяженности ноги, поэтому где-то могут сдавливаться, чтобы это определить на каком уровне страдает нервная проводимость, выполняют ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящие боли в пояснично-крестцовом отделе 4 месяца и днем и ночью,назначили рентген и стал понятен диагноз, но пока не ясно как лечить, помогите пожалуйста. Принимаю Дексонал 25мг и тогда могу что то делать по дому, до этого принимала: Витамины группы В, аркоксиа, уколы...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Добрый день.
Начала болеть поясница , обратился к неврологу , он назначил МРТ. По МРТ в заключении указали "Диспластический остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1."
В сегменте L5-S1: диск пролабирует в п/канал на 5мм;
В сегменте...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста как давно беспокоят боли в поясничном отделе? На сколько боль сильная - легкая, умеренная, сильная, еле терпимая? Боль отдает в обе ноги или больше в одну ногу? По передней поверхности ног боль или по задней? Онемения в ногах нет ? Слабости? На данный момент что принимаете из препаратов? Как дела с давлением, не повышается?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Доктор!
У меня обострилась грыжа,болит 7-й день, ходить практически не могу грыжа пояснично-крестцового отдела. Делаю магниты, правая нога адски болит. Врач настаивает на операции, т.к на МРТ результате, увидела грыжу 8 см. Лечение толком не назначено.
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
При неэффективности консервативного лечения , очно консультация нейрохирурга
Получила взрывной оскольчатый перелом пояснично-крестцового отдела позвонка l2
Установили транспидикулярный фиксатор позвоночника между l1 и l3
Процесса консолидации спустя 2 месяца нет, болты стоят прочно.
Не понимаю надо ли делать вторую операцию по установке пластины на...
Всё скачал, посмотрел.
Сращения вряд ли стоит ожидать. В том смысле, что позвоночник сам без металла держаться не будет.
Проведенная операция обычно считается временным решением. Фиксация не надёжная.
Поэтому рекомендуют фиксацию пластиной.
Иногда рассматривают вертебропластику с установкой керамического позвонка. Это нужно с нейрохирургами обсуждать.
Когда полноценно сидеть, когда делать физиотерапию, массаж на позвоночник, полноценное ЛФК?
Всё это можно будет делать после второго этапа операции.
Сейчас рекомендуют соблюдать ортопедический режим.
Та фиксация, которая есть сейчас, не обеспечивает гарантированную фиксацию после начала физических нагрузок.
Поэтому, чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо делать повторную операцию.
Иначе Вы всё время "под Богом" ходите. Скорейшего восстановления.
Добрый день!
Пациенту поставлен диагноз: грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве лечения предлагаются инъекции по технологии АРМДИС. Озвученных доктором противопоказаний (онко, гемофилия, сахарный диабет) у пациента нет.
Хотелось бы узнать мнение...
Здравствуйте, данная процедура аналогична PRP-терапии, которую применяют ортопеды, это ничто иное как плазмотерапия или плазмолифтинг — это лечение собственной плазмой крови, которая обогащена тромбоцитами. В клинические рекомендации Минздрава России данный метод не входит, соответственно его применение на себе - это на свой страх и риск, результаты соответственно тоже никто не гарантирует, нет официальной статистики по результативности данной манипуляции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На мр картина дегенеративные изменения пояснично- крестцового отдела позвоночника . Грыжи межпозвоночных дисков . Стеноз позвоночного канала. Узлы Шморля.
Здравствуйте. По данным МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, включая грыжи межпозвонковых дисков и признаки стеноза позвоночного канала. Узлы Шморля являются частой находкой и сами по себе клинической опасности обычно не представляют. Тактика лечения определяется не столько по МРТ, сколько по клиническим симптомам — наличию боли, онемения, слабости в ногах или нарушений чувствительности. В большинстве случаев сначала проводится консервативная терапия (противовоспалительные препараты, ЛФК, физиотерапия, укрепление мышечного корсета). Консультация нейрохирурга необходима для оценки степени стеноза и решения вопроса о необходимости операции, особенно если есть стойкая боль, нарастающее онемение или слабость в ногах.