Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний сакроилеит
11 ответовДобрый день! Во время беременности беспокоила боль в пояснице (отдавало в в правую ягодицу и заднюю часть ноги) После родов боль усилилась настолько, что не могла ходить и нагибаться (роды были 13.08.25). 30.08 сделала МРТ, был обнаружен перелом и подозрение на...
Добрый день. 1. Опишите поподробнее боль. Она началась в беременность остро или постепенно наросла? Именно травм позвоночника даже легких не было тогда? 2. Боль только справа? Отдает в ногу? Боль в покое лежа или сидя есть? Боль утром сильнее чем после разминки тли наоборот? 3. Можете прикрепить диски мрт кпс и рентгена на диск ( яндекс или гугл) пересмотреть. 4. Не вижу точки приложения плексатрона. Это хондропротектор, которым лечат артроз. У вас острый процесс в виде отека на фоне - перегрузочных изменений (?) ,перелома (?). Тут надо уточнять был перелом или нет. Кт делали? 5. Вы сейчас кормите грудью? 6 Напишите рост и аес.
Двухсторонний катаральный гайморит
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 лет,27.03.2024 были на ренген придаточных пазух, заключение "двухсторонний катаральный гайморит" Назначали панцеф по 5мл 1 раз в день 7 дней. Зодак 1 раз в день по 10капель . Ринорус по 1 дозе 3 раза в день, через 15 минут промывать нос аквалор софт,...
Здравствуйте Сколько всего дней болеете ребенок? Прикрепите фото снимков к вопросу Общий анализ крови не сдавали за этот период? Аллергию не исключали как причину отека в носу?
Двухсторонний сокраилит
1 ответдобрый вечер. Беспокоит скованность по утрам в пояснице и ноющая не интенсивная боль в ягодице иногда отдающая в ногу. На МРТ ПОП поставили диагноз двухсторонний сакроилит, суставные поверхности узурпирована, склерозированы, в субхондральных отделах отёк, жировая дегенерация...
Здравствуйте! Сакроилиит в ревматологии исключают на МРТ КПС в режиме Stir, другие отделы малоинформативны, а также перед назначением терапии, по жалобам должны наблюдаться критерии воспалительных болей в спине( без клиники/жалоб именно воспалительного характера) ревматолог не сможет подобрать терапию, так, как причин сакроилиита много( гинеколические заболевания, перенесенные инфекции, травма/ушиб, даже во время и после беременности может быть появления сакроилиита). Поэтому только после мрт кпс в режиме stir и очного осмотра врач ревматолог подберет терапию. Лфк рекомендуется( не чрезмерная активность и нагрузки). Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
16 ответовБолит крестец и ягодицы, очень сильно, простреливает, разрывает. Не помогает ничего, нвпс слегка приглушают боль. Габапентин сначала помогал, потом через 3 недели перестал. Боль не беспокоит лишь когда сплю. Есть грыжа l5s1 5 мм, нейрохирург сказал нет компрессии корешка,...
Здравствуйте. Да, вероятность воспалительного сакроилеита в данном случае низкая. Воспалительные боли - это длительная утренняя скованность более 30-60 минут, усиление боли в покое, ночные боли, хороший эффект на НПВС. В большинстве случаев и маркеры воспаления - СОЭ, СРБ высокие. По описанию классическая механическая боль. В целом, конечно, выполнить МРТ КПС возможно для дифдиагностики, но проявлений для сакроилеита пока нет никаких. Если габапентин временно, но давал эффект, то это уже в пользу нейропатической боли. Возможно стоит обсудить вопрос о смене на прегабалин или дулоксетин. Важно продолжать ЛФК, как основное направление терапии.
На МРТ двухсторонний сакроилеит
21 ответПостоянная боль в пояснице уже долгое время, мурашки начиная с ягодиц и вниз по ногам скованность в суставах
1. С учетом наличия на МРТ сакроилиита -это воспаление в крестцово подвздошных сочленениях нужно исключать спондилоартрит ( это такая группа заболеваний). Причины их могут быть разные и псориаз и воспалительные процессы в кишечнике и болезнь бехтерева 2. Нужно сдать ОАК,СРБ,РФ. Так же алт,аст,креатинин,мочевину. 3. Сдать кал на фекальный кальпротектин 4. Посетить гастроэнтеролога с результатами анализов. Возможно понадобиться может колоноскопия для исключения воспалительных заболеваний кишечника. Это уже с врачом обсудите очно. 5. Начать прием нпвс. Именно ими лечат сакроилиит. Можно выбрать ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут или напроксен 550 мг 2 раза/сут. Но все же сначала лучше сдать анализы. Принимать длительно,обычно минимум это 2-3 месяца. 6. ЛФК ежедневно. Посмотрите в приложении Aspine или на сайте НИИ им Насоновой в разделе для пациентов. Упражнения при боли в спине. 7. УЗИ коленных суставов.
Двухсторонний гонартроз 2 ст
3 ответаМама 64 года , есть узи и диагноз двухсторонний гонартроз 2 ст. Прописали уколы русвикс форте 3 мл -4 штуки Омез или омепрозол Скажите лечение корректно ? Переживаю не будет хуже и поможет
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты является отёк сустава (синовит). Если синовита нет, то хуже быть не должно, а будет ли лучше, пока неизвестно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит двухсторонний
4 ответаУ сына поставили двухсторонний гайморит. Делал снимок . 4-й день получает лечение: цефиксим 400мг раз в сутки, цетрин 1т на ночь, назонекс по два впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день, турунточки с левомиколем на 15 мин 3 р в день. Температуры нет. Общее самочувствие...
Здравствуйте! Ребенок не жалуется на стекание слизи по задней стенке глотки? Из носа нет небольшого кровотечения или сухих корок?
Двухсторонний гайморит
9 ответовДобрый день , была вчера у Лора очно , у меня много лет медикаментозный ринит , три недели не проходил насморк , отделяемое желтое , густое , лор выписал , назонекс , на ночь лоратидин и в течении дня олифрин , что бы слезть с капель , так же направил на рентген , показал...
По прикрепленной фотографии анализов , нет показаний к приему антибиотиков Да + к тому что написал
Мрт КПС, есть ли улучшение?
5 ответов05 Марта было сделано Мрт КПС , выставлен двухсторонний сакроилеит, признаки активности. Принимаю сульфасалазин и аркоксиа. Сегодня было повторное Мрт , зоны изменённого Мр сигнала (гиперинтенсивного на STIR) визуализируются с обеих сторон, в динамике от 04.03.2021- объём и...
Здравствуйте. Тут не может быть улучшения. Сакроилеит или может остаться на текущей стадии или спрогрессировать, то есть стать хуже. У вас тоже самое осталось. В целом за 2 месяца данные по сакроилеит у поменяться не могут, это более долгий процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит двухсторонний
32 ответаЗдравствуйте! 5-6 день насморк, промываю аквамарисом, брызгаю тизин если закладывает, орвис Рино принимаю. Начала болеть голова, давит где щеки. Сделала рентген, двухсторонний гайморит, слева 1/3 жидкость. Понимаю, что нужны антибиотики. Подскажите пожалуйста, что лучше в...
Здравствуйте! при двустороннем гайморите с уровнем жидкости антибиотики необходимы. Уколы Цефтриаксон действуют быстрее, но если 7 лет назад он не помог, высока вероятность устойчивости. В таком случае таблетированные формы например, Амоксициллин/клавуланат, Левофлоксацин могут быть эффективнее из-за другого механизма действия. Обязательно сочетайте с муколитиками Ринофлуимуцил в нос для разжижения слизи.