Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 28 лет, в реанимации, отравление угарным газом и токсинами, почки работают, но плохо, выделяют самое минимальное количество жидкости. Как пришёл в сознание и разговаривает, сидит, больше улучшений не было. Но и ухудшений тоже. Через 2 суток после...
Здравствуйте. Исходов острого повреждения почек может быть несколько: 1. Полное восстановление функции почек и, соответственно, выздоровление. 2. Частичная утрата функции почек, когда необходимости в диализе нет, но почки уже не работают как раньше, требуется соблюдение диеты, прием лекарств. 3. Полная утрата функции почек и необходимость в постоянной заместительной терапии гемодиализом. Какой вариант будет у Вашего мужа спрогнозировать невозможно. Многое зависит от вида токсического вещества, его дозы, длительности нахождения без медицинской помощи. Окончательно говорить о сохранности функции почек можно только через 3 месяца от начала ОПП. Ранее устанавливать окончательный диагноз нельзя. По опыту, если через 3-4 недели сохраняется потребность в диализе, то 1 вариант с выздоровлением уже исключается.
Как помочь человеку отказавшемуся от гемодиализа не умирать в муках от боли. Чем обезболить? Какие снотворные?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста: - возраст отца; - причину отказа от гемодиализа (плохая переносимость, выраженная слабость, осознанное решение и др.). При отказе от диализа развивается Уремия, и акцент делается на паллиативной помощи.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли получить кетостерил бесплатно или со скидкой?
Здравствуйте! Кетоаналоги аминокислот выдаются бесплатно по месту жительства при наличии группы инвалидности. Вам показан прием данной группы препаратов, учитывая ХБПС5. Обратитесь по м/ж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я на диализе
18 ответовДобрый вечер! С октября 2025 г. я на диализе. Адаптация идет сложно. Очистка хорошая по анализам, сейчас фосфор немного повышен, назначили препарат. Но я себя очень плохо чувствую. Я еще пытаюсь работать, но видно придется увольняться. Катастрофически нет сил, последний месяц...
Добрый день. Подскажите, если у вас есть гипотония (давление 90-100/…) с какой целью остается в терапии Эдарби? В любой дозе. Гипотония-отмена гипотензивной терапии. С бисопрололом сложнее, одномоментно его не убирают, чтобы не было синдрома отмены. Отменяют постепенно, если сохраняется низкое давление. У вас страдает периферическое кровоснабжение из-за низкого давления, очевидно , что приводит обморочным состояниям. Действительно, в большинстве центров не практикуется назначение витаминов. Но нужно смотреть, какие что дефициты конкретно. Что на диализе важно: -целевые показатели гемоглобина, исключить дефицит железа , фолиевой кислоты, витамина В12; -коррекция вторичного гиперпаратиреоза (смотрим фосфор, паратгормон, помимо кальция и витамина Д); -учитывая гипотонию, исключаем избыток ультрафильтрации. Снимают ли жидкость? Или у вас своей мочи достаточно, что часто при поликистозе. Прикрепите анализы имеющиеся, чтобы прицельно что то обсуждать. Есть ли УЗИ почек, посмотреть размеры.
Обезбаливание при хпн
4 ответаЗдравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте! На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем. Среди самых бросающихся в глаза: -гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически; -гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям; -высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина; -вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом; -высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата. Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии. Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано). Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Добрый день, верно ли поставили диагноз!!! Бабушке 78 лет В 2014 году был рак желудка, удален полностью, метастаз не было, химиотерапию не делали. С 2016 года находится на диализе. Последние года 3 после диализа страдает высоким давлением, после проведения процедуры. 4 января...
Здравствуйте! По описанию кт данные за метастазы в легких и единичное образование в печени, и очаги в костях таза, которые врач оценил как злокачественные вторичной природы. Очаги по данному описанию нельзя расценить как метастазы, потому что нет полного описания, поэтому здесь мы можем полагаться только на мнение врача, который делал описание. Но, если интерпретация верная и очаги действительно есть, речь идет о метастазах. В данной ситуации диски можно пересмотреть на базе онкодиспансера, но в случае с прогрессированием должна проводиться лекарственная терапия, но с такими показателями креатинина она противопоказана. Так же врач описывает воспалительный процесс в легких, нужно обратиться к терапевту и решить вопрос о необходимости госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
7 ответовМужчине 83 года. Два года назад обнаружили почечную недостаточность. До этого была сделана операция по установлению цистомы, поскольку обнаружились проблемы с предстательной железой. После выписки из урологического отделения ему были назначены следующие...
Можно спросить у урологов, возможно, цистостому стоит просто промыть.
Подскажите пожалуйста что нам делать!5 мая моя жена рожала третьего ребенка в коммунарке (роды прошли очень тяжело пришлось удалить матку),произошел сепсис,реанимация,куча антибиотиков,результат не работают почки начали делать гемодиализ.В коммунарке не было нефролога и никто...
Здравствуйте. При развившейся в кратчайшие сроки почечной патологии необходимо разобраться в причине. В таких случаях золотым стандартом является биопсия почки. Если размеры почек по данным УЗИ сохранны, то проводение нефробиопсии возможно. Данная манипуляция в любом случае выполняется только в условиях стационара. Кроме того, в плане дообследования эффективно: - cдать анализы на иммунноглобулины G, M, A, компоненты комплемента С3 и С4 для исключения аутоиммунного процесса - антитела к двуспиральной ДНК -антитела к бета2-гликопротеину, антитела к кардиололипину, волчаночный антикоагулянт - общий анализ мочи и суточная моча на экскрецию белка
Коту поставили хпн
2 ответаДобрый день! Обратилась ко врачу когда кот перестал есть, у нас ранее была МКБ, едим роял канин уринари поддерживающий, уже более 2 лет без рецидивов. в клиенике сделали узи, сдали анализы, в итоге криатинин 1700 мочевина 66 фосфор 4,65 Назначили капельницы стерофундин...
Здравствуйте. Учитывая показатели креатинина и слабую положительную динамику диализ является безальтернативным способом снижения интоксикации и улучшения состояния питомца. Но даже с диализом прогноз крайне осторожный, без диализа - неблагоприятный. Без диализа можно продолжать симптоматическое поддерживающее лечение, инфузии с постоянной скоростью. Если не ест самостоятельно - принудительное кормление (корма направления ренал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
1 ответПациенту 23 года. С прошлого года выявлена почечная недостаточность. Обе почки функционируют менее чем на 10%. С февраля получает гемодиализ. С самого начала наблюдается стойкое снижение уровня гемоглобина. Катетер устанавливался 7 раз в разные места. Затем была создана...
Здравствуйте. Если у них есть возможность, пусть проведут скрининг на болезнь Фабри - это генетическое заболевание, которое проявляется перенесенным инсультом в раннем возрасте, стойкое снижение функции почек (прогрессия до диализа). Скрининг проводится бесплатно, номер 8 800 100 28 55.