Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 28 июня 1963 года рождения три дня назад начались сильные боли внизу живота и тошнота. Рвоты не было. Вчера добавились боли в районе левой стороны желудка. Частые позывы в туалет, дефекация более 2 раз в день. Язык бело-зеленый. Она приняла Полисорб, Тримедат,...
Здравствуйте. Ситуация развивается уже 3 дня, а локализация боли внизу живота и с левой стороны в сочетании с перенесенным дивертикулитом вызывает серьезные опасения. В подобной клинической картине при наличии дивертикулярной болезни первоочередно исключают обострение, то есть острый дивертикулит сигмовидной кишки. Это воспалительный процесс, который может сопровождаться изменением характера стула, тошнотой и выраженным болевым синдромом. Обезболивающие и спазмолитики могут лишь маскировать симптом, не устраняя причину. Учитывая интенсивность болей, откладывать осмотр врача категорически нельзя. Острый дивертикулит или другие хирургические патологии брюшной полости требуют срочной очной оценки. Я настоятельно рекомендую вызвать бригаду скорой медицинской помощи или самостоятельно обратиться в ближайший приемный покой хирургического стационара прямо сейчас. До приезда специалистов не следует давать маме грелку на живот, сильные обезболивающие или очистительные клизмы.
Температура, ОВИ
18 ответовДобрый вечер, мужчина, 48 лет, шестой день температура, поднимается до 39.2. Лихорадка, ломота в теле, слабость. Нет насморка, кашля, местных болей где -то . 2 раза вызывали терапевта. Диагноз-вирусная инфекция, назначили трекрезан, лизоцим, витамины. Второй врач подключила...
Антибиотик принимается до 10 дней
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, в анализа на протяжении 4х лет постоянно повышен уровень Лей и ЛФ. На вчерашнем анализе Лей 24, ЛФ-17-70%,в лейкоцитарный формуле лимфоциты 78% Обращались к гематологу,говорит,что заболевание крови есть,но просто наблюдаться Из хронических...
Здравствуйте, если вы все правильно написали и я все правильно поняла, то пациенту можно поставить хронический лимфолейкоз. Действительно тактика "наблюдай и жди" при нем существует. Но необходим полный скрининг, иммунофенотип лимфоцитов, Кт грудной клетки и брюшной полости, УЗИ периферических лимфоузлов, мутационный статус ( по возможности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия под наркозом
9 ответовЗдравствуйте. Мой отец лежит в больнице уже неделю с подозрением на дивертикулит. Только завтра его хотят взять на колоноскопию, а я переживаю, что всё это время он почти ничего не ел (пару раз за все эти дни поел жидкую овсянку на воде. Сегодня вообще с утра голодный. Можно...
Здравствуйте, Елена. В данной ситуации, учитывая предположительный диагноз и предстоящую колоноскопию необходима строгая диета. Это не опасно. Необходимый объем жидкости пациент получает инфузионно. Непосредственно перед колоноскопией нельзя ни есть ни пить в течение 6 часов.
Кисты в печени и пневматоз кишечника.
10 ответовУ мамы боли в животе, правый верхний квадрат, протокол УЗИ во вложении. В 1979 году удален желчный пузырь, послеоперационные спайки, в 2002 году диагностирован колит и дивертикулит. При проведении обследования сильная боль при нажатии, которая смещается после поворачивания...
Необутин аналог тримедата, Колофорт применять можно. По возможности, проведите лабораторное обследование, чтобы понимать насколько ситуация безотлагательна, и требует ли дополнительного диагностического поиска (клиника крови, биохимия крови, общая моча).
Гематома после взятия крови
16 ответовЗдравствуйте! 25.08 попала в стационар по скорой - обостренный дивертикулит. В приемном отделении взяли кровь из вены. Прошла уже неделя. Синяк не проходит. Беспокоит то, что синяк еще синий и место укола болит. Не понимаю есть припухлость. В явном виде нет, но когда...
Здравствуйте, Светлана Ознакомился с Вашим анамнезом ✅Судя по Вашим жалобам и фото у Вас вероятнее всего имеется постиньекционная гематома - это не опасное состояние, переживать по этому поводу не стоит. Обычно все полностью разрешается через 2-4 недели В подобной ситуации как правило рекомендуется: В эту руку ничего не колоть месяц Местно троксевазин 2 раза в сутки 2 недели Для укрепления венозной стенки можно добавить детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес Такие ситуации не редкость. Если у Вас остались вопросы- готов ответить Поправляйтесь и будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая потеря веса по 1 кг в день
28 ответовПериодически в течении пару недель болел живот, обезболивающие не помогали. Обратилась в больницу неделю назад, сделали УЗИ брюшной полости, рентген. Поставили диагноз дивертикулит. Назначили дюспатолин, альфаноормикс и свечи месалазин. Еще рекомендовали колоноскопию но...
Ирина, здравствуйте! Потеря массы тела по 1 кг в день чаще всего связано с потерей жидкости, изменением объема кишечного содержимого или погрешностями взвешивания. При дивертикулите боли обычно постепенно уменьшаются на фоне лечения. Если наоборот усиливаются на фоне лечения, то рекомендуется дообследование : сдать общий анализ крови, СРБ крови, биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза). А так же может быть рекомендовано проведение КТ органов брюшной полости с контрастированием (оно информативнее чем УЗИ в плане диагностики дивертикулита, УЗИ в целом не информативно смотреть по отношению к кишечнику). Если действительно имеется дивертикулит, то колоноскопию выполняют через 8-12 недель после стихания острого воспаления, а не в остром периоде, поскольку во время активного дивертикулита повышен риск осложнений процедуры. Подскажите пожалуйста, какой был вес до начала заболевания и какой сейчас? Какой стул? Есть ли температура? Тошнота? рвота? В какой дозе назначен Альфанормикс?
Дивертикулит_упали лейкоциты
15 ответовЛечила 2 недели неосложненый дивертикулит сигмавидной кишки. Две недели пила месалозин 2 г и альфанормикс 800 гр в сутки. Сегодня пересдала ОАК - упали лейкоциты и нейтрофилы. По назначению месалозин пить еще 2 недели, альфанормикс завтпа последний день. Прочитала про побочки...
Учитывая признаки ГЭРБ(изжога и изменения по результатам гастроскопии), то прием ИПП оправдан курсом до 4-8 недель. Ситуативно при изжоге возможен прием антацидов (Гастал, Фосфалюгель, Гевискон и др). И также большую роль играет антирефлюксный образ жизни: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 2-3 часа до сна - при ночной изжоге: ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку. - не курить (при наличии вредных привычек) - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы изжоги (если они есть), часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Дивертикулит, сильная боль и температура
15 ответовСо вчерашней ночи начала беспокоить сильная боль внизу живота без температуры, рвоты и др. симптомов. На скорой доставили в стационар. По КТ поставили дивертикулярную болезнь толстой кишки. Хирург назначил Альфа Нормикс 400 мг 2 р в день 7 дн., Дюспаталин 200 мг 2 р в день 14...
Здравствуйте! Дозировка Альфа Нормикса занижена. При дивертикулите рекомендуют с схему - 400 мг каждые 8 часов, то есть 3 раза в день, а не 2. Вы правы в своих сомнениях. Это важно, потому что при воспалении дивертикулов нужна достаточная концентрация антибиотика. Но меня больше беспокоит другое. То что температура не проходит на фоне лечения В таких случаях рекомендуют исключить осложнения При дивертикулите с температурой обычно нужны более сильные антибиотики, часто внутривенно. Альфа Нормикс работает только в кишечнике и не всасывается в кровь, поэтому при выраженном воспалении его может быть недостаточно. А вы сейчас в стационаре или вас отпустили домой? Делали ли анализ крови на лейкоциты и СРБ? Усилилась ли боль или осталась такой же? Можете ли нормально есть и пить? Есть ли вздутие живота? Был ли сегодня стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 27 апреля появились симптомы ВПЕРВЫЕ: распирающее вздутие от пупка и под ребрами БЕЗ БОЛИ, не просто затрудненное дыхание, а ЗАДЫХАЛАСЬ в положении сидя и стоя. Легче становилось лежа на спине и на правом боку. 1 мая настолько было трудно дышать, что забрали в...
Здраствуйте. Ваши симтомы указывают на обострение холецистита, в данном случае при наличии густой желчи, если нет нарушения оттока желчи ,если по кт нет перекрытия просвета желчного протока камнем, стул нормального цвета- коричневого, то рекомендуется при единичном конкременте небольшого размера его растворение, для этого используют Урдоксу 10 мг на 1 кг веса, всю дозу выпивают в ночь перед сном, лечение может длится до 6 мес. Через 3 мес лечения рекомендуется контрольное узи органов брюшной полости, размер камня должен начать уменьшаться или раствориться полностью, от результата узи зависит дальнейшая тактика лечения и продолжительность. Для купипрвания боли рекомендуется принимать но-шпу 40 мг *3 р в день допустимо первые дни, если Но-шпа не помогает то добавляют обезболивающее например аналгин до 3х раз в сутки допустимо или нексиум 1 таб утром натощак, и омез для защиты желудка 20 мг 1 р в день. Если боли будут усиливаться а симтоматика наростать, рекомендуется вызвать скорую помощь и в дежурное отлеление стационара.