Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца ребенку поставили диагноз дисплазия ТБС. Врач назначил лечение подушкой Фрейка, также прошли курс физиотерапии и массажа. В 6 месяцев обратились повторно. Назначили рентген. Сделали снимок. Хотелось бы узнать, есть ли у нас дисплазия или уже нет....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h в норме.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Перинка Фрейка после 3-х мес слаба и редко используется.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте!
Такая ситуация: Ребёнку в 3 месяца врач ортопед детской поликлиники на основании осмотра(щелчок в бедре) и результата рентгена поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначил лечение: шина Фрейка и электрофорез. Дабы подтвердить диагноз, пошли к...
Описание рентгенограммы выполнено не корректно.
Должны быть измерены ацетабулярные углы, отрезки h и d, описана линия Шентона и др. Это основные признаки по которым судят о дисплазии ТБС. Произвести эти измерения на мониторе невозможно - большие погрешности. Рекомендую описать рентгенограмму в другом лечебном учреждении.
Скошенность крыш вертлужных впадин присутствует, но если это единственный признак дисплазии, то можно обойтись шиной Виленского.
На мой взгляд, без измерений, ацетабулярные углы выходят за рамки нормы, но без точных измерений сказать наверняка не берусь. Следует описать рентгенограмму у того рентгенолога, который знает как это делать.
У ребёнка 10 лет вальгусная деформация коленных суставов после лечения 2х стороннего косолапия по м. Понсети, по результатам ЭМНГ миелодисплазия, также по рентгену остеохондропатия Ван-Нека. Постоянные жалобы на боль при ходьбе, иногда вообще не может ходить. Не понимаем...
Добрый день. У ребенка сложная ситуация, объединяющая несколько состояний. Вальгус коленей часто является следствием исходной проблемы косолапия и мышечного дисбаланса, который подтверждает исследование миелодисплазии. Остеохондропатия добавляет болевой синдром из за нарушения кровоснабжения в области таза. Постоянная боль и невозможность ходить указывают на серьезную нагрузку на опорно двигательный аппарат.
Дальнейшая тактика требует комплексного подхода под наблюдением команды специалистов. Необходимо повторно обратиться к ортопеду, который вел пациента. Вероятно, потребуется консультация невролога для оценки миелодисплазии. Лечение может включать ЛФК для укрепления мышц, возможное ортезирование для коррекции положения суставов и разгрузки пораженных областей. Основная цель снизить болевые ощущения, улучшить биомеханику ходьбы и предотвратить ухудшение деформаций. План действий должен быть разработан индивидуально на основе текущего состояния и данных обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста степень тяжести в нашей ситуации.
Будет ли ребёнок ходить?
Напугали инвалидностью.
Дисплазия тазобедренных суставов.
Углы:-а-49, b-41
a-51, b-43
Ядра окостенения не сформированы.
Добрый день, ребенку поставили по месту дисплазию тазобедренных суставов, сделали ренген отправили в областную там подтвердили, посмотрите пж ренген и заключение скажите все ли в порядке
Всё, что считаю, написал в первом ответе.
возможен положительный исход без шины? - возможен, но с шиной вероятность положительного исхода гораздо выше.
Три месяца назад поставили дисплазией тазобедренных суставов.
Соблюдали все рекомендации : носили шину орлетт, массаж, парафин, лфк, электрофорез.
Сегодня сделали повторный рентген снимок . Можно ли снимать шину ?
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на бок.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 У меня получились углы 20 справа, 29 слева.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыша вертлужной впадины слева скошена. Дисплазия слева сохраняется.
Динамика неизвестна, прошлый обследования не представлены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина ORLETT HFO-110. Продолжать. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я уже задавала такой вопрос тут, но я прям очень переживаю.
Ребенок почти 4 месяца,мальчик. В 1 месяц и в 3 месяца делали узи ТБС, все углы в норме. Также иногда был щелчок при разведении ног. В три месяца пришли на плановый осмотр и ортопед направил на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
Здравствуйте, у меня коксоартроз тазобедренных суставов 3 степени двусторонний , при осмотре врач написал вот такие показатели скажите пожалуйста , что означают эти показатели:. Движения в тазобедренных суставах слева : сгибание 110град , разгибание 15град , отведение...
Здравствуйте, в месяц делали УЗИ суставов выявили недоразвитость одного сустава. Пошли на консультацию к хирургу-ортопеду при осмотре дисплазии не выявлено. В 3 месяца опять пошли на консультацию - также не выявлено дисплазии при осмотре
В 6 месяцев при плановом осмотре...
Добрый день! У Вас мальчик,девочка?
это имеет значение, тк норма АЦУ у девочек 6 мес 23+/-5
у мальчиков 6 мес 21+/-5
ВАм делали рентген в детской поликлинике?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1,5 месяца были на узи и выявили незрелость тазобедренных суставов. Сейчас в 3,5 месяца снова узи и опять ядра не появились. В заключении узи написано: « Костная часть крыши хорошо контурирована. Положение лимбусов обычное. Ядра окостенения головок бедренных костей не...
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. Суставы 1б по Графу - физиологическая незрелость.
В норме ядра окостенения должны появиться до 6-ти мес.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html