Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (64 года) прокапывается 2 раза в год после инсульта (ДЭП 2 стадии), который был шесть лет назад. Прокапывается разными препаратами, которые назначают невролог или терапевт (Цитофловин, Церебролизин и др.) и, как правило, после прокапывания пила ещё курс...
Здравствуйте. После инсульта нет необходимости прокапываться. Можно принимать всё в таблетированной форме. Самое главное - предотвратить повторный инсульт. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму , глюкозу крови. Таблетки цитофлавин можно принимать сразу после капельниц, необходимости делать перерыв нет. На данный момент какие жалобы у Вашей мамы? Какие цифры давления? Какие препараты принимает на постоянной основе?
Ишемическая кардиомиопатия
53 ответаЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с переломом и после исследований ЭКГ и ЭХО, ей поставили диагноз-Ишемическая кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм неизвестной давности, тахисистолический вариант. Риск ТЭО по CHA2DS2-VASc 5 баллов. Риск...
Здравствуйте ! 1. Так как идет нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий - это значит , что предсердия сокращаются хаотично, и там могут образоваться тромбы, которые могут с током крови улететь в головной мозг, в результате мы опасаемся таких осложнений как инсульт. Чтобы этого не было назначаются кроворазжидающие препараты (антикоагулянты), такие как Эликвис или ксарелто. Их доза определяется с учетом функции почек (Креатинин) Далее, так как нарушение неизвестной давности, ритм ей не восстанавливали, и нужно обсуждать с кардиологом возможность следующей госпитализации для восстановления ритма медикаментозно или электрической кардиоверсией. Сейчас для урежения пульса ей должны были назначить бета блокаторы (метопролол или бисопролол) 2. Для лечения гипертонической болезни под контролем давления назначаются или ингибиторы апф или сартаны 3. Так как есть одышка, вероятно это проявления сердечной недостаточности. Нужно сдать анализ на натрийуретический пептид - показывает есть ли сердечная недостаточность. Если он повышен назначается Спиронолактон (верошпирон). Одышка может быть также и из-за нарушения ритма. Нет отеков нижних конечностей?
Добрый день. Маме 62 года. Очень шаткая походка(дискордиционная),тремор головы,подергивание и скованность мышц,тянущие ощущения в спине. Больше двух лет эти симпомы. Прилагаю заключения трех разных неврологов. Ээг головы. Энмг нижних конечностей.R-грамма костей тазаи грудного...
Здравствуйте. По мрт поясничного отеле есть остеохондроз с грыжами и протрузиями, так же есть изменения в подвздошных костях. Это может давать боли в поясницу, ноги. по мрт головного мозга хронические очаги сосудистых изменений (вероятно). По ЭНМг четкие признаки полинейропатии. Сахар крови проверяли, диабета нет.? Вам рекомендовали кровь на срб, ревмафактор, узи сосудов в шее, мрт тазобедренных составов, энмг через 1 год Вот это заключение самое грамотное, полное. фото не полностью сделали, лечения не видно там. Вы лечение получаете? давление как:?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71г. По МРТ-картина сочетаний гидроцефалии с преобладанием наружной. Очаговые изменения в белом веществе мозга сосудистого характера. Картина выраженной гипоплазии и аномального хода левой позвоночной артерии. Вариант отхождения задних мозговых артерий. Нарушения...
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить клиническую карину заболевания. Правильно я понимаю, основные жалобы на слабосьж в ногах, общую слабость , головокружение? Головокружение- больше пошатывание при ходьбе или чувство вращения предметов перед глазами? Каликста- антидепрессант, назначается при соматизэированной депрессии и тревожно- депрессивном расстройстве, в течение первого месяца приема может вызвать обострение тревоги, поэтому используют прикрытие противотревожными средствами. Мемантин- препарат, который применяется при лечении деменции, начиная со средней степени выраженности, действует на когнитивную сферу, практически не оказывает влияние на двигательную сферу. Какие когнитивные нарушения имеются у мамы? При опросите маму пройти он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия. Какие еще обследования проходили- общие анализы, биохимия крови?
Здравствуйте. Может быть, мой вопрос покажется странным, но все же задам: насколько, по опыту из вашей практики, распространен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия/хроническая ишемия мозга среди лиц, злоупотребляющих алкоголем? И каков возраст/алкогольный стаж таких лиц?
Диффузная атрофия коры головного мозга, атрофия структур мозжечка, "разжижение" серого вещества мозга. Часто встречаются и изменения сосудов, так как повреждена печень не в силах поддержать нормальный обмен жиров -отсюда рост атеросклеротических бляшек. Поэтому клинически человек "глупеет", так как это приводит к приобретенному слабоумия.
3 месяца назад был перенесен острый миоперикардит, на выходе здоровое сердце , с этим проблем нет, но с наступлением жары летом началось ощущение шаткой, неустойчивой головы, которое не мешает вести активный образ жизни и ощущается в основном в статических положениях, потом...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга арахноидальные кисты, являются врождёнными, практически никогда не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. По поводу кисты верхнечелюстной пазухи нужно обратиться к ЛОР врачу. УЗИ сосудов без патологии, кровоток достаточный. Мушки перед глазами связаны с деструкцией стекловидного тела, а не с нарушением кровообращения. Шаткость, неустойчивость по ощущениям или это видно со стороны? Какие-то анализы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачая 3 недели по возрасту. Дэп ср степени, невроз, панические атаки. Долго время на препаратах феназепам для сна и кветиапин. По всей видимости случился инсульт (повышение температуры тела до 40, давление 140, пульс 130, сахар 9,7). Скорая сбила температуру, оставили дома...
Сил бабушке! Сейчас речь идёт о выживании!
Здравствуйте! Невролог поставила такие диагнозы: МУЛЬТИФАКТОРНАЯ ДЭП, ХВБН, ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ТИП РЭГ 2СТ, НАРУШЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА, ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ СИНДРОМ. ДДЗП, ОСТЕОХОНДРОЗ ШОП, НЕСТАБИЛЬНОСТЬ С3-5, ЦЕРВИКАЛГИЯ, ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ. Назначила такие препараты: Кавинтон - по...
Здравствуйте! Да, Вы правы, столько препаратов за один раз принимать не желательно. Диагноз и назначенная схема лечения если честно не внушают доверия. Рекомендую Вам узнать очно мнение другого невролога, работающего по принципам доказательной медицины.
Чсс 109 ад 122 на 90 что делать
9 ответовМой возраст 77 лет. Вот фрагмент из выписного эпикриза 1 кард. отд. Красногорской гб №1 от 30.12.19: Диагноз пароксизмальная фибриляция предсердий, очередной пароксизм от 25.12.19, купированный ЭИТ. Фон 66 состояние после РЧА 2018 года. Сопутствуюшие: перенесенные ОНМК...
Здравсвтуйте, Виктор Владимирович! Как я Вас понял, вчера неожиданно пульс поднялся и до сих пор остаетс на уровне 100-110 ударов в минуту без индикации аритмии на автоматическом тонометре? Если так, то с вероятностью 90% это все же пароксизм, хотя непривычной для Вас формы. Вероятнее всего - это пароксизм трепетания предсердий, поэтому (из-за ритмичного, хоть и учащенного сердцебиения) Вы себя чувствуете вполне "сносно". Что сейчас действтельно нужно сделать - вызвать "скорую", обязательно сообщив, что Вы склонный к пароксизмальным нарушениям ритма и у Вас сейчас подобный приступ. Нужно сделать обязательно ЭКГ, чтобы зафиксировать его на пленку и изменить терапию (с учетом вновь возникшей ситуации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
17 ответовОтцу 69 лет, 09.04.2022 случился приступ, онемела левая рука, скорая отвела на МРТ и положили в неврологию. С описания МРТ имеется 2 кисты, инсульт не выявлен. При поступлении в стационар состояние ухудшилось, появился сильный тремор в левой руке и ноге, буквально подпрыгивал...
В стационаре как правило должны повторить мрт ,так как немела рука когнитивный дефицит сохраняется , прошло онемение если быстро -это хорошо ,если сохранилось это плохо ,мы не видим неврологическую симптоматику с вами , первично исключить острое нарушение мозгового кровообращения ,и пригласят обязательно психиатра на осмотр