Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск синдрома Дауна
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 недели, 40 лет, 4-я беременность. Есть трое детей, все рождены в срок, здоровые. 1-й скрининг у генетика. Биохимия свободная бета-субъединица хгч 31,04 МЕ/л/ 0,929 МоМ Рарр-а 7,623 Ме/л/1,659 МоМ Индивидуальные риски: Трисомия 21 1 из 1375 18 1...
Здравствуйте, скрининг имеет смысл оценивать только 1, на втором скрининге биохимический не информативный. Все риски у Вас низкие, ниже среднего, пиэлоктазия не является маркером хромосомной патологии. И действительно встречается чаще у мальчиков и после рождения проходит
Был ли высокий риск тромбоэмболии?!
12 ответовЗдравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины. Все нужно согласовать с медицинским юристом Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам: 1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений. Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений 2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций. В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы 1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений 2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам 3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
Высокий риск синдрома Дауна
2 ответаЗдравствуйте! На сроке 11 недель 6 дней был сдан анализ НИПТ расширенный, где риск Трисомии 21 (Синдром Дауна) оценен как <1/10000 (<0,01%) - риск низкий. На сроке 13 недель 3 дня был сдан биохимический скрининг, где риск Трисомии 21 (Синдром Дауна) оценен как:...
Здравствуйте По данным узи от 1 скрининга маркеров хромосомной аномалии нет. Толщина воротникового пространства в норме , носовая кость визуализируется. Изменения присутствуют в биохимическом скрининге , где уровень ХГЧ выше нормы (норма до 2.0 Мом ). В такой ситуации рассматривается дополнительное исследование - НИПТ. Он был сдан уже ранее первого скрининга , где риск низкий . Соответственно, поводов для беспокойства нет. Показаний к инвазивной диагностике нет. Очная консультация генетика с данными исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника и высокий риск по roma
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Возраст 50 лет. Месячные не приходят с декабря Сделала узи.матка 46 на 39 на 60, миометрий неоднородный, по задней стенке узлы миомы 8 и 8.4 мм Эндометрий 5.5 мм, строение не изменено Правый яичник 29 на 17 мм фолликулы до 15 мм Левый яичник...
Здравствуйте По узи киста никак (!!!!) не интерпретирована. Судить о типе кисты по такому заключению нельзя. Надо или повторить узи малого таза у др.врача (узнать сторое мнение) или провести мрт малого таза с контрастом. Са125 сдайте в динамике через неделю в той же лаборатории. Абдоминопластику лучше отложить.
Высокий риск синдрома дауна
1 ответПоставили высокий риск синдрома дауна, завтра еду к генетику. По узи проблем никаких нет. Просто очень переживаю у меня двое детей и с анализами все было вплрядке Мне 28 лет мужу 41 год. Жду ваших ответов. Спасибо
Здравствуйте Нужно пройти НИПТ , по нему будет точно ясно.
Сходила на первый скрининг. Одни врачи говорят, что все нормально, другие - что есть высокий риск синдрома дауна. Я не понимаю, на что ориентироваться. Очень сильно переживаю, помогите, разобраться, пожалуйста. Риск хп - 1:168, риск преэклампсии 1:7, РАРР-А - 0,2 МоМ, ХГЧ -...
Здравствуйте! По представленным результатам в группу высокого риска по хромосомным патологиям Вы не вошли ( высокий риск- цифры меньше 100). Данный риск по трисомии 21 можно отнести к пограничному ( промежуточному). Это только риск и не означает, что ребенок с данным синдромом. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследование .Есть 2 варианта обследования- инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивная пренатальная диагностика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть ? Назначили индекс Roma результат Ca-125 5,60 HE-4. 33,5 ( 0-140) CA -125- 5.60( 0-35) Индекс Roma 4, назначение МРТ с контрастом )
Ева, здравствуйте! Структурные изменения в яичнике в постменопаузе является показателем к дообследованию, для исключения пограничных процессов с точки зрения онконастороженности.
Высокий фибриноген
1 ответЗдравствуйте, в 13 недель поставили высокий риск преэклампсии, гематолог назначила кардиомагнил 150,1 раз в день (по скринингу риск ПЭ низкий). Сейчас срок 17недель 5 дней , сдала кровь на Гемостаз - протромб. индекс (по квику) - 94 % протромб. время - 11,9...
Саида, здравствуйте. Фибриноген не то что не 100% показание к клексану, а вообще никакое не показание. Фибриноген при беременности повышается в норме. С риском преэклампсии не совсем поняла, таки высокий или низкий; но это лучше с гинекологом как раз обсуждать. По необходимости назначения другой терапии: расскажите, какая по счёту беременность. Если не первая, чем заканчивались предыдущие? Не было ли тромбозов у близких кровных родственников в возрасте менее 50-55 лет? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Плод один? Лишнего веса и вредных привычек нет?
Высокий риск развития приэклампсии
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня была на первом скрининге, поставили высокий риск развития приэклампсии, назначили пить аспирин 150мг в день, вместо этого купила тромбоасс, вопрос, можео ли их пить при беременности, и какова доза, по 50мг или по 100мг Заранее...
Здравствуйте! а вы не могли бы прикрепить сам результаты скрининга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск СД
7 ответовЗдравствуйте, делала 1 скрининг в жк, по УЗИ все нормально сказала, кроме того, что не видит кость носа, в тот же день сдала кровь. Естественно когда я услышала, что из-за того, что носовая кость не визуализируется, побежала на платный скрининг, но кровь решила не сдавать,...
На этот вопрос всегда ответить крайне сложно, учитывая нелинейность расчета рисков программой Astraia. Мог повлиять все же и факт курения на риск ХА в том числе, мог и несколько сниженный PIGF (0,43 МоМ все же несколько ниже 0,5). Ну и гипоплазия кости носа, отмеченная в скрининге, конечно, легла в основу.