Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Четыре года была первая подагра,пролечил все в норме. Две недели назад опять воспалился палец на правой ноге.Пролечил всё нормально.Уролог назначил Дуодарт и Урорек.Воспалился большой палец на левой ноге. Может это от Дуодарт и Урорек?
Василий, здравствуйте! Это совпадение. Назначенные вам лекарства не вызывают накопления мочевой кислоты и не противопоказаны при подагре. Дуодарт и урорек действуют на предстательную железу и вызывают расслабление гладких мышц, а также влияют на метаболизм андрогенов. Обострение подагры с приемом этих препаратов не связано.
Подагра лечение ноги
8 ответовПодагра с 2013 года. Периодические приступы 3-4 раза в год, для снятия обострения принимаю мелоксикам 5-7 дней. Вне обострения стараюсь соблюдать диету и Принимаю по назначению врача аллопуринол 100 и колхикум ежедневно уже 3 месяца, приступов нет. Можно убрать колхикум или...
Здравствуйте. Мочевую кислоту контролируете? Колхикум Вы принимаете для того, чтобы не спровоцировать новые приступы подагры при начале приёма аллопуринола. Рекомендуется принимать колхикум в течение 3-6 месяцев от начала приёма аллопуринола.
Предположение что подагра
2 ответаМ 34г рост 174 вес 88, было уже несколько приступов п симптомам предположил что подагра, возможности сходить в поликлинику не было но в ближайшее время пойду, сегодня сделал анализ м. кислоты на остатках воспаления показывает 419.7, это много? И вообще можно ли мочевую...
Добрый день. Да,это много. Учитывая приступы,целевой уровень 360 мкмоль/л. Можно попробовать диету. Но вопрос,будете ли вы все время ее соблюдать без погрешностей. Если приступы частые,то я не вижу препятствий для нормального адекватного снижения препаратом. Тольк начинать после обострения!!! Нужно ещё обследовать почки на предмет наличия камней из мочевой кислоты. Если они там есть,то уровень желательно 300. И вряд ли это без препарата удастся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра ?
1 ответДобрый день, Мне 43 года, весил до заболевания 120кг. Первое неприятное ощущение я поолучил в Ноябре 23 г, В виде сильной боли на правой стопе, не мог наступать на ногу. Принимал 100 мг Диклофенака, к врачу не обращался, сдал первый анализ 5.01.24, мочевая 631, задумался,...
Здравствуйте. Анализы не прикреплены. Нельзя исключить подагрический артрит. При подагре существует две линии терапии: купирование приступа и профилактика приступов - уратснижающая терапия. Целевой уровень мочевой кислоты - ниже 360мкмоль/л без наличия тофусов и мочекаменной болезни, менее 30мкмоль/л - при наличии данных патологий. Два препарата для снижения уровня мочевой кислоты: аллопуринол или фебуксостат. Принимать их нужно постоянно, регулярно, ежедневно, не короткими курсами. Тогда будет результат в виде нормализации уровня мочевой кислоты и снижения риска возникновения новых приступов.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Инфаркт-пневмония
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сделали КТ органов грудной клетки с в\в контрастированием, подскажите пожалуйста что это и опасно ли? Заключение:КТ-картина не позволяет исключить тромбоэмболию субсегметарной ветви А10 слева с наличием зоны инфильтрации...
Здравствуйте! Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это состояние, при котором кровяной сгусток (тромб) попадает в легочную артерию и блокирует кровоток. А10 – это обозначение одной из таких мелких ветвей, питающей 10-й сегмент левого легкого. "Субсегментарная" означает, что тромб находится в еще более мелкой веточке, чем сегментарная. «Не позволяет исключить» - это означает, что на основании снимков КТ нельзя с уверенностью сказать, есть ли тромб в легочной артерии или нет. Необходимы дополнительные обследования, чтобы подтвердить или исключить этот диагноз. Также описывается инфильтрация - область в легком, где легочная ткань уплотнена из-за воспаления или скопления жидкости. Воспаление легкого, вызванное недостаточным кровоснабжением (инфарктом) из-за тромба в легочной артерии. То есть, если есть тромб, он мог нарушить кровоснабжение 10-го сегмента левого легкого, что привело к инфаркту и последующему воспалению. В таких случаях назначают ряд дополнительных обследований: Анализ крови на D-димер: Это показатель, который повышается при наличии тромбов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма): Для оценки состояния сердца. Эхокардиография (УЗИ сердца): Для оценки функции сердца и выявления признаков перегрузки правого желудочка (что может быть вызвано ТЭЛА). Ангиопульмонографию (легочную ангиографию): Это "золотой стандарт" диагностики ТЭЛА, но проводится реже из-за инвазивности. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра на коленке
3 ответаЗдравствуйте, мне 32. В течении месяца последовательно болела правая нога мизинец и большой палец примерно неделю, сразу после в тех же местах левая нога, как прошла, заболела и опухла колена. Боль помогает снять индометацин Повышенный уровень мочевой кислоты в анализах год...
Да. Терапию подагры надо начинать без отлогательств. За назначением терапии Вы можете обратиться к ревматологу очно. Заочно я могу проконсультировать Вас по принципам терапии и рассказать о заболевани в целом в личных консультациях.
Подскажите, что можно сделать в домашних условиях, когда подагра не дает покоя, диета и обильное питье, это да, чем можно лечить? Вторую неделю не могу ходить нормально,
Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний Вам нужно добавить НПВС , например "Аркоксиа"90 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней после еды
Инфаркт или нет.
13 ответовЗдравствуйте. Ж 63 года. ИБС, гипертония, сахарный диабет. Ждём очередь на стент. Начались приступы, боль в груди, онемение шеи, рук, нижней челюсти. Дважды скорая сказала экг в норме. В бсмп при самообращении в итоге лечили гастрит, приступы увеличивались, выписали с...
Возможно тщательно не оценили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра обострение
5 ответовДобрый день, посмотрите пожалуйста анализы. Мужу в 2023 г поставили диагноз подагра, прописали пить милурит постоянно, аркоксию при приступах. Они могли случаться раз в два месяца. Диету конечно соблюдал, но не всегда. И вот в уже недели три мучается с болью, сначала болела...
Пожалуйста. Рада помочь!