Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 69 лет. Зимой был перелом ноги, операция, восстановление. С конца весны чувствует сильную слабость, потеет по ночам. Пальцы рук белеют. В июле гемоглобин 87, тромбоциты 88, в августе гемоглобин 85, тромбоциты 49. Положили в сентябре в больницу, делали фгдс, рентген...
Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина, тромбоцитов, повышение лейкоцитов и лимфоцитов. В миелограмме также увеличено количество лимфоцитов. Эти изменения подозрительны в плане хронического лимфолейкоза. В плане обследования необходимо иммунофенотипирование крови, кровь на в9, в12, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, лдг, узи брюшной полости и периферических лимфоузлов.
Учитывая уровень гемоглобина, может потребоваться переливание крови. Обязательно осмотр очного терапевта с решением вопроса о госпитализации в терапевтическое отделение.
Была травма , сначала поставили ушиб, но при повторном приеме врач засомневался и поставил повреждение мениска под ? , сделали мрт и вот заключение
-участков отека костного
мозга медиального мыщелка
бедренной
большеберцовой кости постконтузионного генеза;
- дегенеративных...
Здравствуйте. имеется повреждение медиального мениска 2 ст. Показано консервативное лечение: 1 - ограничить нагрузку на данную конечность. 2 - носить фиксатор коленного сустава мягкий. 3 - уколы хондропротекторов иньектран или мукосат по 100мг в/м 1 раз в день, через день № е, затем при хорошей переносимости продлить ч/д, но уже по 200мг № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8.5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день, 10 дней.
У вас на МРТ значительные изменения, остеохондроз,поотрузии,стеноз,спондилоартроз. Это все проявление дегенеративно дистрофических изменении. За счёт этого и отек. Асептическим отек не требует антибиотиков.
Лечение в первую очередь надо проводить остеохондроза.
Проделайте уколы раствора артрозан 2,5 мл, . Раствор Мидокалм 1,5 мл, раствора дексамезатон 8 мг раствор Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней.
Затем таб.аркоксия 90 мг утром 14 дней.таб.артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Необходимо носить полужесткии корсет 4 часа в день. Гимнастика по Бубновскому, использование аппликаторов Кузнецова или Ляпко. Хорошо грязелечение,магнитотерапия, озонотерапия. Наружно пластырь Вольтарен 24ч. Втирания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 54 года, лимфома 4 стадии, помогите понять результаты биопсии костного мозга
Сможет ли он быть себе донором, учитывая что пройден на данный момент 1 курс химиотерапии и впереди еще 5-6 вероятно
Не поразиться ли мозг полностью к тому времени?
Обычно на повышение температуры сдается внепланово общий анализ крови, проводится осмотр терапевтом,симптоматически разрешены парацетамол, Нурофен.
Если есть клиника инфекции или снижение лейкоцитов, то назначаются противогрибковые препараты, антибиотик широкого спектра действия.
Делали биопсию костного мозга из грудины. Пришёл результат. Вижу какие-то отклонения, что это значит? По общему анализу крови из отклонений только высокое соэ (60). Интересует, нет ли чего-то именно по гематологической части по результатам?
Анастасия, здравствуйте.
Данных за какое-то заболевание крови по миелограмме нет. Но оценить только миелограмму без хотя бы общего анализа крови сложно.
По какой причине выполнялось исследование?
Сын 14 лет жаловался на боли в левом колене около 1 месяца, подозревали травму, сделали МРТ левого колена: не исключается остеомиелит медиального эпифиза бедренной кости. Далее сделали КТ снимки двух коленных суставов: фиброзный кортикальный дефект дистального метафиза правой...
Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может.
Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано.
стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция?
Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма.
По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется.
Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя.
Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ?
Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные.
Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами.
Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке?
Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость.
Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения 08.03.2025 на лыжах сделала МРТ, в описании написано: Субтотальный разрыв ПКС
Контузионный отек костного мозга латериальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей с наличием линий мелких субкортикальных перелоомов
частичного разрыва медиальной...
Здравствуйте!
Учитывая Ваш молодой возраст, активный образ жизни, занятия спортом. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение. Но возможно после снятия гипса возможно попросят ещё раз повторно пройти МРТ для уточнения.
Добрый день, 3 месяца назад заболела спина слева, боль нерезкая и непостоянная, при определенных поворотах, ждала, когда пройдет, 2 недели назад начала усиливаться и стала постоянной + физически, когда можно нащупать место локализации боли.
По результатам МРТ - участки...
Здравствуйте!
Такие изменения на фоне подъема тяжести, травм/падении/ушиба, а также нагрузок могут наблюдаться.
Скажите пожалуйста, боль в покое усиливается?
При физ нагрузках уменьшается?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте. При подготовке к лор операции , сдала анализы, и анализы были плохие, к операции не допустили. Направили к гематологу, гематолог сделал пункцию костного мозга для уточнения. Но в итоге ничего не сказал, не назначил..Также наблюдаюсь у уролога. Уролог тоже...
Елена, здравствуйте!
Вы дополнительно не делали УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализ на СРБ?
Если признаков воспаления нет, для исключения миелопролиферативного заболевания нужно сдать анализ на BCR-ABL.
Анемия, возможно, железодефицитная, поэтому нужно также сдать анализ на ферритин. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом.
По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд.
Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней).
В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)).
По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.