Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У кота Странный черный жирный налет похожий на перхоть на хвосте. Достаточно долгое время, более 2х месяцев. Его это сильно не беспокоит. Что это может быть? Может есть какой нибудь или крем или таблетки от этого? С уважением.
Это жирная себорея. если его не беспокоит, то можно просто вычесывать. А если беспокоит покажите ветеринару.
Биопсия при ФГДС на фоне приёма ИПП
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Некоторое время назад делал ФГДС с зацепом на х.пилори. Пилори обнаружен не был. При приёме у врача, когда врач узнал, что при этом я принимал ИПП 10мг утром 10мг вечером, он сказал: на фоне ИПП бесполезно делать тест на хеликобактер, он выявлен...
Нет, это не имеет смысла
Длительный прием ИПП
1 ответЗдравствуйте. Мне поставили диагноз пищевод Барретта и назначили прием Разо 20. Я принимаю его уже почти 3 года почти без перерыва, делала несколько раз ещё ФГДС , картина хорошая пищевода хорошая, врач даже не стал брать биопсию т.к. признаков Барретта не наблюдает. Но...
Здравствуйте. Все таки является необходимым взять биопсию из пищевода отталкиваясь от расположения метаплазии на прошлых ФГДС. При подтверждении его отсутствия может быть произведена постепенная отмена препарата сначала с переходом на 10мг на 2 недели, а затем полная отмена. При изжоге может приниматься затем по требованию, как она появится. Очень важно соблюдение антирефлюксного режима и определение и исключение индивидуальных продуктов провоцирующих у вас изжогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Изжога после ИПП,грыжа?
11 ответовНесколько месяцев назад был сильный стресс на фоне впервые в жизни начавшихся панических атак.К этому всему подключились проблемы с жкт,а именно - изжога(только ночная),просыпался от кашля и диарея ,пошёл сильный сброс веса ,12 кг за 3 месяца .Рост 192 ,вес был 93 ,сейчас...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Кал жирный
1 ответЗдравствуйте! Дочке 5 лет. 2 дня назад ела козинак пропитанный сиропом топинамбура. Теперь стул житный, прям жирные капли на моче и когда смываешь горшок- желтый жир
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуется сдать копрограмму, провести УЗИ ОБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли прикрытие ИПП в моём случае?
12 ответовЗдравствуйте! Начинаю курс анвифена (аминофенилмасляная кислота), по 1 капсуле 3 р в день. У меня недостаточность кардии, дисфункция Одди, застой желчи. Частенько бывают рефлюксы, особенно ночные (но их характер непонятен - кислотные или жёлчные, скорее всего всё вместе)....
Доброе утро! Анвифен-это ноотропный лекарственный препарат, как правило препараты группы ингибиторов протонной помпы назначаются в одном единственном случае, при приеме препаратов группы НПВП. Для защиты от агрессивного и токсического действия.
Здравствуйте. Мне 41 год, удалён желчный пузырь уже 3 года . 3 дня назад была ломота, жидкий стул и тошнота- 3 раза выпила Энтерол . Целый день без сил провалялась, ничего не ела . На второй день появился аппетит и силы, даже погуляла. Но жидкий стул остался и появилась...
Добрый день. Билиарная дисфункция имеет место быть. Скажите, а метеоризм беспокоит Вас?
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту, жирный стул
3 ответаДобрый день. С середины мая беспокоит горечь во рту после еды. Прошла узи бп (без особенностей, кроме перегиба желчного пузыря), фгдс (рубцовая деформация луковицы 12пк, признаки застойной эзофагогастродуоденопатии), анализ крови на алт, аст, билирубин, альфа амилаза...
Здравствуйте Итоприд мог усилить горечь чисто теоритически потому что он ускоряет моторику при слабом сфинктере что способствует забросу желчи в пищевод То есть такое тоже иногда встречается Повышение липазы и жирный стул часто говорит о вовлечение поджелудочной железы , скорее всего может быть ферментная недостаточность До очной консультации 9 июля рекомендуется добавить к текущей терапии: -Препараты урсодезоксихолевой кислоты , например урсосан в дозе 10–15 мг/кг веса в сутки, разделённые на вечерний приём или на два приёма , это сделает желчь более текучей, уменьшит застой и горечь, защитит слизистую от агрессивных желчных кислот. Пепсан-Р продолжайте только при изжоге, Ребагит после еды можно оставить Рекомендуется сдать : • анализ кала на панкреатическую эластазу-1 (для исключения панкреатической недостаточности), Есть ли у вас тошнота, отрыжка или тяжесть/боль в правом подреберье после еды ?Не проверяли ли раньше кал на простейшие и яйца гельминтов (лямблиоз может давать похожие симптомы и усугублять застой)?