Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатолог,терапевт!
4 ответаПациент 55 года,женщина Случился рецидив был рак молочной железы 13 лет назад,в декабре заболела голова сходили к неврологу,поставили тройничный нерв,в итоге в марте 16 вызывали скорую,сделали обследование обнаружили метастазы в головной мозг В декабре пила карбамазепин и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие результаты коагулограммы мы можем назвать допустимыми на фоне проводимой терапии, такие изменения не говорят о значимом нарушении свёртываемости крови. Кроме того, по современным представлениям сама по себе коагулограмма не говорит о рисках тромбоза. Какой сейчас питьевой режим? Капельницы дают объем жидкости, но также оптимально в таких случаях сохранять адекватный питьевой режим при отсутствии отеков При таких результатах биохимии мы видим умеренное повышение АЛТ выше 3 норм, что с высокой вероятностью связано с длительным применением дексаметазона. В таких случаях можем строго с разрешения лечащего онколога начать урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 6-8 недель. Эссенциале, Гептрал и подобные в таких случаях не нужны в связи с сомнительной эффективностью Такие цифры холестерина это значительное повышение. Дексаметазон тоже может давать повышение холестерина, но обычно умеренное. В таких случаях оптимально в плановом порядке выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Терапия статинами пока не рассматривается в таких случаях в связи с цифрами АЛТ, оптимально пересмотреть рацион питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Если частый прием обезболивающих , в таких случаях рассматриваем 1 раз в день за 30 минут до еды Омез или рабелок или нексиум строго с разрешения лечащего онколога
Кардиолог, терапевт
1 ответобычное давление140-80 но уже 3-ий день 71-51. выпиваю пару таблеток кофеина поднимается на время до 85,95. У меня рак простаты а перед этим вырвал зуб и доктор прописал лекарство диазолин и ципролет в виде таблеток.
Здравствуйте, на эти препараты давление не должно снижаться Пейте больше воды, жидкости 1-1.5 в сутки. Сделайте экг. Какие то еще препараты принимаете?
Здравствуйте. Я удалял зуб 8ку у стоматолога-хирурга. Через 9 дней возникли проблемы, но запись есть только к стоматологу-терапевту. Скажите, стоматолог-терапевт сможет прочистить лунку от еды, снять швы и прочее или с этим только к хирургу ?
Здравствуйте, может, я думаю. Снять швы точно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет давление ,терапевт назначил лозартан 0.25 утром и вечером ,индапомид 2,5утром.Сегодня утром давление 106 на 64,пульс 64.Продолжать пить таблетки или нет
Здравствуйте, рекомендую убрать пока вечерний прием таблетки, ведите дневник давления утром и вечером, организм привыкает к терапии в течение 4-6 недель. Желаю вам здоровья.
Отмена антидепрессантов
34 ответаЗдравствуйте! А можно отменить Эсцитолопрам на пятый день приёма, я пью по пол таблетки! ?Просто я по читала у кого проблемы с сердцем, тому нельзя! У меня синусовая аритмия, тахикардия! Мне кардиология прописала, сотагексал, грандаксин! Но грандаксин я не пила! А можно мне в...
Здравствуйте! Отменить вы можете сразу, так как дозировка небольшая и принимаете короткий срок. Грандаксин пить можно, но он может снижать тревожность пока вы его принимаете, затем все симптомы вернутся.Основной препарат для лечения тревожных расстройств антидепрессант группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, который является самым кардиобезопасным) под прикрытием противотревожных препаратов(тералиджен, грандаксин, атаракс, например). Также показана параллельно психотерапия.
Мальчик 11 лет, за месяц 3 раза потерял сознание, два раза в положении стоя закружилась голова, второй раз при сдаче венозной крови. Анализы в норме, кардиология без патологий, сделали ЭЭГ. заключение: диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде...
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга. Вероятнее это вазовагальный(простой) обморок, связанный со стрессом, медицинскими манипуляциями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомиопатия дилатационная
2 ответаКардиология. У меня умер муж в возрасте 36 лет. Причиной определили дилатационную кардиомиопатию. Может ли это заболевание развиться мгновенно от передозировки героином (есть такие слухи)? Либо это заболевание развивается постепенно из-за образа жизни? Муж был ВИЧ+ принимал...
конкретно дилатационная кардиомиопатия развивается постепенно, но при передозировке высокий риск остановки сердца, что и приведет к смерти при дилатационной кардиомиопатии
Перед операцией терапевт отказал от бесплатного исследования крови на вич и гепатит.Почему не берут кровь на исследование перед операцией бесплатно.Законно ли это? К кому можно обратиться в данной ситуации
Здравствуйте, Павел. Для оперативного лечения по направлению из стационара комплекс необходимых анализов терапевт дрлжен назначить бесплатно. Идите к заведующей или к инфекционисту.
У меня неделю уже поднимается температура до 38,5 (сбиваю с помощью ибуклина), слабость, увеличена селезенка, появились пятна белые на миндалине и сдавала кровь на вирус Эпштейна Барра, оказался положительным. И при всех этих симптомах терапевт сказала что у меня ангина и...
Добрый день! Для диагностики инфекционного мононуклеоза, который может протекать с повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов и болью в горле, надо сдавать анализ крови на Ig M к вирусу Эпштейна-Барр, анализ крови на Ig G к вирусу Эпштейна-Барр не говорит о текущей активной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На начало истории мне 38 лет, вес 124 кг, рост 193 см. (Курить бросил в мае 2023, алкоголь 1-3 раза в неделю, хронические заболевания Анкилозирующий спондилит и ХОБЛ, эмфизема легких, хотя о ее существовании узнал только после кт. )В Декабре прошлого года решил пройти...
Здравствуйте, учитывая данные обследований и характер жалоб по моему мнению можно думать о соматоформном расстройстве, сертралин отличный антидепрессант, эффект обычно ждём к 4-6 неделе от выхода на 100 мг, учитывая положительную динамику можно и на текущей дозе понаблюдать еще пару недель; тералиджен выступает как препарат временный , при учащении приступов можно вести его на 3 р/д и работать с дозой ( больше/меньше).