Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Параартикулярная блокада
10 ответовДобрый день. Муж обращался к врачу с болью в плече. Поставленный диагноз: теносиновит длинной головки бицепса слева. Комбинированная контрактура левого плеча. Было назначено лечение: аркоксиа, мидокалм, а далее параартикулярная блокада. В нашем городе нет травматолога, а...
каким препаратом делать блокаду? Дипроспан на Лидокаине. какой дозировки необходимо на одну блокаду? Дипроспан 1,0, Лидокаин 2%-2,0. Всего без вреда можно сделать 3 блокады с интервалом между ними не менее 1 недели. Эффект будет, если нет разрыва вращательной манжеты плеча. Разрывы не редкость и для них травма не обязательна. Поэтому мы всегда перед блокадами делаем МРТ. Если есть разрыв, то нужна операция. Блокады не дадут результата.
На рентгенограммах кистей в прямой проекции с захватом лучезапястных суставов, видимых деструктивных, изменений нет. Дистальная фаланга 2 пальца правой кисти отсутствует. Контрактура в области межфалангового сочленения 5 пальца правой кисти. Р-суставные щели лучезапястных,...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Отметьте болезненные участки. Боли где локализуются? Как давно появились? Есть ли утренняя скованность? Кровь не сдавали? Рентгенографии здесь явно недостаточно для диагностики,артроз 1 ст,описанный на рентгенографии болей не дает -это возрастные изменения. Поэтому чтобы ответить на ваш вопрос-необходимо с диагнозом разобраться для начала
Травма правого плеча
4 ответаДобрый день. В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо. Заключение рентгенолога: Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадии Травмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал: Травма: есть, справа,...
Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит. На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов. Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограммах кистей в прямой проекции с захватом лучезапястных суставов, видимых деструктивных, изменений нет. Дистальная фаланга 2 пальца правой кисти отсутствует. Контрактура в области межфалангового сочленения 5 пальца правой кисти. Р-суставные щели лучезапястных,...
Здравствуйте. Расскажите подробнее, какие суставы болят? Припухают? Есть утренняя скованность в суставах? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Прикрепите фото обеих кистей, ладонной поверхностью руки лежат на столе.
16.02 после оскольчтатого перелома плечевой кости была проведена операция остаосинтеза. По утверждениям хирурга, все прошло хорошо. После операции гипсовой иммобилизации не было, носила косынку 3-4 недели. После снятия возникла контрактура плечевого и локтевого сустава. На...
По снимку перелом практически сросся. Да штифт мешает разработке, мое мнение штифт можно и нужно удалить, через нед 2 после удаления можно приступать к разработке
Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 5 месяцев. По рентгеновским снимкам и осмотру ребенку поставили диагноз приводящая контрактура мышц левого тазобедренного сустава и дисплазия левого тазобедренного сустава.врожденный подвывих левой бедренной кости. Прописали в течение 20...
Здравствуйте, рентген суставов сделан с нарушением укладки, это может влиять на диагноз. По прикрепленному фото ацетабулярные углы померял, вышло с двух сторон по 29 град. При этом в 5 мес возрасте, норма не более 21+5 град. Признаки дисплазии есть, подвывиха ненахожу. Но повторюсь симок желательно переделать. Подушка Фрейка неподходит. В лечении нужны или стремена Павлика или ортез Тюбингер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
19 ответовЗдравствуйте. В 2009 году был перелом голеностопного сустава, с подвывихом кнаружи и разрывом связок. Хочу проконсультироваться по состоянию костей сустава. Занимаюсь пауэрлифтингом, жим лёжа 140 кг, присед с штангой рабочие веса от 140 до 180 кг, становая тяга 180-200...
А Вам, что расшифровку не дали? Обычно вместе с исследованием и расшифровку выдают. Всегда несколько значений из общего списка выпадает. Это бывает по разным причинам (не будем углубляться) и на общий результат не влияет.
Анемия , низкий гемоглобин
1 ответЗдравствуйте, у меня СОЖ 61, гемоглобин на момент выписки из хирургии 77, поставлен диагноз Деформирующий левосторонний гоноартроз 2-3 степени, НФС 2 стадии, комбинированная контрактура сустава, Прогноз сомнительный У нас в пгт мне прокапали пентоксифиллин, диклофенак, пила...
Здравствуйте, если ваш уровень железа не восполняется лекарствами, вероятно, причина анемии не устранена. В таких случаях назначают железо внутривенно и выполняют дообследование до установления причины анемии.
Операция ПКС
2 ответаДобрый день. Дочери 19 лет была проведена операция по восстановлению передней крестообразной связки и шва мениска. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она...
Здравствуйте Анна! Вам провели комбинированную операцию : шов мениска+ пластику ПКС. Реабилитационный период при этом должен проходить осторожно, внимательно, без форсирования. Нужно соблюдать рекомендации оперирующего врача. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она будет на костылях почти 12 недель? - обычно после 6 недель разрешают постепенно наступать на ногу. Когда стоит приступать к активным занятиям ЛФК (с какой недели непосредственно обратиться в центр) - можем ездить раз в неделю в другой город? - после 6 недель постепенно начинают постепенно сгибание в коленном суставе. -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 6 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Не разовьётся ли контрактура за первые шесть недель без движения в ноге? - нет.но если начать ранние нагрузки, то это может привести к несостоятельности швов мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, сделал артроскопию и резекцию медиального мениска колена семь месяцев назад, в итоге До сих пор нога в колене до конца не разгибается и не сгибается , при попытке ходьбы на максимально разогнутом ноге колено как...
Здравствуйте. По осмотру травматолога 1.02.24 симптомов нестабильности не выявлено. Объём движения в части сгибания до 90 градусов считается удовлетворительным и постепенно увеличится. Разгибание ограничено на 15 градусов. Это существенно. Нужно разработать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. На МРТ признаков несостоятельности пластики то же нет. Есть частичное повреждение трансплантата, но свою функцию он выполняет. В суставе воспаление - синовит. От него нужно избавиться и ввести в сустав препараты, которые облегчат разработку и простимулируют регенерацию . Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.