Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовПосле гипертонического криза мучают панические атаки , чувство нехватки воздуха , ощущения тумана и теряюсь в пространстве , страх смерти . Сдал анализы . Посоветуйте что мне сдать еще что бы точно убедиться что все ок ? Состою на учете у кардиолога пью , нолипрел 1.25+5 ,...
Здравствуйте. По анализу эритроциты и тромбоциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Снижены ЦПК и эритроцитарные индексы, может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют начать приём препаратов железа и провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Препараты: Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Тяжело дышать
2 ответаПосле гипертонического криза, постоянное низкое давление 100/60. ИБС, стоит стент, 2 инфаркта. Стало тяжело дышать, чувство нехватки воздуха, дискомфорт в груди при глубоком вдохе, слабость. Чувствую, что сердце бьётся слабо и часто неравномерно. Думала реакция на Амлодипин...
Здравствуйте, одышка, склонность к гипотонии, может быть следствием прогрессирования сердечной недостаточности и следствием других причин. Рекомендую вам обратиться очно к кардиологу, выполнить экг, эхокг, суточное мониторирование экг.
Чем заменить амлодипин
2 ответаЗдравствуйте! Мне 67, вес 55. После гипертонического криза по назначению принимаю валсартан канон 80 утром и амлодипин 5 вечером. Давление стабилизировалось. Рабочее 115/75. Появились проблемы со сном, утром головные боли, тяжесть в области сердца. ЭКГ и УЗИ сердца в порядке....
Здравствуйте ! Амлодипин и нормодипин это один и тот же препарат . Если вы считаете , что от приема амлодипина у вас развились побочные эффекты в виде головной боли, разбитости , то тогда его нужно менять на препарат другой группы. Учитывая, что у вас нормализовалось АД на фоне терапии можно предложить два варианта : 1. Вместо амлодипина принимать альбарел 1 мг под контролем АД . Альбарел не вызывает такие побочные эффекты как амлодипин. Или второй вариант : попробовать монотерапию одним препаратом , валсартаном , который вы принимаете утром в той же дозе под контролем АД . Оценить эффект изменения схемы гипотензивной терапии можно не раньше , чем через две три недели. Обращаю ваше внимание , что гипотензивная терапия проводится постоянно , пожизненно , без перерывов на «отдых от лекарств»!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
33 ответаЗдравствуйте. Писала сюда уже ранее. Был гипертонический криз от мидокалма. После постоянно скачет давление. Все анализы, экг, узи в норме. Назначили мне лечение: милдронат, мексиприм, рамиприл - 2.5 утром. Пью уже третью неделю. Чуть больше недели назад был скачек до 150,...
согласна с доктором Маргубой. Необходимо комплексное лечение именно повышения давления.
Доза препарата
1 ответДобрый день! Перешла с 50мг препарата Лориста на 12,5мг (принимаю его один раз в сутки, перед сном). Изначально препарат был назначен врачом после внезапного гипертонического криза. Дозу снижала постепенно, на протяжении 2 лет. Сейчас давление в норме, чувствую себя хорошо....
Здравствуйте,Светлана.Лориста необходима для снижения риска ССЗ,защиты почек при СД,поэтому все Вы правильно делаете
После массажа
28 ответовЗдравствуйте! 1 мая закончила делать массаж(10 сеансов) и через неделю начались какие-то проблемы со здоровьем. Неделю сразу же после массажа, все было нормально . Массажисту говорила про свою гипертонию, она ответила , раз нет криза, то можно шею массажировать...
Здравствуйте, маловероятно, что ваши жалобы напрямую связаны с массажем. При подобных жалобах рекмендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д Также рекомендовано исключить наличие тревожного или депрессивного расстройства, иногда симптомы не типичные и возникают физические жалобы Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём ноотропов
59 ответовЗдравствуйте! Хочется узнать у вас про эффективность ноотропов, какие лучше? Старые проверенные или более современные такие как к примеру Цераксон? Может можно ограничиться Винпоцетином? Бабушка у меня после гипертонического криза, была слабость очень сильная, не могла сама...
Да, можно, если витамин Д в норме Если есть дефицит, опять же повторюсь, стоит пропить хотя бы месяц, чтобы поднять уровень
Расшифровка результатов мрт
36 ответовДобрый день! После застолья очень сильно болела голова, алкоголь употребляю не часто. После очень сильной головной боли появился шум в ушах. Решил сделать мрт. В анамнезе врожденная гиппоплозия правой почки, из за этого гипертония, постоянно принимаю эдарби 40, давление в...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Заместительная гидроцефалия возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это вариант возрастной нормы, не патология, лечения не требует. По поводу воспалительного процесса в пазухах носа обычно рекомендуется консультация оториноларинголога.
Узи БЦА,расшифровка
12 ответовДобрый день! Уважаемые доктора,прошу сказать,насколько серьёзные изменения по УЗИ? Прохожу комплексное обследование после гипертонического криза в начале месяца до цифр 210 на 140. Ранее терапию не применял. Эхо кг и экг в целом в норме. Липидный профиль плохой,общий...
Прикрепите данные и напишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Феназепамом
35 ответову меня бывают сильные спазмы (не боль !) сзади шеи и нижней части затылка. Нарушается глотание. Если терпеть заканчивается повышением давления. Было 3 гипертонических криза за последние два года. Поменял штук шесть схем лечения антидепрессант + нейролептик. Не помогает....
Да. Одному АД здесь сложно будет. К сожалению, препаратами выбора становятся СИОЗС, но они дают (как вы указали) нарушения в половой сфере (чаще затрудненную эякуляцию). У золофта = сертралина эта побочка несколько меньше, чем у эсциталопрама (по опыту моих пациентов). Но эсциталопрам более противотревожен. Как лечили бы Вас в старые добрые времена, когда из СИОЗС был только флуоксетин, а препаратами выбора были трициклики. Однозначено был бы назначен анафранил (но вызывает запоры и сухость во рту) + этаперазин (опционно) + транквилизатор (например, тазепам). Сейчас анафранил... в дефиците, на его место пришли СИОЗС (см выше). Их часто недостаточно. К эсциталопраму или сертралину (золофту)(кстати тот же флуоксетин в принципе тоже можно рассматривать) присоединяем поэтому анксиолитик , а при потребности еще и нейролептик. Из анксиолитиков чаще я использую: мезапам (4 -5 мес можно принимать спокойно, без привыкания), или грандаксин (при относительно нетяжелых тревогах и фобиях, в дозе 2 табл утром + 2 табл днем). Но. Если состояние затягивается, хронифицируется, то есть все основания у вашего доктора добавлять нейролептик: этаперазин 4-12 мг в сутки, кветиапин 25-100 мг в сутки...