Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3271345

Что вас беспокоит?

Проблемы со сном.

После гипертонического криза который был у меня 06.03.25 подъём давления до 220/110 не могу нормально спать. А в последний месяц вообще практически не сплю. Уже сил нет. Анализы последний раз сдавал 29.04. Много чего сдавал. На постоянной основе сейчас пью лортезу и небилет. + Метформин. Так как сахар был 8.8 сейчас утром проверяю практически всегда до 5.8

Сд2 типа гипертония 2 ст
43 года
25 Мая 2025·Просмотров: 227·Сергей, Астрахань

Принятый ответ

Добрый день
А статины вы принимаете?
У вас стенозирующий атеросклероз в брахиоцефальных артериях
В представленных анализах только дефицит витамина Д
В таких случаях рекомендуют девилам 50000МЕ раз в неделю на 8 недель
Функция щитовидной железы в норме
Видимо,нарушения сна тревожно-депрессивного спектра
Имеет смысл показаться психотерапевту

Елена Борисовна,
Мне кардиолог назначал статины, но я их ещё не пил.
Витамин д3 пью с мая 2000 ме один раз в день. Значит увеличить?

Елена Борисовна,
Я обращался к психотерапевту, но я не хочу пить АД.
Может есть какие нибудь другие способы

Елена Борисовна,
А ферритин 277 немного завышен?
Что с ним делать?

Да.Вы пьете поддерживающую дозу.От нее витамин Д не повысится

Ничего с ферритином не делать
В нем наслоился воспалительный компонент после какого-нибудь ОРЗ

Очень зря
Затягивание проблем со сном может вылиться в классическую развернутую депрессию

Елена Борисовна,
Тиралиджен мне прописали, вот думаю начать

Тералиджен это противотревожный препарат
Очень мягкий
Конечно же надо начинать

Елена Борисовна,
И потом от него сон восстановиться?

Если он справится самостоятельно с вашей тревожно-депрессивной симптоматикой,то восстановится
О чем я вам и говорю,нужно лечить эти расстройства как следует
Согласно клиническим рекомендациям
А не полумерами

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленных лабораторных данных функция щитовидной железы не нарушена, по узи в норме.
Проблема с сном не связаны с дисфункцией щитовидной железы.

Не встретила показатель гликированного гемоглобина , напомню что его требуется при наличии сахарного диабета контролировать раз в три месяца.

Имеется повышенный показатель ферритина. Ферритин может быть ложнозавышен - повышается в ответ на воспаление в организме, осложнение после вирусных заболеваниях (ферритин - это белок острой фазы воспаления). Часто его повышение а может быть вызвано патологией ЖКТ.

Также у Вас присутствует дефицит витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.

Так же вам показан прием статинов длительно в связи со стенозирующим атеросклерозом.

По поводу нарушение сна рекомендуется консультация невролога, психотерапевта с подбором терапии

Татьяна Андреевна,
Гликозилированный гемоглобин от 12.03.25
Был 6.7%
Должен сдать его в июне. Были рекомендации от врача.

Я уже месяц принимаю капсулы д3 в дозе 2000 ме. Как мне увеличить правильно?
Я статины не пью, пью только урсосан
Как мне увеличить правильно

Можно тогда принимать 3 капсулы (6000 МЕ) утром ежедневно 8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дефицит витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. В9 тоже низкий можно принимать 1000 мкг в день 1 месяц. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется, по узи главное нет образований. Ферритин может повышаться при болезнях, воспалениях, патологиях печен. Сахар натощак должен быть ниже 6.1 через 2 часа после еды ниже 7.8. Можете ещё сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По поводу нарушения сна необходимо соблюдать рекомендации врача психотерапевта, вероятнее всего имеет место тревожная симптоматика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.