Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 2 г после перелома височной кости , сделали кт всего тела при поступлении это 4 мкз, через 3 дня еще кт с дозировкой 0,62 мкз, и через месяц назначили еще контроль кт головы . Не превышает ли это нормы облучения для такогого малыша и нужно ли проводить...
Моему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом:
1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога
КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене).
Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль).
2. Принцип Один томограф один момент времени
Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого.
Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста.
3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Здравствуйте. 17 июля делал КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом.
Хочу провести еще КТ грудной клетки (в силу некоторых симптомов), через какое время относительно безопасно, могу провести КТ грудной клетки? Чтобы не было большого облучения за короткий...
Здравствуйте.
По своим физическим свойствам рентгеновские лучи не накапливаются в тканях организма, а действуют непосредственно во время исследования.
Доза облучения при многофазовой КТ брюшной полости и забрюшинного пространства варьируется в среднем от 15мЗв до 25 мЗв.
По СанПин не рекомендуется превышать диагностическую лучевую нагрузку свыше 50 мЗв\год, но все значения условны. Зачастую по показаниям переступают данный порог и по статистике риск возникновения осложнений от данного лучевого воздействия остается также низок. Высокий риск имеют люди, подвергшиеся облучению свыше 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, также люди с угнетенным иммунитетом (например, вич-инфицированные, онкологические больные на химио\лучевой терапии).
В остальных случаях длительный интервал между исследованиями КТ обп и КТ огк нет необходимости. Профилактические меры также не требуются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Напишите пожалуйста, какие жалобы есть со стороны дыхательной системы?
По этой томографии проблем с легкими нет. Есть косвенный признак бронхита- для исключения нужно сделать спирометрию с пробой.
Вероятно всего, на первом месте середечная патология. Расширение аорты говорит о повышении давления, возможно неконтролируемое. Ксли да, то исключить проблемы с почками.
С легкими все хорошо.
Надеюсь я вам помогла разобраться,если остается дополнительные вопросы, пожалуйста
Ребёнку 6 месяцев. Лежа на животе делает самолетик, потом полную опору на руки. Есть тонус небольшой в руках и ногах. При вертикализации также часто отводит руки в стороны. Нсг и узи шеи прикрепила. Может что-то нужно ему пропить или показан воротник.. Спасибо
Здравствуйте.
Поза "самолетик" говорит о перенесенной натальной травме шейного отдела позвоночника,что подтверждается по данным УЗИ шейного отдела позвоночника.
Носить воротник Шанца можно только первый месяц жизни,далее у малышей ношение воротника может приводить к темповым задержкам моторного развития.
Лечение заключается в массаже(с акцентом на конечности и шейно-воротниковую зону),если нет противопоказаний,то желательно проделать физиолечение-электрофорез с 1% эуфиллином и 0,5 % папаверином.
По данным НСГ есть легкое расширение боковых желудочков,что является следствием перенесенной натальной травмы(показатели расширены немного).
Уточните есть ли жалобы-нарушение сна,беспокойство,срыгивания?
Кисты диагностического значения не имеют-они рассосутся самостоятельно.
Здравствуйте! Невролог на приёме сказал, что у ребёнка в 1 мес короткие руки, они должны доставать до середины бедра. Подскажите пожалуйста, до куда в норме должны доставать руки у ребёнка в 1 мес? Или какой длины в норме они должны быть? Спасибо
Здравствуйте.
Доставать до середины бедра не должны, но до верхней трети должны доставать.
Посмотреть можно здесь http://bono-esse.ru/blizzard/Deti1/Tur/2_4.html
Так же можете скачать у меня детскую антропометрию.
Длины рук там, правда, нет, но основные параметры для всех возрастов есть.
https://disk.yandex.ru/i/ElfWOrOqNF7XXw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, были на приеме у педиатра, я не видела мыл ли руки врач перед приемом, но она много вещей потрогала в кабинете. Следом решила посмотреть горло, я оглянуться не успела как она залезла пальцем без перчатки ребёнку в рот! Стала трогать десна! И я не знаю вымыла ли...
Здравствуйте, сделали кт. Заключение: КТ признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, объем вовлечения легочной ткани 8-10%. высокая вероятность вирусной пневмонии, КТ-1. на данный момент темп нет. Но неделю назад была темп. от 36,7 и до 37,5.
При прохождении КТ по месту жительства дали описание с результатами прогрессирования метастазов в легких, после был визит в онкодиспансер, где взяли диски КТ на пересмотр, там в описании без динамики, стабильно. Насколько возможно расхождение мнений результатов КТ?
Здравствуйте
Ответить на ваш вопрос возможно при предоставлении и оценки обоих исследований.
По описательной картины с Ваших слов врач-рентгенолог не увидел увеличение в количестве и размерах метастатического поражения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите кто может пересмотреть кт, файл в архиве как мне прислали, делал кт в августе месяце, нашли очаги в лёгких. Сказали наблюдать через пол года. В октябре лежал в гастроэнтерологии, делали кт обп с контрастом два раза. Доза облучения более 50 мЗв Врач...
Ознакомилась, описываются мелкие очаги, до 4 мм, изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний или лимфатические узелки. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет. Таких клинических проявлений вызывать не может. Поэтому болезненность в груди скорее всего связано с мышечным напряжением. Рекомендую посетить невролога, рассмотреть выполнение курса массажа, если врач на очном осмотре посчитает нужным .
Компьютерную томографию желательно повторить через год.