Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице отдает в ноги, диагноз по МРТ доросопатия грыжа L5- s1 радикулапотия, ходил к неврологу выписала лечение: диклофенак р-р 3.0 5 инъекций а потом таблетки Мелоксикам 5 дней. Нужно мнение: нужно ли дополнить чем либо данное лечение т.к.это просто обезболивающее и...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваше МРТ здесь
Витамины группы Б не доказаны в лечении болевых синдромов
Можно добавить:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Здравствуйте.
При таких повреждениях рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. Медикаментозно на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Полина, 16.10.2004 (21 год)
Жалобы: на боли в области пяточной кости (свод правой стопы).
4 июня 2026 года после 5-часовой поездки на автомобиле появились боли в икроножной мышце правой ноги спастического характера, отдающие в область ахиллова сухожилия и пятки. При...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ -и учитывая гипермобильностьв анамнезе, длительную статическую нагрузку, отсутствие травм и нормальные анализы, описанные МРТ-признаки с болью в пятке и своде стопы могут указывать на перегрузкамягких тканей при гипермобильности.Из за врожденной слабости связок (гиперлабильности) суставы стопы испытывают повышенную нагрузку при ходьбе и длительном сидении.5-часовая поездка могла спровоцровать спазм икроножной мышцы,который перегрузил ахиллово сухожилие и связки подошвы.Воспаление в местах прикрепления связок или сухожилий (в частности,ахиллова сухожилия или подошвенной фасции)которое на МРТ описывается как отек периартикулярной жировой клетчатки.
Перемещение болей и спастический характер говорят в пользу возможного раздражения нервных волокон на фоне мышечного напряжения.Отсутствие утренней скованности, покраснения и нормальная температура-это хороший признак,который подтверждают малую вероятность системных ревматологических заболеваний. Нормальные результаты УЗИ закономерны,т. как этот метод лучше оценивает крупные сосуды и наличие свободной жидкости в суставе, а глубокие изменения связок свода стопы и фасции визуализируются хуже.В таких случаях рекомендуется Повторный визит к ортопеду-травматологу-это ключевой шаг. Врач должен сопоставитьь КТ и МРТ.2) НПВС курсом (обычно 7–10 дн. для купирования отека клетчатки и синовита, даже если явной боли в покое нет.3)Исключите обувь на абсолютно плоской подошве (кеды, балетки) и босиком. Нужен небольшой устойчивый каблук,плотная подошва 2–4 см.4) Изготовление индивидуальных ортопедических стелек с поддержкой продольного свода стопы.хДля людей с гипермобильностью это главный способ снять нагрузку с сухожилий. Охранительный режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе.
Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте.
Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть.
Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Пора начинать лечиться у корифеев.
Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну.
Отмечу только некоторые обстоятельства.
- Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается.
- Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс.
- Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии.
- Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз.
- Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как сейчас происходит снятие с учёта по заболеванию Гепатит С? Для снятия с учёта у инфекциониста можно принести анализы из частной клиники где наблюдался? Заранее спасибо за ответ. Нужно для СВО....
Добрый день!
У Вас очень странный анализ.
Если ПЦР качественный отрицательный, то количественный никак не может быть положительным. Это какая-то ошибка.
Пересдайте анализ еще раз.
Помогите разобраться, пожалуйста! Ребёнок, 15 лет при ренгене н плоскостопие обнаружили кисту пяточной кости, после провели КТ, размер 3,9*3,3*2,5 см. Показана операция по заполнению кисты. Ходили на платный приём, где посоветовали заполнить полость блоком Атлант (Аламед)-...
Существует довольно много оперативных методик хирургического лечения кист.
Вам предложили только 2, а их раз в 10 больше точно.
Есть малоинвазивные (пункционные, инъекционные) и травматичные, с резекцией патологического участка.
В качестве вещества, заполняющего полость кисты, применяют алло- и аутокость, искусственные биоимпланты, различные варианты смешанных методик.
У каждого метода имеются свои недостатки и преимущества.
Вот можете прочитать подробное описание одной из методик, внедренную в 20 году
https://medvestnik.by/technology/vnedren-vysokoeffektivnyj-metod-khirurgicheskogo-lecheniya-kostnykh-kist-u-detej
Я бы выбрал традиционный способ пластики аутокостью.
Своя кость никогда не отторгается организмом и всегда приживается.
Да, более травматично, но более надежно.
Лучшей методики нет. Иначе все остальные бы умерли.
Решение принимать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала ногу 7.04.19 .Итак , у меня оскольчатый внутрисуставной перелом пяточной кости . Вначале наложили обычный лангет ( но на рентгене врач Увидел перелом таранной кости ) в итоге наложили не правильно , мучали боли . Обратилась в платную клинику, наложили полимерную...
Здравствуйте, самая большая угроза в остром периоде после перелома это сдавление в гипсовой повязке, поэтому положена гипсовая лонгета до спадения отека, затем контрольная рентгенограмма и циркулярная гипсовая иммобилизация. Вам столько раз меняли повязку и ни разу не сделали рентген контроль.
Если нога продолжает отекать то циркулировать повязку нельзя, всегда будет угроза сдавления мягких тканей.
Врачи или очень смелые или незнают о возможных последствиях если на нарастающий отек накладывают циркулярную повязку.
Лонгету можно оставить и это единственное правильное решение.
Добрый день. 07.07 попала в больницу в турции. Все хорошо, повредила только мизинец на руке. Разорвана подушечка, слазит ногтевая пластина. Сегодня была на осмотре, сказали операцию делать( снятие ногтевой пластины и обработка), 900 евро. Начала пить Сегодня ципронекс 500,...
Мазь Вишневского или ихтиоловую не нужно совсем. Левомеколь самое то. Судя по всему признаков инфицирования нет и дай бог не будет. Про кость это уж они как то очень... ,хотя...за 900Е можно всяко наговорить)))В общем не паникуйте,перевязки,антибиотики и обезболивающие/противовоспалительные.
2 недели назад сделали операцию по остеосинтезу пяточной кости. Был многооскольчатый перелом со смещением. На данный момент сильно сводит стопу и стягивает кожу, также чувствуется периодически пронизывающая боль в пятке и сохраняется отек.
Здравствуйте.
На фото выражен отёк, есть небольшое воспаление в области шва.
Онемение связано с тем, что отёк сдавливает веточки нервов.
Для 2-х недель после операции - это обычное положение дел.
Постельный режим, лечение перевязками.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, пульсирующая боль в покое, температура.
Сразу в больницу при этих симптомах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 марта получил травму - упал с высоты около 1 метра, приземлился на левую пятку. На ногу вставать не мог никак, сильно болела, небольшой отек и посинение. На следующий день обратился в поликлинику, травматолога нет - осматривал онколог, на рентген снимке перелома не...
Здравствуйте.
Пяточная кость срастается не быстрее, чем за 2 мес.
После установления диагноза перелом, должна была быть наложена гипсовая повязка с контрольным снимком через месяц.
Ходьба на костылях. Наступать на ногу нельзя.
Дальше решать по результату контрольной рентгенографии.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.