Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
2 ответаСильные боли в спине, отдают в пах. Нужно лечение. Операцию делать не будут потому что онкология 4 стадия, хвост поджелудочной железы с метастазами в легкие
Здравствуйте ! В таком случае сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …), одного препарата мало. Хорошим препаратом для снятия корешкового болевого синдрома является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Грыжа межпозвоночная
6 ответовЗдравствуйте. Женщине , 1957 г.р., сделали мрт поясничного отдела (прилагается). Беспокоят ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу. Можете подсказать, к какому врачу лучше записаться, необходима ли операция и так ли все серьезно. Спасибо
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Межпозвоночная грыжа
1 ответНужтна ли операция?грыжа l4-5 в режиме покоя неболит при длительнои ходьбе боли усиливаются
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП описывают абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 (просвет 8мм - это очень узко) на фоне крупной грыжи диска. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги. Нервные корешки сдавлены, поэтому возникают боли в ногах при длительной ходьбе - это называет синдром нейрогенной перемежающейся хромоты. Т.к. не существует консервативных методик, с помощью которых можно освободить просвет позвоночного канала, все описанные факторы могут являться показаниями к оперативному лечению. Вам необходимо с диском МРТ обратиться на консультацию к нейрохирургу, для оценки снимков МРТ, Вашего неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаБыла грыжа L5-S1, сделали операцию, но грыжа опять вылезла, щас лечу консервативно все вроде хорошо, начала болеть шея и голова, как думаете из-за операции на L5-S1 могла появится грыжа в Шейном отделе?
Здравствуйте! Если и есть грыжа в шейном отделе, то маловероятно, что она появилась как осложнение операвного лечения.
Межпозвоночная грыжа
12 ответовНа протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, пила аркоксиа и сирдалуд неделю, через пару дней боль снова проявилась. Затем проколола уколы мидокалм и мелоксикам, комбилипен. Стало легче, но после отмены уколов , боль снова вернулась. Работа сидячая, сидеть еще как-то...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков Модик 2 .экструзия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с сужением межпозвонковые отверстий, экструзия L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением медпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений. По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Боли, описанные Вами , скорее всего , вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких наблюдениях рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога : медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); фищиопроцедуры; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При отсутствии эффекта от НПВП возможены замены препаратов или коррекция доз под контролем врача, так же возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антидепрессанты с обезболивающим эффектом, антиконвульсанты). Препараты назначает невролог очно ( рецептурный препарат). Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; усиление болей или частые обострения болей; боль и онемение в промежности, нарушения тазовых функций.
Межпозвоночная грыжа
19 ответовЗдравствуйте. Что будет с межпозвоночной грыжей после естественных родов ? Если рожать 10-20 часов? Сейчас грыжа 6,3 мм. Диффузная грыжа межпозвонкового диска. L1-S5 Расположена почти центрально. Станет она больше? Насколько больше? Может сместится вправо или влево?...
Физиобот программы 157,158,159 если нет противопоказаний по гинекологии. До 3 го триместра допустимо использовать ибупрофен и парацетамол, во всех триместрах парацетамол. Из мазей меновазин. Аппликатор кузнецова/ляпко 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовМесяц назад адски заболела спина отдающая в правую ногу, боль такая что встать не могла, а если и могла, то идти не реально, обратилась к неврологу. Назначили лечение Лорноксикам, толперизон, Комбилипен и мази. Не помогло, подключили Нимесулид, пластырь. 5 физио током...
Обычно рекомендуется повышение дозировки и затем оценивать эффект. Если его не будет, то думать в сторону операции В дополнительных манипуляциях особого смысла нет. Разве что из методов с доказательным эффектом является ударно-волновая терапия По поводу бассейна - противопоказаний нет, но если боли будут усиливаться, то рекомендуется отменить
Межпозвоночная грыжа
6 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, прокомментируйте результат мрт отца. Что нам предпринять, что можно принимать для обезболивания? Сейчас сильно болит у него в районе копчика и отдаёт в ногу, еле ходит. Помимо спины у него ревматоидный артрит. Все суставы выворачивает, каждый день...
Добрый день! По МРТ есть грыжа L5-S1, вызывающая выраженное сужение позвоночного канала и сдавливающая нервные корешки. Консервативное лечение будет давать кратковременный эффект. В вашей ситуации показано оперативное лечение.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаЗдравствуйте! Более 3 недель назад почувствовала тянущую боль в районе поясницы, отдающую в левую ногу, проявлялось в сидячем положении. Списала на сидячую работу, думала пройдёт, но вскоре стало больно и при ходьбе. Боль идёт от левой части поясницы через ягодицу в ногу (по...
Здравствуйте, по описанию у вас грыжа, которая давит на нервный корешок. Лечение не совсем достаточное. Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаЗдравствуйте, нужна помощь. Маме, 63 года, три недели назад наклонилась и резко заболела спина, потом боль перешла в ногу с отеком и потерей чувствительности пальцев. Невролога в городе нет. Только сегодня попала на прием в частную клинику и потом сразу сделали МРТ. Какие...
Помимо онемения есть снижение силы? Лечение верное и оно направлено на снижение боли, отека, а так же улучшение питания нервной ткани. Снижение чувствительности говорит о страдании чувствительных волокон, которые в некоторых случаях с трудом восстанавливаются. Потеря чувствительности не так страшна, как потеря мышечной силы. Поэтому если есть такие симптомы, надо обратиться к нейрохирургу очно для решения вопроса о необходимости удаления грыжи. Никакая консервативная терапия грыжу не уменьшит, а только снимет симптомы. Бывает, что со временем грыжи сами по себе уменьшаются в размерах и на консервативной терапии можно дотянуть до этого момента. Насколько сильно грыжа давит на корешок нерва я могу сказать только увидев снимки, а не описание.