— по всем вопросам

Консультация нейрохирурга /

Межпозвоночная грыжа

76 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста, прокомментируйте результат мрт отца. Что нам предпринять, что можно принимать для обезболивания? Сейчас сильно болит у него в районе копчика и отдаёт в ногу, еле ходит. Помимо спины у него ревматоидный артрит. Все суставы выворачивает, каждый день пьёт таблетки, найз от боли уже не помогает. Операцию пока не хочет делать, боится, что совсем не сможет ходить

Хронические болезни: Ревматоидный полиартрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Алена!.Вашему папе необходимо задуматься об оперативном лечении- так как имеется значительное сужение позвоночного канала ( до 4- 5 мм)- норма от 10 мм.
Коесервативное лечение будет неэффективным.
Временно можно;
Мовалис 1 мл в/ м - 3 дня
С 4 го дня
Ксефокам 8 мгх 2 р в день после еды- 7 дн
Миелоксикам- 150 мг 1 т утром
Нейробион по 1 тх 3 р в день- 30 дн
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ выраженные дегенеративные изменения, осложненные протрузиями и грыжей. Грыжа достаточно большая, приводит к абсолютному стенозу позвоночного канала.
В таком случае рекомендуется оперативное лечение.
Пока для обезболивания можно проколоть фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 1т 2мг 2 раза в день 2 недели.
При отсутствии противопоказаний можно прокапать: дексаметазон 8мг +спазмалгон 5мл +физ.раствор 200мл внутривенно капельно 5 дней.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ выраженные изменения и критические. На уровне L5 грыжа большая - диск сильно выпячивается в сторону спинного мозга, на уровне грыжи местами сужение канала 4-5 мм - это очень критично. Меньше 1 см уже считается что срочно надо делать, так как стеноз может повредить спинной мозг, У него же крайне сильное сужение. Одним словом тут уже операцию проводить должны срочно .

По лечению как временная борьба с болью
-Дексалгин 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня.
- Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели.
Втирать в поясницу Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Можно нанопласт клеить на пояссниуу на 12 часов - 1 раз в день дня 3.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Проколите дексалгин по 2.0внутримышечно 5дней с дексамезоном по 4мг 10дней, мидокалм по 150мг 15 ночей, в вашем случае показано оперативное лчения, так как очень выражен стеноз
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Попробуйте полечиться консервативно :
-т. Аркоксиа 90мг 1р.д 3нед
-Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-нейромультивит 1т 2р.д 10дн
-местно димексид гель+Диклофенак гель 2р.д 2р.д
-магнитотерапия 10
Нейрохирург
Добрый день! По МРТ есть грыжа L5-S1, вызывающая выраженное сужение позвоночного канала и сдавливающая нервные корешки. Консервативное лечение будет давать кратковременный эффект. В вашей ситуации показано оперативное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Пупочная грыжа при открытом кармане, что делать
18 декабря 2018
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Блокада седалищного нерва: да или нет?
25 марта 2019
Михаил, Лениногорск
Вопрос закрыт
Образование на ладони
12 мая 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа , как и чем лечить ?
28 октября 2020
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Александрович Взрослый нейрохирург Тикушин
20 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волгоград лечебный
Опыт работы: 10 лет
Альберт Робертович Башмахчиев
12 отзывов
Нейрохирург, Хирург
2009-2015, ПГУ им. Т. Г. Шевченко, медиц
Опыт работы: 4 года
Антон Игоревич Ахремчук
5 отзывов
Нейрохирург
1998-2004г., Белорусский государственный
Опыт работы: 17 лет
Виктор Александрович Песков
0 отзывов
Нейрохирург
2010-2016г.: ФГБОУ ВО "Пензенский г
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Большое спасибо доктору за консультацию, и внимательное отношение, он единственный кто пояснил...
— Кристина, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Дмитрий Валерьевич подробно и грамотно ответил на мои вопросы. Помог определиться в принятии...
— Елена
фотография пользователя
Нейрохирургу Антон Ахремчук
14.06.2021 года в РНПЦ неврологии и нейрохирургии г.Минска мне была проведена операция по...
— Александра, г. Могилёв