Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда принять фолиевую кислоту
2 ответаРевматолог назначил метотрексат : понедельник - утром 2,5 мг, вечером 2,5 мг Вторник - утром 2,5 мг вечерли 2,5 мг Вопрос :когда мне принять фолиевую кислоту.
Добрый день, Людмила! На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует принимать не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов. Учитывая схему назначенную ревматологом, то Вам необходимо принимать Фолиевую кислоту в среду вечером.
Ревматолог назначил милурит 100 мг. А я принимаю престанс 5/5. Прочитала, что вместе принимать нельзя. Чем можно заменить милурит. Повышенная мочевая кислота
Да,действительно есть уменьшение почки,паренхимы за счет склероза. Как правило причинами может стать длительная артериальная гипертензия,длительный высокий уровень мочевой кислоты. А так же сахарный диабет!! Это заболевание,которое очень часто приводит к развитию ХБП.Как правило один из механизмов :происходит повреждение кристаллами мочевой кислоты,формируется хроническое воспаление,в очаге которого скапливается больше клеток -фибробластов,а они стимулируют выработку соединительной ткани и рабочая ткань почек -нефроны,таким образом замещается соединительной. Почка уплотняется и уменьшается в размерах. Избыток глюкозы в крови при сахарном диабете необратимо связывается с белками в стенках капилляров клубочков почек и как следствие нарушается их функция и далее запускается аналогичный процесс -склерозирования Наличие мочекаменной болезни,гипертонии,сахарного диабета и высокой мочевой кислоты это сочетание имеет влияние на развитие хронической болезни почек. Важно добиться целевых значений артериального давления,и уровня глюкозы крови и уровня мочевой кислоты ( в таких ситуациях это 300 мкмоль/л). Это поможет уменьшить дальнейшее прогрессирование хбп. А так же рекомендуют оценить функцию почек. Важен уровень креатинина,мочевины в крови. И наличие белка в моче.
Расшифровать снимки
5 ответовЗдравствуйте. Девочке 7 лет 8 месяцев повышен РФ и срб. Ревматолог назначил снимок кистей и лучезапястный есть ли у нас изменения на снимках
Здравствуйте, Наталья! Понимаю Ваше беспокойство! Учитывая качество предоставленного снимка я костно-деструктивных изменений не вижу. Что привело к обращению к ревматологу? Ребенка что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года. Ставят Анкилозирующий спондилит.первичная Фибромиалгия.еще Поверхносный гепати В. И плоскостопия.дефориация костей. Ревматолог мой уволилась. Как быть? С чего начать? Подскажите пожалуйста.
Андрей, здравствуйте! Если вам уже поставили этот диагноз - Анкилозирующий спондилит - лечится и наблюдаться только у ревматолога- с четким пониманием эффективности или неэффективности проводимой терапии. Также наблюдение инфекциониста по поводу гепатита В. Ищите своего ревматолога!
Гемоглобин упал до 80
19 ответовДобрый день. Ситуация такая. 2 близнеца, у одного при рождении из-за Фето-фетальной трансфузии низкий гемоглобин. Прикладываю выписку с перинаталтного чтобы много не писать. Там нам говорили что если упадёт до 80 будут делать переливание. После назначений через 7 дней сдали...
В данном случае роль еще играет и тот факт, что меняется способ доставки железа в организм То есть "через желудок" он может не усваиваться из-за нарушения всасывания или прочих причин, но зато в уколах подойдет , надо пробовать
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
15 ответовЗдравствуйте, уже задавала вопрос относительно боли в коленях у ребенка 13 лет. Болят в положении когда обувается. Лечил нас ревматолог от реактивного артрита( хотя у нас симметричная боль, а при реактивном вроде бы ассиметричная), но боль осталась, может чуть меньше стала....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Сильно болт какой-то зуб.
15 ответовЗдравствуйте. У мамы уже несколько дней болит зуб с правой стороны вверху. Местный стоматолог не может определить какой. Прилагаю снимок, сделанный два дня назад.
Здравствуйте, Дмитрий) Боли какого характера у мамы? При накусывании, в спокойное время, при наклоне головы? По этому снимку действительно сложно оценить , но возможно проблема в шестерке, так как есть глубокий карман, куда забивается Пища и вызывает воспаление. Также на шестерке стоит пломба достачно близко к нерву.
Блефароконьюктивит
4 ответаможете подсказать пожалуйста, окулист назначил антибиотик внутрь, сказал идти к терапевту чтобы назначил, местный терапевт назначил ципролет а, подойдут он для данного заболевания ( блефароконьюктивит)
Здравствуйте. Да, подходят, но это внутрь принимать фторированный хинолон - антибактериальных препарат. В глаза антибактериального препарата не вижу. Капли в глаза: Эпинепта - противоаллергический, Броксинак - НВПС - не совсем понимаю зачем два противовоспалительных препарата, один гормональный, другой негормональный, Офтан дексаметазон - дексаметазона натрия фосфат это ГКС. Рекомендую добавить Окомистин - антисептик на солевом растворе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки диагноз катаракта
1 ответОфтальмолог, после поверхностного осмотра кошки поставил диагноз -катаракта. Прописали глазные капли тауфон, либо катаксол и полноценное питание. Местный ветеринарный врач подтвердил. Достаточно ли это ?
Здравствуйте. Если проводили офтальмоскопию с измерением внутриглазного давления,то достаточно. Если нет,то рекомендую посетить офтальмолога, так как проблемы с глазами у кошек могут из-за хронической почечной недостаточности, повышенное давление, сах.диабет, инфекция,неврологич.проблемы