Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, АИТ
3 ответаДобрый день. В декабре прошлого года случайный анализ (без клиники) показал высокий ТТГ - 12,9. Врач поставила диагноз первичный гипотиреоз и назначила л-тироксин 50. Через 2 недели я пересдала, и сделала УЗИ. Еще через 3 месяца опять пересдала. Анализы прикрепляю (текущие и...
Здравствуйте Скажите, сейчас терапию по поводу гипотиреоза получаете? По анализам наблюдаем повышение ТТГ и снижение Т4 св. Обычно это говорит о наличии манифестного гипотиреоза. То есть о снижении собственной функции вашей железы. Повышены АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Повторно анализ на эти антитела уже никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения (чтобы понять причину гипотиреоза) В данном случае показана пожизненная заместительная терапия, так как под действием аутоиммунного процесса в железе самостоятельная функция ЩЖ снижена. К сожалению, она не восстанавливается. По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узелок маленький. По описанию доброкачествннный. В пункции не нуждается Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Так же по анализу снижен витамин Д. Такое снижение характерно для дефицитного состояния Восполнить его рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Пострадиационный гипотиреоз
3 ответаЗдравствуйте, прошло более 5 лет после диструктивной обработки щитовидки радиойодом. Почему начала расти щитовидка, образовался активный узел и упал ТТГ? Возможет опять гипертиреоз? 5 лет пила 150мг левахина и был стабильный гипотиреоз после 3-х кратной обработки щитовидки...
Здравствуйте, рекомендую провести сцинтиграфию для уточнения токсического узла
Гипотиреоз беременных
10 ответовЗдравствуйте. Хочу уточнить, какие анализы сдать. В беременность был поставлен гипотиреоз, до этого проблем щитовидкой не было. Закончила ГВ месяц назад, всю беременность и кормления пила левотироксин и сейчас продолжаю. Хотела узнать когда и какие анализы сдать перед...
В данном случае возможно отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Так же рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, при их возможном дефиците устранить их, затем через 2 месяца возможно проверить сразу все показатели в комплексе - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО, ферритин, витамин д3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз и розулвастатин
1 ответЗдравствуйте! У меня гипотериоз, холестерин 8,7 эндокринолог назначил розулвастатин, но в противопоказаниях к его приему есть гипотиреоз, как быть? Стоит ли его принимать? Надеюсь на Ваш совет,спасибо.
Здравствуйте. нельзя только большие дозы - более 40 мг.
Гипотиреоз под вопросом?
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста ребёнку 2года девочка сделали анализ 5 декабря 2019гТТГ 6.580, Т4свободный 13.988 Если у ребёнка гипотиреоз? К эндокринологу записались попадём только через две недели очень переживаю
Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы.
Гипотиреоз
21 ответДобрый день, нужна помощь. Диагноз гипотиреоз поставлен мне более 10 лет назад, пила эутирокс 50мг. Но состояние усталости, быстрого набора веса, бесконечного Жора, выпадение волос преследует всё время. С июля месяца перестала принимать эутирокс и это было моей ошибкой. На...
Здравствуйте! Не могли бы прикрепить результат ТТГ в настоящий момент? В файлах дважды прикреплен общий анализ крови и гормоны от июля Какой рост и вес? Дефицитные состояния не исключали? Для этого в первую очередь проверяют ферритин (норма минимум 45) и витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа м/п диска
10 ответовНа мрт обнаружены 2 грыжи: грыжа м/п диска L4-L5 и грыжа м/п диска L5-S1с абсолютным стенозом позвоночного канала. Межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация. Как решается эта проблема? Операция?
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время. У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции. Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
Задержка месячных, гипотиреоз
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста: у меня гипотиреоз, пью левотироксин натрия по рецепту эндокринолога Дозировка подходящая, 2месяца цикл шёл ровно Сейчас задержка на неделю уже Что делать? ТТГ и Т4 ок
Александра, задержка может быть на фоне стресса. Если задержка не более 10 дней, цикл до 38 дней - это укладывается в рамки нормы На фоне стресса конечно задержка может быть дольше Если это однократное явление, понаблюдайте, как будет в следующем цикле. Если будут задержки повторяться, нужно будет обследоваться. Сдать гормоны крови, сделать УЗИ органов малого таза
Лечение п/ж
22 ответаДобрый день. Сходила на УЗИ. :П/ж визуалируется на всем протяжении,размерами 21*18*19, наружный контур ровный, четкий.Эхоструктура однородная.Эхогенность повышена.Вирсунгов проток не расширен.Свободная жидкость в полости малого сальника не визуалируется.Селезеночная вена на...
Здравствуйте! Учитывая результаты УЗИ брюшной полости, а также сопутствующие заболевания, требующие длительного приема лекарственных препаратов, рекомендую сделать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, холестерин, глюкоза) в дополнение к УЗИ для уточнения диагноза и для коррекции терапии. Придерживайтесь диеты №5, прием ферментов (Мезим -форте по 102 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды), Но0шпа (Спарекс) по 1-2 табл при усилении болей, Препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 месяца 2 раза в год. Препараты данной группы способствуют лучшему оттоку желчи, улучшают обмен в клетках печени и поджелудочной железы, уменьшают всасывание холестерина в кишечнике, что приводит к регулированию его концентрации в крови. если беспокоят метеоризм, урчание в животе - добавьте к лечению пробиотикик - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды для нормализации кишечной микрофлоры. УЗИ - контроль через 1год. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз и роды
2 ответаЗдравствуйте, мне 29 лет у меня АИТ с исходом в субклинический гипотиреоз с 2015года, сейчас я на 36 неделе беременности, принимаю эутирокс 25мкг, результат последнего анализа ТТГ - 0,94мЕд/л (норма лаборатории 0,4 - 4,0). Врач гинеколог рекомендует мне в 38 недель лечь в...
Нет, конечно, нет такой необходимости.