Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в ногах, бедрах
8 ответовЗдравствуйте, женщина 71 год. Два года назад появились боли в ногах, сзади бедра. Лечилась в платной клинике 08.2023 года уколы Ксефокам 5 дней дексалгин 5 дней компилипен 1 месяц мукасат 10 уколов Омез габапентин по схеме. Трентал сделали КТ заключение острохондроз....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Сильные головокружения и тошнота
10 ответовЗдравствуйте! Последние 2 недели появилось чувство очень сильного головокружения, при закрытии глаз оно не пропадает, как будто всегда взлетаю. Появилось также чувство тревоги, страха, кажется что все время упаду в обморок, кисти рук и ног холодные, появилось чувство...
Здравствуйте. Скажите а УЗИ сосудов шеи не проходили? Надо перестать кровь на ТТГ, Т4 свободный, и показаться эндокринологу, при необходимости Вам подкорректируют дозу Тироксина. Так же и узи щитовидной железы пройдите. Так же желательно пройти ЭКГ и ЭХО сердца. УЗи сосудов шеи пройдите и кровь на ферритин обязательно. По лечению пока попейте Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца. Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ( рецептурный).
Туман в голове месяц уже изменение речи
15 ответовПолучила заключение мрт головного мозга .в белом веществе лобных долей определяется единичные ,мелкие, неспецифические очаги повышенного сигнала на Т2 и Т2 FLAIR FS , изоинтенсивного на Т1 BИ ,округлых форм, размерами до 0.2 см, без перефокальной реакции....
Желательно проконсультироваться с психотерапевтом. Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей. По поводу слабости в руке принимайте аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжения в пальцах рук
47 ответовДобрый день! Порезал срединный нерв на 30% ( то есть надрезал его) в быту! Операция 15 декабря. Беспокоит сильное жжение в пальцах. Переживаю за адекватность и квалификацию своего лечащего невролога. Суть в чем, прописывает мне обезболивающие, которые мне никак не помогают,...
Да, конечно, это не противопоказано.
Плохой сон у малышки
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 8 месяцев. Плохо спит. Что ни ночь, то без сна. Ложится пол 1 в час ночи, а то и в 2. После укладывания просыпается через 30 мин и надо доукачать. Потом каждый час- 2 просыпается, чтобы поесть, найти соску. И так всю ночь крутится. Ночами иногда может...
Здравствуйте. НСГ делали ?
АВ блокады мобиц 1
9 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться в результатах обследования. Очень беспокоюсь, насколько все серьезно? Сыну 15 лет, в феврале повесили холтер, так как иногда измеряла давления видела, что пульс низкий выявилось 10 эпизодов АВ блокад 2ст. мобиц1 одна из них в сне...
По холтер экг - есть ав блокада 2 степени, мобитц 1. Средний интервал описан, как 1161 мс в период блокады- это немного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
22 ответаДобрый вечер! Сыну 9 лет. Высокий рост 151 см, вес 34 кг. Иногда болит голова в области лба и немного краснеют щеки. Температура в норме, давление 100/68, пульс 84. Тошноты, рвоты нет. Так бывает у него от стресса, когда поплачет или перенапряжение. 4 дня жил на даче, к...
Здравствуйте! По описанию похоже на головные боли напряжения, которые возникают на фоне психоэмоциональной нагрузки. Если на фоне лечения препаратами Магне В и Пикамилон отмечалось уменьшение частоты и интенсивности головной боли, то можно повторить. Магне В6 в прежней дозировке, и Пикамилон 20 мг можно по 1 т х 2 р/д. Курс 1 месяц. Обязательно соблюдение режима дня, спать ложится и вставать в одно и то же время, убрать/ограничить "сидение" в телефоне, компьютерные игры, просмотр телевизора, особенно вечером за 2 часа до сна. При повышенной тревожности рекомендуется консультация психолога.
Здравчтвуйте. 2 недели назад в период простуды и сильного насморка делала гимнастику Шишони, делать ее начала с 5 января этого года. Он нее боль в шее усиливалась, я думала, чтл так и нужно, продолжала делать. Но в один момент после очередного занятия, я почувствовала, что у...
Здравствуйте! По описанию состояния вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм). Сместить скорее всего не могли, а вот триггерные мышечные точки могли сформироваться. Лфк, массаж и физиолечение не рекомендуется проводить если они усиливают болевой синдром. По поводу терапии можно рассмотреть замену мидокалма на тизанидин, может быть поэффективнее. Также можно рассмотреть блокады в триггерные мышечные точки(проводятся неврологом у которого есть соответствующее обучение по блокадам).
Звон в голове, ушах
35 ответовТри месяца тому назад появился шум в голове, ушах, Шум постоянный, даже сразу после сна. Сделала УЗИ сосудов шеи и головы заключение: Проходимость глубоких и подкожных вен правой в/к не нарушена, данных тромбоза вен не выявлено; Малый диаметр позвоночных артерий (справа -...
Елена, здравствуйте! За исключением вессел дуэ ф все остальные препараты, назначаемые Вам имеют низкую доказательную базу по эффективности действия. На УЗДС брахиоцефальных артерий направляют, чтобы исключить/ подтвердить диссекции, аневризмы и артерио венозные мальформации. У Вас такие изменения не описаны. Изменения кровотока не являются клинически значимыми, так как скорость кровотока зависит от многих факторов и может меняться. По поводу шума в ушах и в голове: обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови- общетерапевтический, липидный профиль, железо, ферритин и трансферрин., конс ЛОР -врача, консультация сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии. Елена, скажите, Вы считаете себя тревожным человеком? Тревога также может усиливать шум в ушах и в голове. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат, где обследования. Дайте пожалуйста обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
25 ответовДобрый вечер, 2 года назад я родила, начались ссоры с мужем, дошло всё до развода, собираемся разводиться, живу с родителями, постоянно депрессивные мысли, плаксивость, что жизнь не удалась, страх смерти. В июне ходила к психотерапевту, она мне выписывала атаракс 1 месяц,...
Да, конечно можете.