Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение суточного ХМ ЭКГ
7 ответовЗдравствуйте! Приведите, пожалуйста, краткое описание динамики двух исследований ХМ ЭКГ у одного пациента. 1ое исследование - 26.07.2024г. 2ое исследование - 27.02.2025г.
Здравствуйте, у вас не загружается второй холтер от 25 г, повторите , пожалуйста
Как лечить гепатит В
4 ответаУ пациента гепатит В более 10 лет. По биохимии анализы: алт-34,1, холестерин-5,9, билирубин общий-6,6, аст-32,7.
Здравствуйте! Вирус гепатита В, к сожалению, полностью нельзя вылечить, так как вирус скрывается от лекарств в клетке и от иммунной системы. Но можно контролировать течение данной инфекции и не допустить прогрессии. Противовирусная терапия имеет ряд показаний, такие как: -высокая вирусная нагрузка -высокая биохимическая активность -гепатит В+Д -HBeAg позитивный вариант гепатита (HBeAg положительный) -выраженный фиброз и цирроз печени -сочетание нескольких этих факторов между собой. Исходя из описания ситуации известны только значения АЛТ, оно в пределах нормы (работа органа не страдает). Если оценивать только этот анализ показаний для назначения ПВТ не выявлено. Для уточнения ситуации и понимания количества вируса в крови, степень фиброза печени рекомендуют выполнить: -HBeAg -Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV) -ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка) -Узи органов брюшной полости -Фиброскан (или эластометрия печени). По результатам обследования определение дальнейшей тактики.
Заражение ВИЧ?
6 ответовПодскажите пожалуйста, каковы риски для врача заражением вич инфекцией, при попадании в глаза плазмы PPP пациента? Делали процедуру плазмолифтинга
Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ при описанных обстоятельствах крайне минимальный, составляет приблизительно около 0,04%. Если не известен статус пациента, то в подобных случаях может быть рекомендована постконтактная профилактика чтобы все риски снизить до 0.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём новотирала
1 ответЗдравствуйте, в поездке по Китаю закончился новотирал. Какие последствия для пациента с гипотиреозом, если месяц не принимать препарат? Спасибо
Здравствуйте. Ничего опасного для жизни. Максимум - общая слабость, снижение работоспособности и прочее.
Кровь в глаз
9 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии , после лечения пациента убирала кресло . Ветошью и трилоксом , была кровь на рабочем месте , у меня постоянно попадали свои волосы в лицо так как около лица они короткие , я волосы убирала перчаткой за ухо , а потом...
Здравствуйте. Шанс заразиться таким образом минимален, учитывая что кровь сначала попала на кресло а затем теоретически могла попасть с перчатки на волосы а затем в глаз. Вирус иммунодефицита и вирусные гепатиты крайне нестойки во внешней среде.
Заражение ВИЧ
24 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии , после лечения пациента убирала кресло . Ветошью и трилоксом , была кровь на рабочем месте , у меня постоянно попадали свои волосы в лицо так как около лица они короткие , я волосы убирала перчаткой за ухо , а потом...
Здесь те же правила работают. Если кровь от пациента была на наконечниках больше 2 минут, то скорее всего вируса ВИЧ и гепатита с ней не было и заразиться невозможно. Есть только риск по гепатиту В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка при лимфолейкозе
1 ответЗдравствуйте. Возможна ли вакцинация от covid19 при хроническом лимфолейкозе? Возраст при этом 75 лет. Лимфолейкоз выявлен ок.8 лет назад. Показатели лимфоцитов плавающие: то 96000,то 121000,то 112000. Какая ответственность у врача при осмотре пациента в кабинете вакцинации :...
Виктор, добрый день! Ваше заболевание является противопоказанием для вакцинации
Результат у ребенка 6 лет
1 ответЗаключение T-SPOT.TB В отрицательном контроле более 10 спотов. Заключение: результат исследования Т-СПОТ ТВ, интерпретированный как "Неопределенный, K(-) > 10", является невалидным из-за неспецифической активации Т-лимфоцитов. Это может быть вызвано как особенностями...
Здравствуйте, Мария. При проведении Тспот анализа делают контрольные пробирки - "положительный" и "отрицательный " контроль, если в "отрицательном" контроле светится более 10 спотов, то всегда будет результат выдаваться, как «неопределенный». Он, увы имеет низкую диагностическую ценность. В на Тспот берут образец крови, и в нем, с помощью антигенов невакцинного штамма микобактерии туберкулеза (это фактически - маленькие "запчасти" палочкии Коха) стимулируют ответ от имунных клеток организма (Тлимфоцитов). Если Тлимфоциты отвечают на стимуляцию частями палочки Коха, значит контакт с туберкулезом был, Лимфоциты с палочкой Коха знакомы и начинают светиться в виде спотов. Но, если в пробирке с отрицательным контролем более 10ти этих спотов, это говорит о том, что активность самих лимфоцитов повышена сильно и определить их ответ на антиген (запчасть палочки Коха) не поучиться. Повышение активности лимфоцитов может быть из-за вирусных разных болезней, перенесенных недавно, или если сделали Тспот не выдержав 2 месяца от Диаскинтеста, например. В таких случаях рекомендуют сделать Диаскинтест, он в этом случае будет более информативен или повторить Тспот через 2 месяца
Здравствуйте. Возможна ли вакцинация от covid19 при хроническом лимфолейкозе? Возраст при этом 75 лет. Лимфолейкоз выявлен ок.8 лет назад. Показатели лимфоцитов плавающие: то 96000,то 121000,то 112000. Какая ответственность у врача при осмотре пациента в кабинете вакцинации :...
Добрый день! С данным заболеванием противопоказана какая -либо вакцинация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала кровь чужая на свежую рану
32 ответаДобрый день , такая ситуация . Вчера нечаянно проткнула себе ладонь самой толстой иглой . Фото прикрепила . Работаю в стоматологии медсестрой , убирала кресло после пациента . Начала снимать перчатки и увидела кровь около раны. Рана вроде не кровоточила , есть предположение...
Здравствуйте! Маловероятно что кровь при снятии перчаток могла попасть в рану. В подобных случаях риска заражения ВИЧ, гепатитами В,С не должно быть, т.к. не было обильного обмена свежими биологическими жидкостями (втирания/трения).