Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан в беременность
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 недели, назначили Клексан 0,4 для профилактики. Из показаний: 4 балла ВТЭО Инсульт у отца в 63, наложение швов в 15 недель на шейку под наркозом (ИЦН), ожирений 1 степени (+6кг за все время беременности: рост 169, вес ДО б. 80, сейчас...
Добрый день! Учитывая антенатальные баллы ВТЭО более 2 баллов, то, действительно, назначают непрямые антикоагулянты. Но с профилактической целью лучше рекомендовать к приему дозу не 0,4, а 0,2. Это можно колоть не только в живот, но и в плечо, и в бедро. Там очень маленькая иголочка и колоть не страшно
Укоротилась шейка на 4 мм
9 ответовЗдравствуйте! В 12 недель по узи шейка 38 мм, в 14 недель 34 мм. Есть гипертонус, переодически спазмы внизу живота. В анамнезе две предыдущие беременности прервались на сроке 18 и 17 недель из-за раскрытия. Сейчас принимаю Дюфастон 3 раза в день, обещали наложение швов в 13...
Добрый вечер! Вам швы надо наложить уже в 12 недель. Настаивайте на срочном ушивании шейки
Онкология почки, метастазы надпочечника
28 ответовЗдравствуйте. Мужчине- 64 года. По здоровью: артериальная гипертензия, атеросклероз, аневризма,02.2021-оперативное лечение, тромбэктомия из ОБА,ПБА,ГБА справа,05.2021-ретроперитонескопическая резекция левой почки, 08.2023-наложение экстраинтракраниального микрососудистого...
Здравствуйте Первая операция была с каким диагнозом? Прикрепите последнюю выписку онколога. Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть КТ диски, сделать по согласованию с врачом онкологом мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее по результату будет проведен онкоконсилиум, где будет оценён план лечения с учетом распространенности процесса, состояния пациента, функци почек. Чаще всего лечение оказывают в онкодиспансере по месту жительства, Пациен может обратиться в крупные онкоцентры или по направлению участкового онколога или самотеком по оплате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...
Здравствуйте Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.
Кровит уздечка на 4 день
10 ответовЗдравствуйте, 6 мая выполнено обрезание крайней плоти. Сейчас 4 день - лечение : Ципролет 5 дней, Нимесил 5 дней, смена повязки три раза в день с обработкой Хлоргексидином и наложение офломелида, супрастин 1 раз в день, свечи Метилурацил 2 раза в день. Все было нормально,...
Ну вообще реабилитация после циркумцизии занимает где-то месяц. Шестого сделали.....думаю дней десять от момента операции. Вы просто видите свой член постоянно и вам кажется что нет динамики. Это не так. Все равно заживёт. Это точно.
Болит рана после удаление папилломы
33 ответаТри дня назад немного повредил папиллому начала болеть .. Пошел к хирургу он удалил ее лазером .. После обработки медсестрой и наложение лейкопластыря через минуту пошла кровь.. Мне ее остановили .. Ну уже вот третий день рана болит .. Красная и припухшая .. На второй день...
Здравствуйте. Прикрепите фото раны пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС и разрыв мениска
5 ответовДобрый день! Давно беспокоит правое колено, 27 августа неудачно прыгнула и колено как будто провалилось, на протяжении 2 дней боль нарастала, сделала МРТ (результат прикрепляю), на консультации у травматолога была показана операция по пластике ПКС и шву/резекции мениска....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. По описанию МРТ замена ПКС не требуется, но я диск не смотрел. Так же имеет значение наличие симптомов нестабильности сустава. Если они есть, то делают пластику ПКС, если нет, то пластика не требуется. Эти симптомы проверяет артроскопист очно. Так же окончательное решение о пластике принимают во время артроскопии при визуальном осмотре связки.
Здравствуйте! 28.12. 2019 на работе получил рассечение кожи лба. В тот же день наложили швы, на следующий день перебинтовали и обработка перманганат калия. По сколько сейчас выходные до 9 января советовали также обрабатывать раз в два дня перманганат калия. Хотелось бы...
Лучше обрабатывать хлоргексидином, затем повязка с левомеколем. Контрактубикс уже после снятия швов на рубец
Повторное наложение швов на шейку матки
11 ответовЗдравствуйте. Наложили швы в 13 недель беременности. Ничего не делали в стационаре. Просто лежала неделю. Живот болел. Выписали, не делали узи и осмотра. Я старалась больше лежать.Я решила на всякий случай сделать узи через 2-3 недели. В итоге швы не состоятельные. 16 недель...
Здравствуйте! Ситуация когда приходится повторно накладывать серкляж встречается не часто и нельзя уверенно сказать что первый шов был несостоятелен из-за того что был неправильно наложен, причина редко в этом. Со сроком беременности шейка матки меняет анатомию, может размягчться и поэтому иногда швы становятся несостоятельными, даже тогда когда наложены были изначально идеально. Хорошо, что несостоятельность шва была своевременно выявлена и срок позволил наложить серкляж вновь. Помимо прочего обязательно принимать препараты прогестерона, такие как утрожестан. Относительно постельного режима, нет исследований, которые говорили нам, что он необходим, но физическую активность нужно обязательно снизить, беречь себя, не поднимать тяжёлого, долго не сидеть. Относительно ночных оргазмов, не переживайте за них, они не на вредят шву, да и повлиять на них как то значимо невозможно, единственное что может быть предложено -экстракт валерианы по 1-2 т х 3 р/сут, для седации вцелом. Относительно жалоб на мочеиспускание - в таких ситуациях показано сдать общий анализ мочи и очень желательно дополнительно сдать мочу на посев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше наложение шва или пессарий
16 ответовЗдравствуйте, беременность 20+2 недель, шейка 27мм, зев закрыт, в предыдущую беременность ицн и преждевременные роды в 32 недели, стоял акушерский пессарий, но от преждевременных родов не помогло! Сейчас стоит вопрос об установке пессария или наложения швов, что более...
Здравствуйте, Мария. Наложение швов на шейку матки считается одним из наиболее эффективных методов лечения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) — состояния, при котором шейка матки не справляется со своей функцией во время беременности и начинает размягчаться, укорачиваться и приоткрываться слишком рано. Эта процедура помогает предотвратить преждевременные роды и сохранить беременность.
