Добрый день. Вчера прилетели с дочкой в Египет на отдых. Год без отпуска, очень много стресса, есть тревожное расстройство. Вчера была бессонная ночь, тяжелый перелет, и пришли месячные по графику. Болела голова по типу мигрени или боли напряжения. Давление не повышалось....

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Учитывая менструации, возраст, симптомы, результат анализов (ФСГ достигает 16, эстрадиол снижен),можно предполагать период менопаузального перехода (возраст 42 является нормой)
И вышеуказанные симптомы проявляются за счёт эстрогендефицита.
Таким образом, чтобы улучшить качество жизни женщины, ей рекомендуют прием гормональной терапии (при отсутствии противопоказаний).
Подскажите пожалуйста, не было ли раннее перенесенных инфаркта, инсульта, тромбоза; присутствует ли курение, нет ли мигрени с аурой?
В целом если на все вопросы ответ нет, то перед назначением терапии рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на АМГ.
Если противопоказаний нет, то может быть рекомендована терапия как Фемостон 1/10, либо комбинация трансдермального эстрогена (наносят на кожу- гель Эстрожель или спрей Лензетто), его используют ежедневно+ Утрожестан перорально (доказано, что прием внутрь, а не вагинально, благоприятно влияет на сон и настроение) с 14 по 25 день цикла (отсчёт пойдет от первого дня приема эстрогена).
Далее если есть противопоказания к гормональной терапии или нет желания ее принимать, могут быть рассмотрены растительные препараты как Ци-клим, Феминал премиум и т.д, но они уступают гормональной терапии либо Эсциталопрам по назначению невролога или психотерапевта