Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца стопы был 20 ноября 2024 года. В течении двух с половиной месяцев он не срастался. На данный момент наконец то он консолидировался. Но сейчас проблема со всей стопой. Пальцы очень плохо сгибаются особенно третий палец. Онемение в стопе, ходить больно. Прошла...
Снизу под пальцами может болеть локальный подошвенный фасцит, могут вовлекаться плюсне-фаланговые суставы.
Не исключается неврома Мортона.
Сверху в месте подъёма обычно болят сухожилия или есть синовит голеностопного сустава.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать УЗИ стопы и голеностопного сустава или МРТ (точнее).
Онемение может быть связано с радикулопатией корешка L5 в поясничном отделе позвоночника или является следствием невромы Мортона.
Сначала сделайте УЗИ. Если невромы нет и нервы стопы ничем не ущемлены, то нужно будет делать ЭНМГ нижней конечности для диагностики радикулопатии.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки, удобную обувь.
Если обычная физиотерапия не помогает, рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Пока достоверного диагноза нет.
П.С. Ничего колоть в стопу до установления диагноза не рекомендуется.
Здравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику.
Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Прошло полтора месяца после сильного ушиба мизинца на ноге,ничем не лечила,надеялась ,что пройдет само.Но не проходит,палец стал красным и около пальца припухлость и болит,млеет вся стопа.Перелома похоже нет,палец подвижен.Посоветуйте пожалуйста,что делать.Я...
Здравствуйте. С ваших слов похоже на перелом фаланг 5-го паль ца , такое может быть и при сильном ушибе пальца , когда подкожная гематома попадает в межфаланговый сустав. Сходите к хирургу сделайте рентгенографию пальца и будет все ясно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дома с размаху ударилась об стул и получила перелом мизинца на левой ноге. Диагноз в травматологии: закрытый косой перелом основной фаланги левой стопы незначительным угловым смещением.
Подскажите пожалуйста, можно ли хоть немного ходить? Мне нужно отвозить...
Здравствуйте!
При переломах пальцев стопы без смещения или с незначительным смещением допустима ходьба с опорой на больной ноге на пятку. Ходить стараться как можно меньше, после ходьбы придавать возвышенное положение ноги.
Здравствуйте. 30.10 была операция по выпрямлению мизинца,застарелая травма. Поставили 2 спицы. Врач разрешил передвигаться только на костылях,баруку не разрешил.Но через неделю я стала использовать ботинок баруку по дому. 28.11сделала снимок в местной больнице- формирование...
Да, всё получилось.
Идёт замедленное сращение, консолидация слабая.
Наверное, из-за Вашего Барука и несоблюдения рекомендаций..
Никаких магазинов нельзя, ничего удалять нельзя.
Ещё 3 недели по дому в Барука. Уже теперь нет смысла от них отказываться.
Потом контрольный рентген. Сами виноваты, извините.
Здравствуйте! Упала и поставили диагноз внутрисуставной перелом фаланги мизинца. Носила ортез 3 недели. Палец болит при касании, отёк ещё есть. Врач сказал, что ничего не сделать и будет всегда дискомфорт. Сказал, что ортез больше не надо носить. У меня работа связана с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже более месяца видоизменилась дистальная фаланга мизинца правой руки. Она опухла, кожа натянулась, словно внутри жидкость, есть некоторое покраснение. Боли и какого-то дискомфорта не учитываю . На днях ударил, появилось лёгкое онемение..
Начал со вчерашнего...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию пальца который вас вас беспокоит.
Здравствуйте. Болит левое колено 1,5 месяца, болит не постоянно, когда подымаюсь по лестнице, когда спускаюсь чуть меньше болит. Когда лежу тянет внутри под коленкой. Сделала МРТ. Заключение : МР картина горизонтального повреждение латерального мениска 2ст. с признаками...
Ушить не всегда получается и ушивают только свежие повреждения.
Насколько я понял из шапки вопроса, факта травмы Вы не отмечаете.
А значит разрыв мениска носит дегенеративный характер.
Слово "свежий" в диагнозе ничего не значит - это просто соответствие коду классификации.
В общем, сейчас артроскопия не противопоказана, но вряд ли кто-то сможет Вам гарантировать именно наложение шва, а не резекцию.
Это будет видно только во время операции.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом и результатами данных Мрт оперировать ничего не нужно , на основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 2 ст что указывает на более серьезные и глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем, нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например .
В таких случаях рекомендуется-
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях (в комплексном лечении дает хороший эффект)Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию мрт речь идет о сочетанной травме колена, частичный разрыв передней крестообразной связки, легкое повреждение внутренней боковой связки , повреждение медиального мениска и костный ушиб
Частичный разрыв пкс не всегда требует операции , многое зависит от нестабильности колена. Повреждение медиальной связки 1 степени обычно заживает само. Мениск 3А степени может давать боль и блоки, но не всегда требует хирургии. Выпот и отек объясняют текущие симптомы
Сейчас ключевая задача снять воспаление и оценить стабильность сустава. В остром периоде обвчно рекомендуют ограничение нагрузки, использование ортеза , холод локально в первые дни. Для уменьшения боли и отека применяют нпвс, например эторикоксиб , целекоксиб или нимесулид коротким курсом, местно гели с диклофенаком или кетопрофеном. После стихания боли важна постепенная реабилитация , укрепление мышц бедра
Вопрос операции обычно решают , если есть чувство нестабильности, подкашивание ноги или активный образ жизни с нагрузками