Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.03.2026 подтвердили диагноз "позитивная аденокарцинома нижней доли левого легкого. Стадия IVB. Множественное литическое поражение позвоночника. Вторичное билопарное поражение печени. cT1bN3M1c (oss, hep). Обследование начали 10 февраля именно по причине болей...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Учитывая распространенный опухолевый процесс и выраженный болевой синдром, при этом не достаточная эффективность принимаемых препаратов. Необходимо решать вопрос об усилении терапии анальгетиками. Для этого можете обратиться к врачу-терапевту или к врачу-онкологу за рецептом на препарат трамадол, препарат наркотической группы, но при этом довольно хорошо переносится. Обычно назначают его следующим образом 50мг 3-4 раза в день (суточная дозировка не более 400мг). Между приемами трамадола необходимо добавлять парацетамол или ибупрофен (в сутки не более 4х раз). Рабепразол или омепразол также оставляем для защиты желудка.
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут.
Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Здравствуйте
В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет.
Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс.
Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла.
Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке.
При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста определить тип диабета и правильную терапию!Болею диабетом два года,в поликлинике постоянно заставляли сесть на инсулин.Я пошла к другому врачу,она мне прописала пить утром амарил 4мг и вечером форсига.но вскоре тоже стала заставлять инсулин.я...
Добрый день. В июле этого года перенесла Ковид. В августе началось учащенное мочеиспускание, мочи много, бесцветная или очень бледно-желтая. Обследовалась на диабет, анализы:
С-пептид 2,94
А/т к инсулину 4,0
А/т к островковым клеткам <4,0
Гликированный гемоглобин ,5,7.
Сахар...
Здравствуйте, по результату гликированного гемоглобина у вас нет диабета. Возможно, что сахар поднимался на фоне и после лечения ковида. Необходимо выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для уточнения. Несахарного диабета нет. Плотность мочи в норме.
Доброго.
Меня зовут Алексей, 36 лет, город Симферополь.
5 лет назад мне делали удаление родинки в районе правого предплечья. Последующее гистологическое исследование показало меланому TxN0M0. После удаления родинки к онкологу я больше не обращался.
В начале апреля этого года...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность желанная, с мужем очень рады, что получилось забеременеть так скоро. Но! Как только увидела две полоски, стала смотреть в интернете, что делать дальше, поспрашивала у коллег (рожавших) советов, что и как. Никому пока не говорили с мужем о беременности, хотим...
Здравствуйте, если беременность наступила самостоятельно , значит ничего этому не помешало и организм готов к беременности , как правило , в большинстве случаев беременность наступает внезапно и никакой подготовки для этого не проводится , если сейчас отмечается хороший рост ХГЧ , по результату УЗИ нет никаких отклонений, значит все в порядке, повода для беспокойства нет , а таких случаях рекомендуется проводить динамическое наблюдение за развитием беременности в ж/к, принимать поливитамины , избегать стрессов , умственных и физических перегрузок , выполнять все рекомендации врача и настроиться на благополучное течение беременности , от этого многое зависит .
Здравствуйте, маме месяц назад сделали органосохраняющую операцию (подозрение РМЖ), гистология показала Т1Н0М0, неинфильтрирующий внутрипротоковый рак. Сегодня готовы результаты ИГХ: при окраске на р63 и а-актин наблюдается сохранение миоэпителиальных клеток по периферии...
Здравствуйте. Неделю назад у дочери 14 лет появились галлюцинации. Это иногда может быть стук, один раз фраза, но чаще- одни и те же силуэты двух несуществующих людей без лиц. При этом пропадают они за секунду, и она отдает себе отчёт, что они нереальны. За неделю стали чаще....
Здравствуйте. Да, галлюцинации, их наличие, конечно очень сильно смущают, признаками ВСД их не назовешь. Нужно пройти и ЭЭГ и МРТ головного мозга, показаться как неврологу с результатами, так и обязательно психиатру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Нужен Ваш совет. Ребёнку 3,5 года (девочка) ходит в детский сад уже 2,5 месяца, последние две недели с утра постоянно плачет, что не хочет в детский сад, скучает по маме, тяжело с ней расстаётся, уговоры не помогают, только через...
Здравствуйте!
Вы пишите , что ребёнок ходит в детский сад порядка 2,5 месяцев. По факту это ещё совсем немного и процесс адаптации ещё идёт.
И если вам в течение этого времени ещё приходилось делать какие-то перерывы, например, болели, то процесс адаптации к саду каков начинается сначала. Подумайте не было ли таких перерывов. Также рекомендую обратить внимание на обстановку в коллективе. Возможно есть дети , которые обижают или давят на вашего ребёнка. Тут необходимо наблюдение. Вы можете поспрашивать у ребёнка об этом. Лучшим вариантом будет обратиться к психологу , который работает в данном саду и попросить обратить внимание , понаблюдать , что происходит. Также можно сходить к нему на консультацию с ребёнком.