Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное головокружение
25 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи.7лет я принимала паксил в дозировке 20мг.еще принимая его я на улице упала на колени,сознание не теряла.но с того времени в моей жизни начался "ад",я не могу ходить нормально,сидеть,стоять долго,у меня постоянное головокружение(предметы не...
Добрый вечер. Расшифровка результатов ЭЭГ: 1) Умеренные, граничащие с выраженными, диффузные изменения: Диффузные - значит, изменения затрагивают не один участок, а оба полушария мозга в целом. Это указывает на неспецифическую общую реакцию мозга. "Низкоамплитудный, дезорганизованный ритм" - это говорит о повышенной истощаемости, утомляемости нервной системы. Мозг работает с большим напряжением, ему трудно поддерживать согласованную, ритмичную активность. Это частая находка при: - Хроническом стрессе и тревоге. - Невротических и депрессивных расстройствах. - Длительном приеме психотропных препаратов (что прямо указано в заключении). - Хроническом переутомлении, нарушении сна. 2) Дисфункция срединно-стволовых структур: Это ключевая находка, напрямую связанная с вашими жалобами. Срединно-стволовые структуры - это область мозга, где находится ретикулярная формация - "энергетический центр", отвечающий за: - Общий уровень бодрствования и сознания. - Регуляцию тонуса сосудов и работу сердца (вегетативная регуляция). - Равновесие и координацию движений. 3) Дисфункция в этой области - это прямое объективное подтверждение причины ваших симптомов: предобморочные состояния, головокружение, невозможность долго стоять/сидеть (проблемы с вегетативной регуляцией давления), постоянная слабость. 4) Отсутствие очаговой и эпилептиформной активности: Это хорошая новость. Она исключает наличие эпилепсии, опухоли, грубого локального повреждения мозга (например, после инсульта). Ваша проблема носит функциональный, регуляторный характер, а не структурный. Указание на фоне приема нейротропных препаратов: - Врач-электроэнцефалографист честно указывает, что картина может быть связана с длительным приемом антидепрессантов. Это не значит, что изменения "ненастоящие". Это значит, что работа мозга изменена в том числе и лекарствами. С этим заключением ЭЭГ нужно на консультацию к неврологу, специализирующемуся на вегетативных расстройствах, головокружении или последствиях черепно-мозговых травм (ваше падение можно расценивать как легкую травму). Обсудите с неврологом и психиатром (очень важно их взаимодействие) следующие варианты терапии, направленные именно на стволовые структуры и вегетатику: - Сосудистая, метаболическая и нейропротекторная терапия: Существуют препараты (например, некоторые ноотропы, антиоксиданты, средства, улучшающие мозговой кровоток), которые могут назначаться курсами для улучшения работы стволовых структур. Только по рецепту врача! - Вегетотропные препараты: Лекарства, стабилизирующие работу вегетативной нервной системы. - Коррекция антидепрессивной терапии: Возможно, нужен препарат с более выраженным противотревожным и вегетостабилизирующим действием, который будет лучше "работать" на фоне выявленной дисфункции. Витамины принимаете?
Постоянное головокружение
44 ответаПриветствую Вас. Прошу совета, рекомендаций. Меня беспокоит постоянное головокружение. Долгое время у меня немеет то лицо, то руки, ноги. Руки затекают во сне, просыпаюсь от того, что нужно из размять. Три месяца беспокоят головокружения, сейчас вообще ужас. Сегодня...
Елена, здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам, ответьте пожалуйста на несколько вопросов: 1. раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? 2. что, по Вашему мнению могло спровоцировать обострение? Стрессов не было? 3. головные боли не беспокоят? По предоставленной информации можно предположить персистирующее постурально перцептивное головокружение ( ПППГ), причинами которого могут являться дефицитные состояния вестибулярные нарушения ( вестибулярный нейронит, вестибулярный лабиринтит), мигрень, мерцательная аритмия, черепно- мозговая травма , повышенная тревожность. В таких случаях обычно рекомендуют: 1.сдать общий анализ крови, 2.биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 он), калий, натрий, магний, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния) ; пройти ЭКГ 2.очно проконсультироваться у ЛОР -врача для исключения вестибулярных нарушений 3.если Вы согласны - пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты теста прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Постоянное газообразование
8 ответовДобрый день, беспокоит постоянное вздутие живота и соответственно газообразование. Хожу как беременная. Стул не регулярный. И последнее время, по утрам, когда просыпаюсь, дикое чувство голода в животе, как будто вообще не ем. Сдавала кровь на разных паразитов, делала ЭГДС и...
У Вас может быть лактазная недостаточность. Я бы начала лечение и пока начала с анализа крови на лактазную недостаточность ( генетический маркер) А далее уже смотреть. Если выявится ген ЛН, то тогда на кальпротектин и сдавать не нужно будет. А вообще, минимум две недели должно пройти, прежде чем после приема альфаксима мы можем сдавать фекальный кальпротектин. Но возможно после лечения не будет в этом необходимости. Вы можете пойти вдумя путями. Если есть финансовая возможность, пожалуйста, сдавайте все анализы. Если сложно, то начните лечение и далее будете смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное першение
9 ответовДобрый день! У моей мамы (71 год) после перенесенного ковида в 2020 году постоянные бронхиты и пневмонии. А сейчас, уже в течении 4 месяцев постоянное першение в горле и сухой кашель, особенно ночью, практически не спит ночами и бывает перехватывает дыхание, также выделения...
Здравствуйте. Желательно оценить состояние глотки внешне, если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото горла (хорошо должна быть видна задняя стенка глотки). Судя по вашему описанию, у вашей мамы атрофия слизистой задней стенки глотки и полости носа, такое часто случается с возрастом. Чаще проветривать помещение, стараться больше быть на свежем воздухе, купить увлажнитель воздуха в комнату, в нос использовать Олифрин для увлажнения слизистой по 1 пшику в обе половины 3р/сутки 7-10 дней, смазывать заднюю стенку глотки масляным раствором Хлорофиллипта 2р/сут 7 дней, орошать слизистую полости носа спреем Носифит по 2 впрыска в обе половины 4р/сутки 7 дней. Для исключения носительства патогенной флоры в полости носа и глотке и контроля пройденного лечения надо сдать контрольные мазки.
Постоянное чувство тревоги
2 ответаЗдравствуйте. Чувствую частую тревожность, были ПА. Бывает мозг закипает от информации за день, вечером чувствую волнение и не могу уснуть, бывает повышается пульс, когда начинается тахикардия, еще больше начинаю нервничать, замкнутый круг. Плюс мне кажется на этом фоне боли...
Добрый день Вам необходимо заказать консультацию с врачом психиатром в личном сообщении и подробнейшим образом обсудить все вопросы по обследованию и лечению
Мой молодой человек в 20 лет является девственником и это оказалось маленькой проблемой при нашей первой попытке полового акта. Он сильно волновался и это отразилось на его возбуждаемости, которую было трудно добиться и тяжело удержать. Как только появлялась эрекция, она тут...
Карина, успокаивать нужно партнёра, успокаивать! Реальный разбор ситуации возможен только на приёме у специалиста: врача-сексолога! Проблема решаема!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему постоянное вздутие живота
12 ответовЗдравствуйте! Уже как год чувствую постоянное вздутие живота: я бы сказала низ живота. Дискомфорта нет, просто выглядит со стороны ужасно. Занимаюсь спортом, ем пищу с большим количеством белка. Возможно ли это вздутие из-за пищи? Какие препараты попробовать пропить? Очень...
Здравствуйте, Вы описываете вздутие в нижней части живота. Необходимо знать проходили ли Вы антибиотикотерапию. Сколько белка едите в день ( необходимо есть 1 грамм-1,5 грамма белка на кг веса) , а также белки хорошо усваивается вместе с овощами. Растительные белки такие как чечевица, нут, маш могут вызвать вздутие живота. Принимали ли Вы какие-то препараты Метеоспазмил, пробиотики, альфанормикс? Был ли эффект. Когда в последний раз делали узи обп?
Постоянное жжение внизу живота.
6 ответовЗдравствуйте! Уже как год беспокоит постоянное жжение внизу живота(во всех положениях, жжение 24/7). Становится сильнее, если у меня метеоризм или запор. Появилось после сильного стресса. Может это спастический колит? Калпротектин 33.6 у меня. Был у урологов, они ничего не...
Препараты совместимы да.
Постоянное давление 140 и выше,Мужчине 53 года. Стопресс, индапамида, физоитенз, кардиоприл как их принимать и по сколько мг ? В участке дали эти лекарства по бесплатке Ответьте пожалуйста .........
Здравствуйте. Напишите точные названия лекарств, которые дали и дозы,какие у вас .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное повышенное давление
7 ответовЗдравствуйте,беспокоит постоянное повышенное давление,140на 80,150 на 80,принимаю эдарби 20 ,на постоянной основе ,так же л тироксин 100 и Нимесил 100 1 раз в день ( более 1.5 лет). На данный момент болею псориатический артритом и ожидаю генно-инженерную терапию ,так как...
Добрый день! По данным вашего узи сердца структурных изменений не выявлено. Сократительная деятельность сердца в норме, ФВ 73%, нарушений сократимости какой-либо из стенок нет. Клапанный аппарат так же без особенностей, отсусвуют пороки. По данным СДЛА - 20 мм.рт.ст., что является нормой, давление в легочном русле хорошее. По данным ЭКГ ритм правильный, синусовый, нарушений ритма не описывают, данных за блокады, ишемии нет. Описанные диффузные изменения по зубцу Т возможно связаны с метаболическими изменениями в силу наличия воспалительного процесса в организме на фоне артрита, а так же на фоне возможной анемии или наличия десболанса гормонов щитовидной железы. Клинические данные изменения по ЭКГ никак себя не проявляют, на качество жизни не влияют. По данным лабораторных исследований отмечается повышенные показатели СРБ и СОЭ - они повышены с учетом активного воспаления на фоне артирита. Натрийуретический пептид в норме, данных за наличие сердечной недостаточности нет. Повышены показатели общего холестерина, в таких ситуациях для полного понимания проблемы и необходимости ее лечения исследуют развернутую липидограмму- ЛПНП, ЛПВП, триглецириды и исследуют по данным дуплекса сосуды шеи. С учетом некомфортных показателей давления к лечению можно добавить т. леркамен 10 мг на вечер или увличть дозировку т. эдарби до 40 мг.