Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в заключение документа написано "ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp. ниже порогового значения. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры значительно нарушен" Хотелось бы узнать, что...
Здравствуйте Денис. По анализам ИППП нет. Изменений, которые требовали бы обязательного лечения тоже нет. Но я бы посоветовал обратиться к урологу для обследования мочеполовой системы на предмет воспалительных заболеваний.
Результаты КСВП
25 ответовУ ребенка (3 месяца) частичная расщелина твердого и мягкого неба и проблемы с ушами. Аудио тест не прошли несколько раз. Направили на КСВП, результаты прикрепила. Сурдолог, проводившая исследование, сказала, что ничего страшного, просто жидкость в ушах, когда прооперируют...
Исследование выполнено не зря, оно уже дало нам очень важную информацию. Мы видим признаки нарушения звукопроведения, что наиболее вероятно связано с наличием жидкости в среднем ухе, о чем вам уже писали ранее. Но полностью, по учебнику, исключить нейросенсорную тугоухость сейчас нельзя, потому что КСВП проведена только по воздушной проводимости. В подобных ситуациях исследование обязательно дополняется костной проводимостью. Если бы мы получили нормальные пороги по кости (примерно 20 дБ), это говорило бы о том, что внутреннее ухо работает нормально, а снижение слуха связано только с нарушением проведения звука. Поэтому КСВП по костной проводимости желательно выполнить, но срочности здесь нет, никуда бежать не нужно. Оптимальная тактика сейчас это контроль в динамике, срочности нет. - повторная тимпанометрия через 2–3 месяца (у детей этого возраста важно выполнять ее зондом 1000 Гц, так как 226 Гц может давать недостоверный тип B); - при возможности — дообследование костной проводимости; -наблюдение ЛОР-врача и сурдолога. Ждать целый год без контроля-не самая правильная стратегия. Когда за барабанными перепонками находится жидкость, ребенок слышит приглушенно, словно через воду. А именно в первый год жизни формируются слуховые и речевые центры мозга -поэтому важно, чтобы звук поступал максимально четко. Если жидкость сохраняется и влияет на слух,обсуждается шунтирование барабанных перепонок. Иногда его выполняют даже раньше пластики неба - если есть признаки значимого снижения слуха. Я бы рекомендовал держать ситуацию под наблюдением и перепроверить слух через 2–3 месяца.
Болезнь педжета
27 ответовЗдравствуйте, моя мама два месяца назад была прооперирована в Ростове по поводу рака Педжета, удалили только сосок, сказали что все хорошо, опухоль без инвазии... Потом мы поехали на обследование в Блохина, взяли все стекла на пересмотр и вот пришел сегодня такой результат......
Здравствуйте! Помню Вашу ситуацию По результату пересмотра игх выявлена болезнь педжета без инвазивного компонента. Была ли консультация по поводу находок ммг? Были ли на осмотре у оперирующего хирурга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпредсердное сообщение 4.0-5.0 мм.
6 ответовДобрый день. Ребенок родился 31.01.2023, сегодня были на ЭКГ. В заключении: ДМПП вторичный (межпредсердное сообщение-4.0-5.0 мм), рекомендуют повторное ЭКГ чеоез 3 мес, консультацию кардиолога. У старшего ребкнка было открытое овальное окно, но в 3 мес. оно настолько...
Здравствуйте. По данным эхо кардиографии- межпредсердное сообщение средних размеров. Но учитывая, что внутрисердечная гемодинамика не нарушена: камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии , никакой опасности это не представляет и вполне вероятно, что в течение 1 года самостоятельно регрессирует ( зарастёт). Сейчас ещё у ребёнка продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется и сердце, которые не завершились внутриутробно. Все прививки разрешены по возрасту , Контроль эхо кардиографии в динамике в 5-6 месяцев Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Фостер не помгает
1 ответДобрый день. Появилось затрудненное дыхание, сложно сделать вдох. Длится около 3 недель. Пульмонолог поставил бронхиальную астму. Выписали фостер. Пользуюсь 3 дня, не помогает, вдобавок появился кашель.
Здравствуйте. Аллергия есть?
Саркоидоз.
6 ответовСаркоидоз лёгких, ремиссия. Пульмонолог рекомендовал сделать прививку от коронавируса. Привилась первым компонентом. Прочитала отзывы,что не рекомендуют стимулировать иммунную систему.Всё таки,саркоидоз является противопоказанием от прививки.
Добрый день! А гдеВы прочитали, что саркоидоз противопоказание? Он в ремиссии, это не противопоказание, тоже непонятно, Вы первым компоненом привились...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фостер не помгает
1 ответДобрый день. Появилось затрудненное дыхание, сложно сделать вдох. Длится около 3 недель. Пульмонолог поставил бронхиальную астму. Выписали фостер. Пользуюсь 3 дня, не помогает, вдобавок появился кашель.
Здравствуйте. Обратитесь к пульмонологу очно. Без анализов и осмотра сложно сделать правильный вывод о вашем состоянии. Возможно нужно менять ингалятор или другии причины.
Поставлен диагноз "Ларингофарингеальный рефлюкс". Врач (пульмонолог) назначил, в числе прочего, нексиум 20 мг на ночь 14 дней. Правильно ли принимать нексиум на ночь, а не утром?
Если решите увеличить дозу нексиума до 40 мг, то возможны два варианта: Один прием – 40 мг утром натощак (наиболее удобный и часто используемый вариант). Два приема – 20 мг утром + 20 мг вечером (иногда назначается при выраженных симптомах во второй половине дня). В вашем случае, если симптомы усиливаются к вечеру, можно попробовать разделенный прием (20 мг утром + 20 мг вечером) и посмотреть, будет ли разница. При этом через 4-8 недель стоит оценить эффект и, если улучшение есть, постепенно снижать дозу (например, перейти на 20 мг в день, а затем отменить или оставить "по требованию").
Кашель, сопли
1 ответПульмонолог назначил респифорб 160мкг+4, 5мкг/доза.плсле нескольких ингаляций у меня дикий кашель, сопли, головная боль, боль в грудине. Это аллергия на лекарство, инфекция, что делать?
Здравствуйте. Возможно препарат вам не подходит. Отмените лекарство. Выпейте антигистаминные 5 дней, например Никсар 20 мг утром. Вызовите врача на дом для осмотра и назначения обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась отдышка
4 ответаДобрый день! У меня бронхоэктазы , хронический бронхит, удалили среднюю долю легкого. Кашель не беспокоит , появилась отдышка. Пульмонолог направил на кт лёгких. Прошу помочь расшифровать, очень переживаю
Здравствуйте, Евгения. По КТ описаны признаки бронхиолита обеих лёгких, это чаще вирусное воспаление мелких бронхов с формированием слизи, мокроты, ощущением затруднения дыхания, одышки. Ателектаз в 7 сегменте справа и пневмофиброз это замещение легочной ткани на рубцовую, лечения и наблюдения не требуется. Отмечено формирование бронхоэктазов-расширение стенки бронхов, образование в переднем верхнем средостения до 1,6 см (узел, киста?). Для уточнения дыхательной недостаточности как правило назначают исследование спирометрии с бронхолитиком. При нарушении по этому исследованию, рекомендуют для лечения использование дозированных ингаляторов, например Спирива Респимат по 2 вдоха утром. С уважением!