Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 6,5 месяцев он сидел на диване. Я его держала за ручки, он отпустил одну руку и начал откидываться назад. Той рукой которой он держался в облости кисти она как будто чуть потянулась и я отпустила руку. Ребёнок не заплакал, и когда я трогаю его кисть он...
Здравствуйте, у ребенка пол года назад была травма кисти, ребёнку 16 лет. Не удачно на тренировке ударил по груше. Тогда не предали значения . Но боль не проходит пошли обследовать. Сделали ренген, и кт кисти руки. Результат прилагаю. Попасть к врачу пока нет возможности в...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Что такое болезнь Кинбека? Болезнь Кинбека (аваскулярный некроз полулунной кости) – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение одной из маленьких костей запястья (полулунной). Из-за недостатка питания костная ткань постепенно разрушается, что может вызывать боль, отечность, слабость в кисти и ограничение подвижности.
🔵 Какие могут быть последствия?
На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, и можно сохранить функцию руки. Если процесс запустить, возможны:
- усиление боли и тугоподвижности,
- деформация кости,
- развитие артроза суставов запястья.
Но даже в сложных случаях современные методы лечения помогают улучшить состояние.
🔵 Как лечить?
Тактика зависит от стадии болезни:
1. Начальные стадии – ограничение нагрузки, фиксация ортезом, физиотерапия, противовоспалительные препараты.
2. Прогрессирующие случаи – возможны операции для восстановления кровотока (реваскуляризация), коррекции длины костей или стабилизации сустава.
3. Поздние стадии – удаление поврежденной кости или артродез (фиксация сустава для уменьшения боли).
🔵 Почему МРТ – лучший метод диагностики?
- Позволяет увидеть самые ранние изменения, которые не видны на рентгене и компьютерной томографии
- Точно определяет стадию болезни, что критично для выбора лечения.
- Безопасен (нет лучевой нагрузки) и дает детальные изображения костей и мягких тканей.
🔵 Важно! Не стоит переживать заранее – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия значительно улучшают прогноз. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим детским врачом-ортопедом после обследования.
Добрый вечер ! Три недели назад заметила что у ребенка стало одно ребро выпирать больше чем другие , раньше такого не было , а сейчас когда берешь на руки чувствуется это
У ортопеда были 27 августа , сказала такое строение внутриутробное значит , но раньше же такого не было...
Здравствуйте!
На фото нет ничего патологического.
Грудная клетка будет формироваться до 15 лет и асимметрия развития какого-то фрагмента допустимо - деформация реберной дуги, состоящей, по большей части, из хрящей может иметь асимметричный характер. Это обусловлено в том числе и уровнем насыщения кальцием. В ситуации которая на фото, можно добавить в режим Вит Д3 до 1500 МЕ и массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику (мыльные пузыри, надувать воздушные шарики).
С возраста 6 лет желательно подключить плавание в режиме не просто «купания», а в режиме спорт секции.
Осмотр ортопеда 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левой кисти на протяжении 8 месяцев, бывало спать не мог дергало кисть и чуть выше. Выгибаю голову назад простреливает от лопатки до кисти левой, боли при этом усиливаються в кисти
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Нужно исключать неврологическую патологию ШОП или плечевого сплетения, которые могут давать такие боли в кисти.
В плане дообследования нужно ЭНМГ верхней конечности и МРТ ШОП.
Но сопутствующая неврологическая патология не отменяет наличие воспаления (синовит) и мелких гигром.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез-напульсник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Меня уже около месяца беспокоит боль в правом подреберье. По УЗИ диффузные изменения печени. Принимаю араву по основному заболеванию. Начала пить Эссенциале, Дротаверин. Проблема в том, что у меня подозрение на перелом нижних ребер, либо они добавочные. Может ли...
Здравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев.
Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер.
Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Работать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. .
Противовоспалительное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена!
На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав.
Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав.
Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола.
Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия).
При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан).
Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы.
Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются
Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления .
Будьте здоровы !
Добрый день болит последнее ребро где ребеная дуга, которое над селезенкой, сбоку от диафрагмы, получается самое последнее снизу... боль при нажатии... очень пугает
делал рентген легких месяц назад в двух проекциях, всё хорошо.
Почитал в интернете там сразу написано о раке...
Здравствуйте, какие по характеру боли , связанные ли с движением , дыханием ?
- такое может быть при межрёберной невралгии или воспаления хряща в месте крепления ( хондрит) , рекомендую обратится к неврологу .
Здравствуйте! Второй день болит левое ребро , параллельно солнечному сплетению. Занимаюсь боксом и думаю, что может быть ушиб. Синяка нет. Когда дышу не больно. Боль только при нажатие и изредка при смехе. Не кашляю.
Подскажите, что делать и может ли быть перелом или...
Здравствуйте. Перелом можно исключить только после проведения рентгенологического исследования. Если Вы точно помните, что в эту область был удар, то лучше сделать рентген грудной клетки.
По симптомам больше похоже на межреберную невралгию. Интенсивность боли требует приема обезболивающих?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. ПСА 5,0/0,4. Сдавал несколько раз. По МРТ с контр. образование 8 на 8 миллиметра, pi rads-4 в простате. ПЭТ КТ показало распространенность на подвздошную кость и 4е ребро. Объём простаты 20см. Биопсию сделаю. Посоветуйте диету. Мясо можно и что вобще кушать.
Здравствуйте. Специфической диеты для поддержания оптимального состояния нет. Учитывая наличие вторичных изменений в костях рекомендую кушать больше продуктов, содержащих кальций (творог, молочка, яйца, зелёные овощи). Если есть трудности с мочеиспусканием, старайтесь пить ягодные несладкие морсы.