Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку в 3 месяца поставили дисплазию левого ТБС. На данный момент дочке почти год. Вчера сделали снимок ТБС. В городе отсутствует детский ортопед, поэтому ни у кого не наблюдаемся. Нужна консультация ортопеда.
Добрый день. По снимку хорошие суставы, немного уменьшен шеечно-диафизарный угол, но критичного в этом ничего нет, он изменяется вплоть до 12 лет, поэтому в настоящий момент коррекции не требует. Ребенок сам ходит или еще нет?
Добрый день ! Ребёнку 4 месяца, проходили комиссию в 2 месяца у ортопеда и УЗИ тбс все в норме. Недавно стали слышны щелчки в бедре, сделали рентген- дисплазия, насколько у нас все серьезно? В нашем городе нет ортопеда. На приём только 13,переживаю
1. Укладка на рентгене не правильная.
Ребенок больше лежит на правом боку, поэтому левый угол больше правого.
Норма углов в 4 мес для мальчика 21 +\-5, для девочек 23 +\-5
Поэтому лично я никакой дисплазии не вижу.
Считаю, что ношение шины в данном случае не показано.
2. Рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
ДД. На протяжении полутора лет периодически при нагрузках беспокоят боли в районе тбс, сбоку или по передней части бёдра, плюсом добавились боли в поясничном отделе позвоночника. Делал рентген, МРТ, диагноз двусторонний дисплатический коксартроз 1-2 ст. Лечение лфк, бассейн,...
Консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит.
Оно направлено на лечение последствий - воспаления и боли.
Поэтому артроскопия предпочтительна.
Но я бы сначала убедился в наличии фемороацетабулярного импинджмента. На КТ суставную губу вертлужной впадины не видно, а именно ее травмирует головка бедренной кости при импиджменте. Если МРТ свежее, нужно сопоставить данные, а если МРТ старше 6-ти мес нужно обновить.
Настораживает неполное перекрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной, костные разрастания по краям вертлужной впадины, укорочение шеек бедренных костей. Похоже, что мы имеем последствия не излеченной дисплазии ТБС из детства, и здесь с импиджментом все не так просто.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
14.11.25 г.р нам ставят недоразвитие суставов и дисплазию тбс,во время рентгена сказали соединить ножки ребенку сильно прижать друг к другу и придать животик правильно ли это , по факту имеем вот такой снимок, ходим на плавание, делают общий массаж
Здравствуйте. Да, то что вас попросили сделать, стандартная процедура укладки для рентгена ТБС у грудничков.Если ребенок дергается, снимок выходит нечетким (неправильная укладка), что затрудняет диагностику.Хотя рентген снимок с монитора не очень хорошего качества, но частично прочесть можно. 1) Скошенность вертлужных впадин Крыша впадины, куда входит головка бедра, недостаточно крутая, из за чего головка фиксируется плохо.2)Разрыв линии Шентона- в норме линия, проходящая по внутренней поверхности шейки бедра, плавно переходит в линию верхней границы запирательного отверстия. Ее разрыв признак смещения (подвывиха) головки бедра.3)Задержка ядер окостенения - требует контроля. Ядра должны появляютсяк 4–6 мес. Если их нет дольше, это говорит о замедленном развитии сустава. На счет плавания и массаж это отличная вспомгательная терапия, котоорая улучшает кровообращение и тонус мышц. Однако при наличии подвывиха (разрыв линии Шентона) основным лечением является ортопедическая фиксация (подушка Фрейка, стремена Павлика и др.) для удержания ножек в положении разведения.Массаж и ЛФК - направлены на укрепление ягодичных мышц. Целесообразно
очная консультация ортопеда, с информативным рентген снимком и уточнить, достаточно ли массажа или нужна фиксация. Всего самого наилучшего !
В три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики.
Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:
Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.
В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Ребёнку 6.5 месяцев. В месяц на осмотре написали "ограничение отведения тбс" назначили курс парафина, сходили на 1 процедуру и все, тк у ребёнка была аллергия на смесь а парафин все усугубил. На приёме в 6, 5 месяцев сказали, что ножки плохо разводит, но не страшно. Ребёнок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца дочке по рентгену в поликлинике поставили диагноз дисплазия тбс, назначили подушку фрейка, я сходила с другому специалисту, при визуальном осмотре он ничего критичного не увидел, снимок ему показался сделан криво, сказал что подушку можно не носить, делать...
Здравствуйте. Было бы желательно сам снимок увидеть.
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов.
По описанию ситуация лучше, но в норму пока не вошла.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
П.С. Никто не знает, как себя поведут суставы дальше без лечения.
Пока Вам повезло, что ситуация без лечения улучшилась, но могло быть хуже.
Здравствуйте, мне 22 года, после 18 появились первые признаки диспластического коксартроза левого тбс сустава. У меня есть брат 12 лет, хочу узнать, можно ли сейчас проверить, есть ли риск заболевания коксартрозом тбс? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте! Для начала стоит показать ребёнка ортопеду. Детям обычно делают УЗИ или рентген тазобедренных суставов для выявления дисплазии.
Это заболевание больше характерно для девочек.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, с рождения наблюдаем и стоим на учете ортопеда, дисплазия ТБС. Мне сказал, что результат будет через 1-2 дня, но я очень хочу сейчас узнать как дела с ТБС, пожалуйста расшифруйте. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка ничего критичного не не вижу-проксимальные концы бедренных костей центрированы в впадины,ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются четко, соответствуют возрасту. Величина АУ в норме. Линия Шентона не нарушена. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц ребенку сделали УЗИ тбс, был тип 1Б, назначили широкое пеленание и рентген в 3 мес. Рентген сделали, были у 2 врачей со снимками, мнения расходятся о наличии дисплазии и необходимостью лечения.
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 29 градусов, справа - 28
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается, ядра пока могут не визуализироваться.
Из признаков дисплазии отмечается проекция будущих ядер окостене6ния на внешнюю треть вертлужной впадины.
Но для диагноза "дисплазия" по рентген-снимку этого не достаточно.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.