Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень, проблемы с почками
7 ответовДобрый день. 6 дней болит левый бок и ниже у бабушки, возможно камень пошел. Давно проблемы с почками. Боль очень сильная тошнит , помогает грелка , пьет от боли Баралгин , ношпу и нефростен. Сегодня пришли анализы мочи. На субботу записались на узи, нет возможности попасть...
Здравствуйте! Для почечной колики характерны описанные симптомы - боль в пояснице и боку, тошнота Уточните, пожалуйста, есть ли лихорадка? Какие препараты принимает бабушка от гипертонии-пульса-кроворазжижающие? Просто некоторые препараты от колики могут быть несовместимы с ними Из дообследования при подозрении на почечную колику нужны: - УЗИ - может быть не колика, а нагноение или разрыв кисты - КТ без контраста - покажет, где именно камень, УЗИ не всегда "пробивает" до камня - кальций, фосфор, мочевая кислота крови - смотрим, из чего могут быть камни - общий (клинический) анализ крови для оценки активности воспалительного процесса - биохимия крови на мочевину креатинин калий натрий и хлор для оценки работы почек, как они выводят "шлаки" - посев мочи (даже если нет бактерий в ОАМ) С учетом болевого синдрома такого сильного, конечно идеальна госпитализация в стационар, где все быстро посмотрят пролечат обследуют. Долгий прием НПВС может быть вреден для почек, поэтому в больнице могут сделать более сильные и безопасные препараты. Есть препараты типа тамсулозина, которые облегчают отхождение камня, НО пока мы не уверены, что именно камень, тк по УЗИ были совсем небольшие микролиты, которые не должны давать такие боли, сначала лучше убедиться по КТ.И эти препараты могут сильно понижать давление и быть несовместимыми с таблетками от давления.
Боль в колене
8 ответовПосле травмы дикая боль в колене, есть свежее МРТ с результатом
Здравствуйте! По данным исследований -срастающийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости и повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. При таком разрыве ПКС у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Расшифровка анализа и назначения
9 ответовДобрый день. Жен. 37 лет, три выкидыша. Планируем беременность, сдаём анализы. Просьба расшифровать и дать назначения. В декабре ТТГ был 5,4 . АТ к ТПО постоянно меньше 3. Ничего не принимала до сегодняшнего дня . Возможно перед сдачей стрессанула , плюс бежала дабы успеть....
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, лечение требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, т.к планируете беременность. При таких показателях ТТГ рекомендую начать прием левотироксина натрия( эутирокс или л-тироксин) 50мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Препараты йода (йодомарин 200мкг) назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты. На УЗИ ЩЖ объем в норме, узлов нет, значимых изменений нет. Глюкоза крови натощак повышена, для уточнения диагноза Сдайте на гликированный гемоглобин + глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы. Раньше повышалась глюкоза крови? Есть предрасположенность к СД?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в груди
7 ответовНа протяжении последних полутора лет появилась ноющая боль в левой груди в определенном месте. УЗИ свежее ничего не показывает, год назад показало маленький, практически не заметный узел. 4 года имплантанты стоят. Куда идти и что делать, если «УЗИст» сказал не переживать, а...
Здравствуйте, в таком случае стоит ещё исключить вопросы не связанные с непосредственно молочной железой. ЭКГ, консультация терапевта и невролога
Селезенка и печень
5 ответовЗдравствуйте Есть три узи брюшной полости, два - когда лежал в кардиологическом стационаре, ~ годичной давности, и свежее узи На последнем напугали увеличением селезенки и возможными заболеваниями крови Через два дня только буду сдавать общий и биохимический анализ крови...
Не волнуйтесь заранее: увеличение селезенки происходит при многих состояниях, в том числе и никак не связанных с болезнями крови. Например, при инфекциях, при физ. тренировках. Строить предположения до минимального обследования -значит, множить причины для беспокойства, пока беспочвенного.
Здравствуйте! На предыдущем узи ставили признаки паравариальной кисты справа . На новом - гидросальпингс. И то, сначала она вообще ничего не нашла, пока я не сказала посмотреть правый яичник досконально. Лишь тогда узист нашла, и сказал, что это не киста, а гидросальп. А...
Ирина, здравствуйте! Вам нужно перевести вопрос в платный, тогда Вы сможете прикрепить протокол узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться!
5 ответовПодскажите пожалуйста, нужно ли пунктировать узел правой доли ? Гормоны в норме , кальцитонин сдавала летом , был в норме . При том пунктировали узел левой доли летом , результат гистологии был аутоиммунный тиреодит . Мог ли узел слева пропасть , а с права появиться ? И как...
Здравствуйте. По описанию узел не похож на Тирадс 4, есть только гипоэхогенность, а это Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Биопсия не показана, только контроль УЗИ 1 р в год. Результат биопсии аутоиммунный тиреоидит, при котором могут быть ложные узлы, которые могут "не видеть" в динамике. ткань железы неравномерно уплотняется и может быть видна как "узел".
Дискомфорт в мочеполовой системе
7 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, третий месяц появился дискомфорт в мочеполовой системе, примерно в 2 раза снизилось либидо. Из внешних факторов: нет постоянного полового партнёра, бегал в январе пробежки по 3 км при температуре до-30 °. Прикреплю папку с исследованиями ,там...
Доброго времени суток. Кринимала нигде нет. УЗИ конечно же не актуально. На мой взгляд смотрится оправданным сделать исследование секрета простаты микроскопия, мазок из уретры микроскопия.
Дискомфорт в мочеполовой системе
10 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, третий месяц не проходит дискомфорт в мочеполовой системе, примерно в 2 раза снизилось либидо. Из внешних факторов: нет постоянного полового партнёра, бегал в январе пробежки по 3 км при температуре до-30 °. Прикреплю файлы с исследованиями ,там...
День добрый. По УЗИ простаты - криминала не было, неувеличена, но есть фиброз, кальцинаты - т.е. хр. простатит. Желательно сделать свежее исследование - сравнить с имеющимся. По УЗИ мошонки - смущает наличие варикоцеле, написано 1 ст, хотя по описанию "натягивает и на 2 ст.". Может быть причиной гормонального дисбаланса и главное - причиной нарушения фертильности. Лучше сдвть спермограмму+ Мар-тест + фрагментацию ДНК сперматозоидов для оценки влияния. (если планируете детей...) ПСА общ - норма - сдавать 1 раз в год для оценки динамики (исключения онкорисков простаты).Свободный ПСА при ПСА общем менее 2 нг/мл - трата денег - бессмысленный анализ. ПЦР на ИППП - в целом чисто, есть лишь ВПЧ, но не паниковать. У мужчин ВПЧ 16 встречается довольно часто — ~ 20% мужчин имеют этот тип вируса, часто бессимптомно. Хоть он и онкогенный, но для мужчин практически безопасен, в отличае от женщин (может вызывть рак шейки матки). Обычно организм справляется сам, вирус может пройти самопроизвольно. Лечить как правило не требуется. Контрль ПЦР через 2-6 мес (стандартные свредства и методы повышения иммунитета). Посев эякулята - чисто. Мазок уретральный - чисто (т.е. уретрита нет). ОАМ - норма (воспаления не, но для мужчин анализ малоинформативен, цистиов не бывает практически. Но моча кислая, возможно есть соли, песочек - могут давать раздражение). И для мужчин ведущим анализом для диагностики проблем простаты является микроскопия секрета простаты (или хотя бы эякулят/спермограмма - там тоже есть оценка лейкоцитарной активности). Сдать анализы на гормоны КОМПЛЕКСНЫЙ - не увидел!!!-тестостерон общ и своб, индекс свободных андрогенов ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк, кортизол, ТТГ, Т4 - сдавать утром натощак до 10 ч после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы за 48 час.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
9 ответовДобрый день, ребёнку 2,5 года. В 10 месяцев после вирусной инфекции вылез лимфоузел на шеи. Потом немного ушел но не до конца. Сейчас ребенку 2,5 года лимфоузел так и есть. Посоветовали обратится к лору. Во вложении свежие анализы крови и мочи, а также свежее узи лимфоузлов,...
Здравствуйте В крови вариант нормы у ребенка Лимфоузлы по описанию узи реактивные у ребенка без изменения структуры характерные для перенесенного воспаления - наиболее вероятно вирусной инфекции