Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже ранее описывала свою ситуацию, несколько месяцев назад прошла курс лечения танзилором, ещё только когда начала его проходить, резко увеличилось выделение слизи в горле, после лечения назначили антисептики на 10 дней, но я использовала их больше месяца,...
Здравствуйте, Маргарита! Описанные симптомы могут говорить о забросе содержимого желудка в гортань и трахею. Пепсин разрушает защитный слой слизистой, она становится сухой и уязвимой, но в ответ на раздражение вырабатывается прозрачная, вязкая слизь, которую хочется постоянно откашлять. При обычной фэгдс рефлюкс может не определяться, если нет эзофагита. Также это может быть бескашлевая форма бронхиальной астмы. Вы длительно использовали антисептики. Они убивают не только патогенную, но и нормальную флору, нарушая биоценоз. В ответ на химический ожог и дисбактериоз слизистая начинает вырабатывать огромное количество защитной слизи, чтобы смыть раздражитель и восстановить себя. Бесконтрольное использование Пульмикорта через небулайзер может вызывать атрофию слизистой и грибковую инфекцию или рефлекторную гиперсекрецию в ответ на местное угнетение иммунитета. В подобных ситуациях назначают КТ органов грудной клетки, суточная рН-метрия, консультация гастроэнтеролога, пульмонолога. В таких случаях рекомендуют прекратить ингаляции с пцльмикортом, антисептики, спреи в горло, начать ингаляции с физраствором, пить теплую щелочную воду, спать на высокой подушке. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Аллергия есть?
14 ответовЗдравствуйте. Были у двух аллергологов ( в поликлинике по месту жительства) , но хочу услышать мнение еще. Хочу сдать дочери полную панель аллергенов,стоит ли? Или выброшенные деньги и она может перерасти ,и допустим через год будет другая картина.? Дело в том что у...
Проведение кожных проб можно обсудить с аллергологом по м/ж, они обычно входят в полис ОМС.
Хронический сфеноидит
26 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу вашей помощи, потому что уже опускаются руки. Всё началось после ковида, который я перенесла в январе 2021 года (в лёгкой форме, без пневмонии). Начались частые ОРВИ, поставили диагноз вторичный иммунодефицит с поражением гуморального...
Сфеноидит может давать только головные боли, из-за респирания в пазухе, от того что там очень плохая вентиляция. Ничего не выходит за пределы пазухи, поэтому на что-то конкретное влиять не может. Поэтому головные мюьоли что вы описываете , да, характерны для сфеноидита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить мнение по поводу частых заболеваний моего сына и повторяющейся бронхообструкции. Сыну 2 года 10 месяцев (в ноябре будет 3 года). С января ходит в детский сад, в последнее время стал очень часто болеть. Меня особенно беспокоит то, что на фоне...
Здравствуйте. У детей часто встречаются вирус индуцированные визинги (свистящие хрипы) на фоне вирусных инфекций ,этому способствуют анатомические особенности строения дыхательной системы и иммунной системы. С течением времени ,по времени взросления дети перерастают данное состояние ,начинают реже болеть вирусными инфекциями, соответственно и частота обструкции уменьшается. Не всегда это связано с респираторной аллергией. Действительно,при частых обструкциях может назначаться базисная терапия длительностью на три месяца (существуют разные схемы терапии ,ингаляции могут назначать при первых признаках инфекции и заканчивать при разрешении ОРВИ или же могут назначать длительно). Из препаратов в качестве базисной терапии используются ингаляции через небулайзер с пульмикортом / ингаляции через спейсер с фликсотидом / препараты монтелукаста (на данный препарат , действительно,могут развиваться побочные эффекты со стороны нервной системы,в таком случае препарат отменяют и используют ингаляции). Для уменьшения частоты бронхолегочных инфекций так же рекомендуется использовать курсы бронхомунал П,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 капс 1 раз в день в течение 10 дней ,перерыв 20 дней (3 курса). Так же рекомендуется вакцинация ежегодная от гриппа ,от пневмококка ,если не вакцинирован ребенок ранее.
Ночной кашель у ребенка
5 ответовДочке 1,6. Уже 2,5 месяца нас тревожит ночной кашель. Дочка засыпает и ровно примерно через 2:20-2:30 начинает сильно кашлять. Сначала как будто чмокает какую то слизь или слюни. Потом закашливается и просыпается. Так может кашлять час. Из носа потом течет как вода. Потом...
По анализу паразитов нет
Здравствуйте. Публикую этот вопрос и ЛОРу и иммунологу. Ибо иногда сил нет уже. Более 11 лет назад переехала в теплую страну и сухую. Тут началось внезапно для меня заболевание носа, при котором постоянно выделяется секрет и подсыхает, засыхает в пазухах, образуя сгустки,...
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у вас сохранились анализы которые вы сдавали. Мне бы очень хотелось посмотреть ОАК, иммуноглобулин Е общий, риноцитограмму если есть то можно посмотреть. Может вы респираторную панель аллергенов сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постназальный затёк или что-то подобное
25 ответовЗдравствуйте. Публикую этот вопрос и ЛОРу и иммунологу. Ибо иногда сил нет уже. Более 11 лет назад переехала в теплую страну и сухую. Тут началось внезапно для меня заболевание носа, при котором постоянно выделяется секрет и подсыхает, засыхает в пазухах, образуя сгустки,...
Alex панель,300 аллергенов. Иммунокап 112 аллергенов
Ночной кашель у ребенка
12 ответовДочке 1,6. Уже 2,5 месяца нас тревожит ночной кашель. Дочка засыпает и ровно примерно через 2:20-2:30 начинает сильно кашлять. Сначала как будто чмокает какую то слизь или слюни. Потом закашливается и просыпается. Так может кашлять час. Из носа потом течет как вода. Потом...
Манную кашу на воде и тыквенный суп при рефлюксе обычно допускают, если нет вздутия или срыгиваний. Подсушенный чёрный хлеб — понемногу, в первой половине дня. Компот из малины и клубники может усиливать кислотность — при частом кашле во сне такие напитки обычно исключают хотя бы временно, особенно во второй половине дня.
Продолжить Сингуляр или отменить?
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка (возраст 3 года) в течение года уже 3-й зятяжной экссудативный отит (острый средний серозный отит). Последний лечим уже 2 месяца. Сдали кровь. Сделали эндоскопию. (см. фото). По итогу назначен Сингуляр 4 мг на один месяц. И Назонекс мы пшикаем по 1...
Здравствуйте Если по тимпанометрии экссудат ушел и на сингуляре такие побочные эффекты- считаю что есть смысл прекратить принимать препарат В чистый нос продолжайте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день еще до 1-2 месяцев. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Здравствуйте. Хотела бы получить от вас второе мнение. У меня трое детей погодок. Двое из которых(дочки) страдают экссудативными отитами. Старшая дочка (4г) В анамнезе удалены аденоиды в августе 2024г. До удаления были отиты,можно сказать «один...
Здравствуйте При экссудативном отите и воспалении аденоидов антибиотики не нужны, так как жидкость не гнойная, а такой отит вызван отеком в слуховой трубе или закрытием слуховых труб аденоидами. Аллергия по сданным анализам не исключена, риноцитограмма не является достоверной в отношении диагностики аллергии, тем более на момент сдачи было воспаление судя по количеству нейтрофилов. Риноцитограмму целесообразнее сдавать в период здоровья. Как исключили рефлюкс? Также для первичной диагностики аллергии рекомендуют сдать IgE общий. Цвет выделений (желтый, зеленый) не является также показанием к антибиотику, так как такой цвет слизи не вызван бактериальной инфекцией, такой цвет слизи придает специальный фермент, которые выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Если природа увеличения аденоидов аллергическая , то сингуляр в таких случаях имеет место быть курсом 3-4 месяца. Также на этот срок назначают назальные глюкокортикоиды (назонекс, дезринит, Авамис) по 1 дозе 1 раз в день утром.