Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переодические боли в низу живота
22 ответаЗдравствуйте. Переодически беспокоят боль и дискомфорт внизу живота и отдает в левый нижний бок,также давит на прямую кишку и бывают ложные позывы к дефикации. Обострение происходит на 8-9 день цикла и длится дней 5-6, потом симптомы утихают. Проверяла мочеполовую систему и...
Здравствуйте! По описанию КТ диагноз колита или сигмоидита окончательно не устанавливается. Утолщение стенки и сглаженность гаустрации могут быть неспецифическими изменениями. При этом нормальные кальпротектин, СРБ и анализ кала на скрытую кровь делают активное воспалительное заболевание кишечника менее вероятным. Поэтому начинать Месакол только на основании КТ, без подтвержденного язвенного колита или болезни Крона, оснований нет. Месалазин не назначают для лечения неспецифических изменений кишечника по КТ. Колоноскопию пройти имеет смысл, поскольку на КТ описано протяженное утолщение стенки нисходящей кишки и изменения сигмовидной и прямой кишки. Исследование можно проводить и при подозрении на воспаление кишечника, тем более именно колоноскопия с биопсией позволяет уточнить, есть ли воспаление и какова его природа. Анализ кала на флору или дисбактериоз сдавать не нужно, он не поможет определить причину симптомов. Связь обострений именно с определенными днями менструального цикла также стоит учитывать: такая четкая цикличность не очень характерна для колита.
Боль в животе слева
19 ответовПодскажите, пожалуйста, на протяжении долго времени страдаю от вздутия (метеоризма). Вчера живот стал болеть слева и иногда по центру эпигастрия. После приёма ношпы и смекты стало немного легче, но через пару часов стало опять болеть. Боль не сильная, скорей свахткообразная и...
Здравствуйте! Вирсуные гепатиты исключена или завтра будете сдавать? Какой у вас вес тела? Какие-тотлекарственные препараты принимаете постоянно ? Перед сдачей анализов крови алкоголь за 3 дня не употребляли?
Лечение тревожного расстройства
24 ответаЗдравствуйте. Мой вопрос касается лечения тревожного расстройства с депрессивным эпизодом. Повышенный уровень тревоги я ощущая с самого детства. В периоды адаптации к новым условия жизни или других затяжных стрессовых ситуациях добавляется психосоматика в виде скр,...
нет, я считаю, что обязательно нужен психотерапевт. Во всяком случае на начальном этапе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врачи не могут поставить диагноз.. От назначенных препаратов становится только хуже или никаких изменений. Пройдены все анализы в динамике с 2023 года по настоящее время. На ФГДС даже ухудшение, появилось несмыкание кардии, как мне объяснил врач на фоне приёма...
Здравствуйте. Учитывая данные фэгдс, отмечается недостаточность кардии и наличие желчи в желудке. Это может быть дуоденогастральный рефлюкс ( состояние, при котором желчь забрасывается из 12 перстной кишки в желудок). Желчь раздражает слизистую желудка , при забросе выше- пищевода, а также влияет на моторику и вызывает диарею. Для подтверждения рефлюкса желчи необходимо выполнить суточную рН метрию с импендасометрией, чтобы определить тип рефлюкса ( щелочной , кислотный или желчный), требуется дождаться результатов кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки функции поджелудочной), при сниженном показателе может потребоваться заместительная терапия); также рекомендован водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; необходимо проверить биохимию , анализ кала на фекальный кальпротектин ( хоть у вас и выполнена колоноскопия , но она не исключает воспаление в тонком кишечнике; и выполнить определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии).
Отрыжка. Невроз
27 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Я, к сожалению, невротик, канцерофоб. Имею соматоформные расстройства. В данный момент в течение месяца принимаю АД. Результат пока не радует. Два года назад диагностировали СРК. Симптомы: вздутие живота, тяжесть, метеоризм, отрыжка...
В таком случае заняться нервной системой в первую очередь
Боль в разных частях живота
24 ответа5 месяцев назад начал тянуть низ живота, гинеколог сказал, что это кишечник и я пошла к гастроэнтерологу. Первый врач сказал что у меня СКР(о чем я знала, он на нервной почве), и мне с этим жить, сказала исключить овощи, бобовые и фрукты и прописала бускопан и панкреатин,...
зДРАВСТВУЙТЕ,!Да, проблема ! Обследование 1. фекальный кальпротектин, это показатель дебютавоспалительных заболеваний кишечника 2. колоноскопия с биопсией 3. копрограмма+ кал методом обощения ная/г и простейшие 4. мрб опп+ контраст В настоящее время,чтобы как - то помочь Вам в сложившейся ситуации колофорт 2 таб 2 раза в день перед едой -1 мес+2. омез дср 1 таб 1 раз в день -2 нед+даларгин 1 амп 2 раза в день 5 дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация, месяцев пять назад начались проблемы с животом то жидкий стул , то бурления, то вздутие живота ( после таких вздутий начинается диарея) ,. уже не знаю что кушать , диета не помогает ( рис ,гречка, каши, бульоны, мясо нежирное ,грудка И ТД) ЗА...
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам Срк это диагноз исключения, если ничего не найдете
Боль в животе, выше пупка, внизу живота
13 ответовЗдравствуйте! Хотел бы посоветоваться в следующем. Обратился я ко врачу с болями в животе. Ранее два года назад мне был диагностирован хронический илеит с двумя эрозиями. Далее было получено лечение и сделал контрольное ФКС, эрозии зажили. Прошло два года и 20 июля 26 года...
Вячеслав, здравствуйте! Показаний к проведению МР- энтерографии или капсульной энтерографии по описанию не наблюдается, учитывая хорошее общее самочувствие, отсутствие симптомов тревоги и хорошую картину по колоноскопии и ФГДС. Вероятнее всего, боль, действительно, связана с СРК и диспепсией. Боль в данной области также может наблюдаться при СИБР, подскажите, не сдавали дыхательный тест на СИБР?
Анализы при гэрб
11 ответовПосле лечения антибиотиками и противомикробным препаратом метронидозол, обложило язык белым налётом и было жжение , сухость во рту и тошнота , ощущение переполненности желудка . Потом через месяц снова антибиотик , был гайморит , и через месяц снова антибиотик был ковид....
ГЭРБ лечится в зависимости от стадии препаратами ИПП (самый рекомендуемый это рабепрозол. Это не значит что он вам не подошел, может не достаточно доза и длительность лечения! Лечение должно исходить от результатов ФЭГДС и клиники! "Прыгать " с одного препарата на другой не стоит!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль под ребром справа
4 ответаДобрый день! Долгое время ныло под ребром правым ,но так чуть поныло и всё,потом затихало ,потом опять могло начать через пару дней.Но последнии 2 дня я толком не сплю от боли ,боль то сдавливающая,то тянущая,будто орган немеет,может болеть оооочень долго и сильно,потом...
Здравствуйте. Анализы все в норме. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для исключения органической патологии: ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед.