Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
19 ответовУ мамы нашли рак желудка. Прикрепляю биопсию и крайнее фгдс. Так же делали узи Обп метостазов не нашли. Понятно что тут нужны еще данные, кт и выявление стадии, но уверена что вы опытные люди которые уже в целом могут дать какой то прогноз и понимание ситуации. Врач который...
Здравствуйте. Биопсия подтверждает рак желудка, достаточно нехороший подтип. По ФГДС опухоль около 7 см, но определить глубину прорастания и стадию только по ФГДС нельзя. Нужно сделать КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, консультацию онкохирурга, а при потенциально операбельном процессе, диагностическую лапароскопию для исключения мелких метастазов по брюшине. Если отдаленных метастазов нет и опухоль резектабельна, лечение чаще включает периоперационную химиотерапию FLOT с последующей операцией. Прогноз сейчас оценивать рано, он в первую очередь зависит от стадии. То, что по УЗИ метастазы не выявлены, хороший признак, но КТ обязательно!
Сон новорожденного
14 ответовРебенок родился путем кс (тазовое предлежание) вес при рождении 3700. Сейчас 2 месяца вес 6505. Начались проблемы со сном. Днем спит на улице. Просыпается очень часто приходится докачивать. В ночной сон уходим в 21⁰⁰, засыпает практически сразу, минут через 10 просыпается...
Здравствуйте Возможно у малыша скачок роста , в этот период наблюдается регресс сна. Также режим сна у ребёнка формируется к 3-4 месяцам. Сейчас старайтесь соблюдать режим дня, сна и кормления, постепенно , чтобы малыш привыкал
Сон малыша
7 ответовДобрый день, ребёнку почти 4 месяца. Все пытаюсь наладить режим сна. Ночью спит хорошо, но утром никак не можем встать рано. Можем бодрствовать примерно 1 час с 7 до 8, потом он засыпает примерно до 11 часов. Далее бодрствование примерно по 2 часа, с перерывами на сон 40...
Здравствуйте, Мария, общая продолжительность сна и бодрствования нормальная у вашего ребёнка. У детей в этом возрасте ночной сон может быть 10-12 часов. Дневной сон считается нормальным если длится не менее 30 мин, и есть 1 сон длительность не менее 1,5 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон малыша
11 ответовЗдравствуйте Малышке 6,5 месяцев. Перестала засыпать в кроватке и на дневной и на ночной сон. Днем 2-3 сна, в разнте время, потому что все зависит от того сколко она поспит, может проспать 2 часа а может только 30 минут. Никакого режима нет. засыпает только в коляске на...
Это только после того, как будет четкий режим. В сообщении не расскажешь. Вкратце - это исключение ведущей ассоциации на засыпание, каждый раз отодвигать ее от момента погружения ребёнка в сон, заменяя другими вспомогательными ассоциациями. Чтобы ребёнок научился засыпать сначала без ведущей ассоциации, а потом и без вспомогательных. Тогда при микропробуждении между циклами сна он сможет склеивать сон самостоятельно.
Плохой сон
3 ответаУ меня усталость и плохой сон у меня начало климакса
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес Можно пройти онлайн тест hads
Сон ребенка
25 ответовДобрый вечер! Ребенку 8 месяцев. Мне кажется, что для своего возраста он слишком мало бодрствует между дневными снами, уже через 2 часа начинает зевать и капризничать, засыпает почти всегда через 2.5 часа, редко через 2 часа 45 мин. Три часа может выдержать только перед...
Здравствуйте! Есть общие нормы сна и бодрствования, в них малыш укладывается. А как он разделяет это время не так важно, на самом деле. Варианта с режимом два : 1. Вы подстраиваетесь под режим ребёнка. Укладываете когда ОН хочет спать, кормите когда ОН кушать 2. Вы подстраиваете ребёнка под удобный график для ВАС: иногда пораньше будите , чтобы сместить время дневного сна, или не даёте засыпать чтобы позже уложить и дольше поспал. Оба варианта приемлемы. Выбирать как Вам комфортнее. На мой взгляд, у малыша прекрасный график, думаю скоротперейдет на два сна, поскольку третий уже короткий, и тогда ночью перестанет просыпаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
7 ответовЗдравствуйте, делала фгс желудка и показала застойную гастропатию, и делала тест на Hb pylori показал положительный, как это можно вылечить?
Да, можно омепразол
Спазм желудка
6 ответов4 дня назад случился ночью сильный спазм желудка, получилось снять только уколом ношпы, после этого сдал кровь и сделал узи
Здравствуйте , по данным узи описывают множество камней порядка 15-20 штук , которые как раз могут давать так называемую желчную боль , с большой долей вероятности с этим и были связаны ваши жалобы . Так же в анализах мы видим повышение билирубина , важно узнать за счет какой фракции прямой или непрямой , так как если за счет прямой , может говорить о наличие нарушения оттока желчи . Так же важно с этим анализом почистить и уровень ГГТП и ЩФ, которые тоже говорят о наличие нарушения оттока желчи . В связи с такой картиной по узи и наличие болевых приступов , рекомендуется консультация хирурга для планового удаления желчного пузыря. При боли рекомендуют прием спазмолитиков : дюспаталин по 200 мг до 2 раз в сутки , ношпа по 40-80 мг. Так же есть повышение печеночных ферментов. Они могут повышаться при наличие избыточной массы тела , приема каких либо препаратов, алкоголя. Какой у вас рост и вес ? Принимали ли вы какие то препараты и алкоголь за последнее время?
Опухоль желудка
4 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты ПЭТ КТ. Операция 10.08.2023года.ГИСТ дна желудка сТ2N0M0,верхне-срединная лапаротомия,сегментарная резекция желудка.Протокол прилагаю. Спасибо большое.
Светлана, здравствуйте Помню Вашу ситуацию и Ваш вопрос от августа У Вас всё отлично, рад за Вас!! Никаких признаков опухолевого роста по ПЭТ. Подмышечный лимфоузел на 100% не опухолевый, а просто реактивный У Вас всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.