Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.08.26 мужа госпитализировали в стационар и диагностировали пневмонию средней степени тяжести. Заключение рентгена:инфильтративные изменения в нижней доли слева. До этого, начиная с 19.08 была высокая температура 38.5 и выше, которая ошибочно принималась за реакцию на курс...
Здравствуйте Для человека без иммунодефицита субфебрилитет после тяжелой пневмонии мог бы считаться нормой восстановления. Но иммунитет подавлен лучевой терапией и темозоломидом. Сохранение лихорадки может указывать на то, что инфекционный процесс не купирован полностью. Возможные причины это неполная эрадикация легионеллы, присоединение другой бактериальной флоры (напр синегнойной палочки) или грибковой инфекции. Легионелла лечится макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) или респираторными фторхинолонами (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Но в условиях реанимации или тяжелого сепсиса часто начинают терапию препаратами широкого спектра внутривенно, чтобы выиграть время до получения результатов анализов. По международным рекомендациям при подтвержденном легионеллезе у иммуносупрессивного пациента препаратом выбора является именно Левофлоксацин (внутривенно) либо комбинация бета-лактама с макролидом. Могли решить оставить текущую схему, если увидели быструю положительную динамику рентгена, анализов. На данном этапе важно сделать контрольные исследования, которые покажут причину сохранения лихорадки. Помимо осмотра терапевта (аускультация легких, пульсоксиметрия, контроль давления и пульса, частоты дыхательных движений), важен общий анализ с лейкоцитарной формулой, СРБ, прокальцитонин, креатинин, АЛТ/АСТ. По результатам определился необходимость повторных посевов, компьютерной томографии, необходимости госпитализации.
Асцит неуточненной этиологии
1 ответR18R 18 aсцит неуточненной этиологии, церроз печени. При ЭГДС-поверхностный гастрит. При узи и КТ-асцит, сладж желчного пузыря. Состояние пациента средней тяжести. За последний месяц скачали 10 литров жидкости. Сильно похудел, жёлтая кожа, аппетита нет, не выпивает алкоголь...
Добрый день. Ваш врач - гепатолог (в идеальной ситуации), но если такого врача у вас нет - то к гастроэнтерологу. Причем - не нужно затягивать. От времени обращения зависит качество жизни пациента.
Пациентка, 72 года Ковид, средне тяжёлая форма, двусторонняя пневмония средней степени тяжести, КТ1. Назначили Арбидол, грипферон парацетамол омепразол. Нам понимается , что этого не достаточно, Температура по вечерам 38. - 38.5, сатурация 99. Состояние боли в суставах,...
Доброе утро! Какой день заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 1989г. Последние 10-12 лет пользовалась серетидом, помогало .Приступов не было. В последнее время ухудшение состояния. Может быть организм не принимает уже гормоны? Надо как-то уходить от них? Это возможно? Как быть дальше не знаю, врачи предлагают преднизолон. пока...
Здравствуйте. Возникло привыкание к препарату. Надо сменить базовую терапию на Дуоресп спиромакс 360/9 мкг или Форадил Комби 200/12 мкг или 400/12 мкг. Модно к Серетилу добьавить Сибри 50 мкг или Спириву 18 мкг, или Монтелар 1 т на ночь при аллергии, до 1 месяца. Также можно подключать небулайзер на 10 дней, Теотард 300 мг при отдышке до 10 дней.
После перенесённого ковид
1 ответПереболела 2 месяца назад ковид средней степени тяжести, было осложнение на почки, ещё через месяц появилось чувство жжения и зуда в средней части грудной клетки. При полном вдохе начинается сильный кашель без мокроты.
Здравствуйте, сделайте спирограмму и посетите очно пульмонолога
Тяжести после операции
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня была операция конизация шейки. Врач сказал, что нельзя поднимать тяжести. Но сложно все время это помнить. Вечером подняла кошку, она весит между 3,5-4,0 кг, теперь очень волнуюсь, это чем то грозит? С чем связан запрет на подъем больше 3 кг?
Здравствуйте! Ничего не будет, не переживайте. Запрет на то, что может закровить, выделения кровянистые мажущие могут пойти. Но от веса кошки точно не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижена Фракция средней флюоресценции
14 ответовпонижена Фракция средней флюоресценции 2,3 повышена Фракция низкой флюоресценции 97,7 понижена Фракция незрелых ретикулоцитов 2,3 Коэффициент насыщения трансферрина железом понижено 15,4 ферритин 18 лимфоциты 42 что это может быть в интернете начиталась всякого
Здравствуйте. 1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Снижение указывает на истощение запасов железа + в связи с этим снижено насыщение трансферрином 2. Фракция низкой флюоресценции повышена, а фракция средней флюоресценции понижена , снижены незрелые ретикулоциты. Такая картина часто наблюдается при железодефицитной анемии, когда костному мозгу не хватает железа для производства полноценных новых эритроцитов. Отклонение лимфоцитов только в процентном соотношении не является патологией. Можно сделать вывод о том,что наблюдается, при условии нормального гемоглобина, скрытая ( латентная железодефицитная анемия). Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. Основные правила приема препарат железа: - Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после - Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание - Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
Ушиб глазного яблока
1 ответЗдравствуйте, у ребенка был ушиб глазного яблока, средней тяжести, через сколько ему можно вернуться к занятиям спортом
Здравствуйте! Смотря какой спорт Как правило выздоровление обычно наступает через 2 недели, а восстановление происходит в течение месяца Поэтому не раньше месяца можно начать заниматься легкими вида спорта Далее по ситуации
Кт1 и показатели крови
5 ответовПациентка, 72 года Состояние на 1.11.Ковид, средне тяжёлая форма, двусторонняя пневмония средней степени тяжести, КТ1. Назначили Арбидол, грипферон парацетамол, эликвис, омепразол. Температура по вечерам 38. - 38.5, сатурация 99. Состояние боли в суставах, слабость, кашля...
Здравтсвуйте! антибитики не нужен. В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид тяжёлое состояние
15 ответовЗдравствуйте! Бабушка 83 года,сахарный диабет 2 типа ,не инсулино зависима. 03.10 температура 37 и 3. 05.10 температура 38. Снижали ибуклином. Вызвали врача,экспресс тест положительный, КТ 1 5-10%поражение. Лечимся дома авифавир,левотек зачем-то...
Картина анализов и клинической ситуации может запаздывать друг от друга. Сейчас тяжелое состояние не всегда значит необходимость перевода в реанимацию, если цитокиновый шторм - то это уже тяжелое осложнение. Не переживайте, доктора делают все, как положено. Нужно надеяться на то, что сил организма хватит побороть вирус