Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серотониновый синдром?
7 ответовЗдравствуйте! Возраст 30 лет, мужчина. У меня повышенная мнительность, генерализованное тревожное расстройство с вегетативными кризами по типу симпато-адреналовых. С повышеннием АД до 160-180 / 100 мм.рт.ст., пульс до 110 уд. в мин. После криза заканчивается большим...
Серотониновый синдром достаточно редкое явление, возникает как правило при одновременном приеме двух серотонинергических препаратов в высоких дозах, при приеме с АД группы ИМАО, в комбинации с противомигренозными препаратами. Серотониновый синдром наиболее выражен, наблюдается гипертермия (повышенная температура тела), спутанность сознания, тремор. У вас не серотониновый синдром, на такой низкой дозировке он невозможен, с вашими лекарственными препаратами, которые вы дополнительно принимаете, эсциталопрам совместим. Сейчас у вас симптомы периода адаптации, это характерно для всех антидепрессантов группы СИОЗС, СИОЗСН, данный период длится в среднем 2-3 недели, поэтому на этот период подключают транквилизаторы в качестве прикрытия.
Кашель в положении лежа
12 ответовЖенщина 74 года. В анамнезе курение более 50 лет, использование нафтизина постоянно более 30 лет. Нарушение мобильности (инсульт, перелом шейки бедра) Весь день проводит в положении сидя, ночью спит исключительно на боку. Недавно человек проживающий совместно с ней заболел...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Учитывая длительный стаж курения, с высокой вероятностью имеется хроническая обструктивная болезнь лёгких. На этом фоне не исключено развитие бактериального процесса, как осложнение ОРВИ. В таких случаях необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови. Очно актуальна рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, если это возможно в связи с ограничениями мобильности При подтверждении бактериальной природы инфекции по крови в таких случаях назначается антибиотик, это может быть левофлоксацин на 10 дней Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Также в таких случаях с высокой вероятностью основным раздражающим фактором является синдром постназального затека. В таких случаях оптимально: Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь При отсутствии противопоказаний спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней Ингаляции с физ раствором в таких случаях возможны, но такой же эффект дают обильное питье, рассасывать любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Две ЗЧМТ с потерей сознания в возрасте 7-10 лет. В 2020-2021г. после двух перенесённых Covid с пневмопоражением 35% и 8% начали проявлятся Нейро и Опорнодвигательные, ССС заболевания, появилась аллергия(описторхоз только по Ан. крови найден). В 2021г. нач.стадия...
Здравствуйте! Вы не проходили ЭЭГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Для допуска к седации потребовалось сделать ЭКГ, и в заключении неожиданно пришло "Незначительные изменения миокарда" (прилагаю) В прошлый раз ЭКГ делала в сентябре, было без отклонений (прилагаю). Тогда же делала УЗИ сердца: Эхоскопически патология не...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ ритм синусовый правильный,нормальное расположение сердца.Нарушений ритма и проводимости нет.Никаких изменений в миокарде нет! Две пленки абсолютно идентичные! По анализам крови имеется небольшой снидение ферритина (не менее 60,а ы идеале-равен весу)
Старческая деменция
9 ответовЗдравствуйте. Пожилому мужчине 90 лет. Было 2 инсульта, последний в 2019 г.. Из квартиры не выходит, обычно лежит, ходит кое как. Почти как ребенок, каждый раз ему надо говорить куда идти, что делать, спрашивает сам, куда садится, вставать, например, есть. В туалет ходит...
Это важный момент, для стабильного психического состояния важно давление поддерживать без повышений
Описторхоз, сладж, ДЖВП
14 ответовДобрый день, дорогие врачи! Вопрос мой такой: был длительно описторхоз, очень испортилась работа ЖКТ, ЦНС, ССС. В декабре 2024 потравили бильтрицидом (6 табл в 3 приема), далее пила 3 мес гимекромон и урсосан, антигистаминные и фильтрум сти. На следующий день после...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: дицетел 100мг 2р\сут до еды 6-8нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх Остановки сердца
12 ответовДобрый день ! В ноябре прошлого года случилась первая в жизни Паническая атака из-за стресса который длился 1,5 года. Был очень высокий пульс 160/уд , страх упасть и умереть . На следующий день были неприятные ощущения в сердце и ощущение перебоев . Я сделал Эхо кг и...
у вас и кардионевроз это уже. Не переходит, наша нервная система наше же сердце не остановит.
Страх остановки сердца
12 ответовУважаемые врачи В ноябре прошлого года случилась первая в жизни Паническая атака из-за стресса который длился 1,5 года. Был очень высокий пульс 160/уд , страх упасть и умереть . На следующий день были неприятные ощущения в сердце и ощущение перебоев . Я сделал Эхо кг и...
Сергей , спасибо большое ? нет АВ блокада не перейдет в 3 стадию, это исключено ! не переживайте! Очень мне поможете , если выберете в каждом своем вопросе мой ответ, спасибо вам большое ?
Асло повышено
53 ответаЗдравствуйте! 15 лет, сын с с температурой 39,2 12 дней, снижала жаропонижающим в малой дозировке до 37,8. Сильно потел ночью и под утро всем телом. ПРи этом не был сильно вялым..Суставы не болели не опухали, не было высыпаний. Была толкьо заложенность в носу, то одна ноздря...
Тогда делайте Тантум Верде, фурацилин. Через два дня должно станет заметно лучше. Если появится температура или станет хуже, покажитесь еще раз Лору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно понимание что происходит
15 ответовДобрый день уважаемые врачи ! Я устал мучаться из-за проблем с ССС Все началось в Ноябре прошлого года и с тех пор симптомы держатся , год до этого был стресс и в ноябре на фоне употребления Марихуаны. Случилась Паническая атака которая длилась 2 часа . После этого все и...
Это состояние у Вас исключено. Не переживайте! Не концентрируйтесь на своих ощущениях. Можно начать упражнения дыхательной гимнастике. Это внесёт дополнительный баланс в регуляцию сердечной деятельности.