Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовСделал МРТ, вот заключение: тендинопатии сухожилий «гусиной лапки»; -тендинопатия собственной связки надколенника; -дегенеративных изменений медиального мениска (Stoller 2); -умеренного отека клетчатки Гоффа и супрапателлярного жирового тела;
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки. Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Без блокады и УВТ вряд ли справитесь. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Доброе время. При не удачном приземлении с высоты произошёл перелом пятки и разрыв пяточно малоберцовой связки. Связку сшить можно только хирургическим путём?Или есть другие методы соединения разрыва?Спасибо!
Добрый день. Если разрыв не полный то достаточно будет длительной иммобилизации (что и так будет не меньше 2х месяцев в связи с переломом пяточной кости). Так же возможно максимальное сопоставление путем гиперкорекции голеностопного сустава. Если разрыв и диастах между концами большой то только оперативно.
Травма колена
10 ответовУпала в сентябре 2023 года. Сделала МРТ. Заключение: хондромаляция наколенника 4 ст., полный разрыв передней крестообразной связки, частичное повреждение медиальной коллатеральной и латеральной коллатеральной связки, косогоризонтальный разрыв заднего рога мениска, продольный...
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию. Лучше это сделать в реабилитационном центре. С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным. Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема. Об этом подумайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Парез голосовой связки
2 ответаДоброе утро!Уважаемый врач,подскажите,была проведена операция 24.05.2023г на щитовидной железе,удалена доля,задета связка,назначен нейромульвит 3т в день и нейромидин 2 т в день,через месяц переделала ларингоскопию,снова поставили парез связки справа.Скажите,пожалуйста это...
Здравствуйте, восстановить до конца скорее всего не получится, но улучшить голос и разработать связку можно. Выполняйте фонопедические упражнения.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте! 2.5 недели назад было падение с высоты на колено, сделано МРТ. На сколько серьезна травма? Как такое лечат? Как долго идет период восстановления?
Ну, если Вы лежите, то нормально. А если при ходьбе не болит - то этого просто не может быть. Вы езжайте во Вредена. Там диск несколько раз посмотрят, прежде, чем оперировать и проверят симптомы очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят колени, особенно левое ( в молодости была травма). Можно ли обойтись консервативными методами лечения ? Имею избыточный вес ( при росте 168 см - 108 кг).
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Слева совсем дела плохи. Мыщелки бедра и голени разрушены на 60-70% (самостоятельно не восстановятся), дальше только постоянные боли, отек и костыли. Лечение данной патологии подразумевает в основном только замену коленного сустава и чем быстрее, тем лучше. Эндопротезирование коленного сустава — это хирургическая операция по замене разрушенных частей сустава искусственными имплантатами, выполняемая при тяжелых артрозах (гонартрозах) для устранения хронической боли, деформации и восстановления подвижности. Процедура длится 40–120 минут под наркозом, возвращая пациента к активной жизни на срок до 20 лет и более. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма колена
2 ответаМР признаки неполнослойного повреждения медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя надколенника (II типа). Кистозные включения в передне-нижних отделах медиальной коллатеральной связки (вероятно, посттравматические изменения), с отеком прилежащих мягких...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать? -можно Всего самого наилучшего!
Травма роговицы
1 ответЗдравствуйте, травма роговицы, делали операцию, прижгли лазером, капаю корнегель, скажите, пожалуйста, что можно приложить, чтобы снять отёк. И можно ли капать инокаин, чтобы обезболить? Благодарю
Здравствуйте. Инокаин нельзя применять, он замедляет заживление. Обезболивать в подобных случаях рекомендуется таблетированными препаратами, например, Ибупрофен или Нурофен, но не более 5 дней (агрессивно действуют на желудок). Они же и отечность помогают снять. Для скорейшего заживления роговицы помимо корнерегеля можно дополнительно применять Баларпан-Н 3 раза в день в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
8 ответовДобрый день , мне 45 лет,три недели назад перешагнула через ступень, колено вылетело влево, встало на место, отек, покой, вчера сделала МРТ,полный разрыв передней крестообразной связки. Что дальше?
Добрый день! В такой ситуации как у вас, при полном разрыве ПКС, показана артроскопическая пластика связки (операция по ее восстановлению). Почему операция? Без ПКС колено нестабильно, будет "подламываться", что приведет к травмам менисков и хряща и развитию артроза в будущем. Консервативное лечение (без операции) практически невозможно. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!