Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, у меня к вам такой вопрос. Во многих публикациях содержится информация о том, что вирус Гепатита Б чрезвычайно устойчив в засохшей крови и способен сохранять свою способность к заражению до семи дней (в т.ч. СНиП и др.). И в тоже время многие...
Добрый день. Если жизнеспособный вирус в достаточной инфицирующей дозе попадёт в кровоток, то заражение произойти может.
Я состою на учёте у фтизиатра, у меня туберкулёз болею с 14 года в 16-ом году рецидив-повторно и лежала в стационаре в 18-ом году, показывает положительную динамику до сих пор, а уже 21 год. К таблеткам уже устойчивость. Дак нужно ли мне ставить вакцину от коронавируса, я...
Здравствуйте! Лучше вакцинироваться. Вакцина при туберкулёзе в прошлом переносится нормально, а вот сама коронавирусная пневмония в случае заболевания может стать причиной реактивации туберкулёза
Лечение МЛУ ТБ
2 ответаДобрый день, жене поставили диагноз МЛУ ТБ, т.к. после лечения в течении двух месяцев по 3 режиму химиотерапии обнаружили устойчивость к ( H, R, K). Сейчас назначили лечение Cm Z Pto Cs Lzd. Хотел бы уточнить почему не назначили бедаквилин ( он указывается во всех...
Николай, Бедаквилин новый препарат последнего поколения, достаточно сильный. Обычно такие препараты назначаются как резервные, когда действие других препаратов недостаточно эффективное. Сначала лечение по классической схеме и препаратами второго ряда, т.е. по возрастающей. Иначе нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана 2 ст и пролапс трехстворчатого клапана 2 ст. Физические нагрузки.
7 ответовЗдравствуйте! Возможно ли заниматься танцами с таким диагнозом? Можно ли натренировать со временем устойчивость к нагрузке или это невозможно? При быстрых движениях или прыжках есть одышка, пульс 125-135. Что посоветуете делать чтобы уменьшить одышку, может быть пить какие-то...
Здравствуйте, Валерия. Если я правильно поняла Вы прикрепили исследования в динамике. У Вас был обычный продамся без каких либо нюансов, который не накладывал на Вашу жизнь ограничений. Вероятно а какой то момент Вы переболели инфекционным заболеванием, которое отразилось отрицательно на сердце. По ЭХО доктор описывает не просто пролабирование клапанов 2 ст. миксоматозно изменены створки клапанов, деформированы. Валерия, испытывать сердце на прочность в сложившихся обстоятельствах не правильно, тренировками ( как Вы говорите натринеровать к нагрузкам), можно ускорить перегрузки и возможную дилатаций полостей, которых сейчас нет( это говорит о не давней истории миксоматозных изменений). Профессионально заниматься спортивными танцами Вам будет сложно, переносимость физических нагрузок тренировками не улучшите. Вести обычный образ жизни с аэробными нагрузками будет полезно, профессиональные нагрузки будут истощать резервные возможности. Витаминные препараты улучшат Ваше общее самочувствие, на регкргитацию на клапанах не влияют.
Молочница !
14 ответовМолочница беспокоит очень часто.сдала анализ ,показало гарднерела и уреаплазма -про лечила , мазок чист ! Сейчас опять молочница уже с микроорганизмами( анализ прикрепила ) ,лечение назначили макмимор комплекс + метронидазол! А чем же молочницу лечить ? Устойчивость ко всему...
Если найдёте Нистатин, его сложно найти, то лучше в комплексе и его принимать Доза 500000 , пить по 2т 3р . Иначе эффекта не будет. Муж пьёт кларитромицин и Нистатин с вами, по той же схеме. Полиоксидоний только вам, чтобы улучшить реактивность организма-надо бороться с 4 инфекциями!
Инфильтративный туберкулез
2 ответаВес 55.рост 163.после рождения ребёнка обнаружили инф.туб правого легкого без распада.недельная мокрота (-)посев спустя 2 мес + ,устойчивость на весь первый ряд,по снимкам положительная динамика,но после устойчивости назначили 4 ряд лечения и при исследовании кт показало что...
Алина, образование полости- это один из вариантов развития туберкулезного процесса. Возможно полость очистилась и потом закроется и образуется рубец. Врачи всегда назначают лечения препаратами первого ряда( если первичнй процес и нет данных, позволяющих предположить наличие лекарственной устойчивости). Врачи в этом не виноваты,. Это такие особенности лечения туберкулеза. Алина, спокойствие - главное в лечении туберкулеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из лечиваемость туберкулеза
1 ответПодскажите пожалуйста, я про лечился 6 месяцев от туберкулеза и осталась маленькая дырочка. Врач сказала мол можно это удолить через операцию или ещё два месяца. Где гарантия что заживëт за два месяца? Сначало лечения, дырка быстрее начала затягиваться а к шестому месяцу...
Сергей, есть такое понятие - остаточная полость, остаточная каверна. Это когда такая вот "дырочка" со всех сторон обрастает толстым слоем соединительной ткани, получается как бы в коконе. И больше не беспокоит, болезнь не развивается, пациент считается излеченным от туберкулёза. Через определенное время наблюдения его снимают с учёта. Но такое излечение наступает далеко не всегда. Намного чаще такие дырочки со временем увеличиваются, начинается рецидив заболевания и лечить его теперь уже намного тяжелее. Конечно, можно пролечиться ещё два месяца и сделать контроль КТ, посмотреть какие изменения. Но если врач будет настаивать на операции, значит, лучше прооперироваться.
Рост бактерии клебсистеллы
12 ответовЗдравствуйте. Лечу воспаление предстательной железы. При сдачи мазка из зева обнаружен повышенный рост Klebsiella pneumoniae и устойчивость к ампициллину. Необходимость сдачи мазка вызвано сужением во рту и дискомфортом в животе: урчание, вздутие, метеоризм, дискомфорт....
Таваник должен справиться. Бактериофаги не нужны.
Прошу уточнения по схеме лечения
5 ответовДобрый день, Уважаемые фтизиаторы. В ноябре поставлен диагноз вторичный внелегочный туберкулез яичка. Палочки ни в секрете ни в эякуляте не выявили. Диагноз на основании длительного воспаления в яичке и диаскин теста ( папула 2см). С 1-го декабря назначено лечение Рифампицин...
Здравствуйте, Евгений. Вам на приеме у врача стоит уточнить обнаружена ли методом ПЦР в секрете микобактерия, сейчас уже методом ПЦР можно именно к рифампицину и изониазиду устойчивость выявить., через 14 дней от момента забора анализа должен быть готов и Бактек анализ (это посев на жидкие питательные среды), где тоже могут быть уже результаты чувствительности микобактерии. Конечно, оценивать только по температуре сложно динамику, ведь пирогеном может быть и сам Фарбутин и его компоненты и реакция в виде слабости у некоторых бывает на Рифампицин и даже Рифампицин у некоторых может вызывать подъем температуры. Конечно здесь местная реакция в виде отека играет более важную роль, поэтому укажите на нее урологу, что на Рифампицине есть положительная именно динамика. К Изониазиду и Пиразинамиду вряд ли могла развиться устойчивость, так как Вы их регулярно пили. Фарбутин тоже из группы одной с рифампицином, даже работает на резистентных к рифампицину штаммы микобактерий, если отмечаете положительную динамику на Рифампицине, врач может сейчас продлить схему до 90 доз, предварительно назначив УЗИ исследование для оценки динамики и взяв контрольные анализы - крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления по маркерам воспалительной реакции, контрольные анализы секрета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение???
15 ответовЗдравствуйте! 10 месяцев лечу туберкулёз в круглосуточном стационаре. Диагноз при поступлении: инфильтративный туберкулёз в стадии распада вд правого лёгкого. Периодически выпадает МКБ (3+): 2 месяца положительно (мск+посев), 4 месяца отрицательно (мск+ посев), 1 месяц -...
Нет, Лена. Консультация хирурга должна быть обязательно - у Вас на фоне положительной динамики остается каверна. Т.е. Вы с хирургом будете решать, или как от неё избавиться (оперативным путём) или как продолжить лечение другими методами. Или наблюдать методом КТ каждые примерно 6 месяцев. При хорошей положительной динамике небольшие каверны иногда остаются как посттуберкулезные, остаточные каверны. Их уже не лечат, но за ними тщательно наблюдают. При этом человек не считается хроническим больным. Нередко даже снимается с учета, но КТ наблюдения продолжаются и могут быть серьёзные ограничения в трудоустройстве.