Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Вывих коленной чашечки, 3 недели была в лангете.После прошла мрт, на консультации врач назначил операцию по восстановлению медиальной связки.Действительно ли она нужна ?мрт прикрепила
В МРТ не указана степень повреждения медиального удерживателя надколенника и не указана степень смещения надколенника кнаружи.
Одно дело, если надколенник смещен на 5 мм, а другое - если на 5 см.
Насколько я понимаю, врач на приеме клинически осмотрел коленный сустав, проверил симптомы и определил, что степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
В связи с чем, рекомендовал оперативное лечение.
Без операции надколенник будет периодически "вылетать" кнаружи, будет обостряться инфра- и препателлярный бурсит, в будущем наступит хондромаляция надколенника, поскольку его внутренняя суставная часть останется смещена относительно суставной поверхности бедренной кости.
Я так же рекомендую оперативное лечение, если степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
Здравствуйте! Сделала КТ брюшной полости, для проверки диагнозов: калькулезный холецистит и аденомиоматоз желчного пузыря. В описании отсутствует размер пузыря, толщина стенок, плотность конкремента и что происходит в пузырном протоке, так же отсутствует аденома надпочечника...
Добрый день. Отличный показатель качества "оптимизации" рентгеновской службы ДЗМ с переводом всех описаний на базу НПКЦ ДиТ на Петровке, где они на скорость вырабатывают объём исследований для получения премии (врачей поставили в ситуацию, когда ценится не качество, а количество описаний, иначе просто останешься на копеечном окладе).
Справедливости ради: назначать КТ ОБП без контрастного усиления - это плохая затея с низкой информативностью изначально.
По данному КТ киста в правой доле ок.6 мм и аденома ок.14х12х12 мм в надпочечнике слева есть, не знаю какие были размеры до этого, тут лучше сравнивать картинка-к-картинке.
Желчный пузырь по данному КТ оценивать бесполезно, т.к. он полностью сокращён + это в целом не задача КТ. УЗИ с соблюдением техники подготовки к исследованию отлично покажет и аденомиоматоз, и камни, а в случае сомнений нужно делать МРХПГ, а не КТ.
Пишите жалобу в ГП или сразу в ДЗМ, пусть добиваются пересмотра исследования (плюс оценку в динамике, если предыдущее КТ также было выполнено в ГП).
Здравствуйте. Сделала УЗИ брюшной полости. По результатам желчный пузырь расположен типично, форма обычная, контур ровный четкий не деформирован, размеры не увеличены 55х29мм. Стенка не утолщена, до2мм, не уплотнена, не слоистая. Внутреполосные образования выявлены 2...
Нет, это будет неэффективно в вашей ситуации, судя по описанию, камни плотные, в них много кальция, а растворению подлежат холестериновые камни менее 15 мм, и даже тут успех не гарантирован
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я не профессиональный спортсмен, просто любитель велосипеда. Однажды у меня заболело правое колено с внутренней стороны, сбоку от коленной чашечки. Причем не на велосипеде, а после работы на стройке, хотя может это и связано. Отека не было, я думал связка...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что может сопровождается болью, отёком и ограничением движений
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Добрый день, 13.11.25 была операция, артроскопия правого коленного сустава, моделирующая,резекция внутреннего мениска, резекция тел Гоффа. До операции беспокоила боль ниже коленной чашечки, до конца не могла разогнуть колено. Сейчас в этом плане все хорошо, в декабре...
Здравствуйте.
По описанию случая и сопоставления жалоб с результатами обследования, сейчас причиной боли является кальцифицирующий тендинит сухожилия 4-х главой мышцы бедра. Это не критично и лечится.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
По мере наступления ремиссии рекомендуют ЛФК на укрепление мышц передней поверхности бедра (4-х главой мышцы).
Только без фанатизма, что бы не перегрузить и не получить рецидив.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Будет весьма эффективна ударно-волновая терапия на место боли 6-7 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Обычно больше ничего не требуется, но если не пройдёт, то в арсенале есть блокады, PRP терапия, обкалывание сухожилий Плексотроном и др.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Ребёнку 3 месяца
Узи в 1 месяц:
Левая почка: Чашечки расширены все группы от 5.5мм до 7.3 мм
Лоханка смешанного строения расширена 14.2 мм
Мочевой пузырь объёмом 12мм
Узи в 3 месяца:
Левая почка.
Чашечки расширены все группы до 10.5мм,сливаются с лоханкой
Лоханка...
Здравствуйте, снимок хотят сделать для исключения пузырно- мочеточникоаого рефлекса ( когда моча забрасывается обратно из мочевого пузыря в почки)при этом состоянии возникает гидродинамических удар и страдает паренхима почки и не кровоток, если не лечить. Микционная цистография ( те снимки,что хотят вам сделать) делают с 14 дней жизни,малышам только с госпитализацией в стационаре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая почка.Члс не расширено. Лоханка до 12 мм. Чашечки до 3 мм. Единичные конкременты чашечек размерами 2 -4 мм, Денситометрическая плотность До 793 hu. Правый мочеточечник расширен. Прослеживается на всем протяжении. Патологических включений не содержит. Левая почка. ЧС...
Здравствуйте, камень мочеточника должен отойти в течение 4-6 недель, если он не отойдёт, то надо оперировать. Отойдёт или нет зависит от возможностей вашего организма. Бывают и 1.5 см отходят, а 2 мм застревают
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Чуть больше двух месяцев стали безпокоить боли в области почек. Пила канефрон стало легче. 2 дня назад стало снова болеть в районе почек. Боли были ноющие и похоже на колику. Мочеиспускание учащенное, но так у меня уже давно. А так же заметила,...
Девушка 17 лет. Половой жизнью не живёт.
Симптомы:
- лёгкий дискомфорт в нижней части живота, боль и жжение при мочеиспускании
- частые позывы в туалет
- бывает прерывистое испражнение мочевого пузыря
Ранее обращались на этот сайт к врачам с вопросом только по анализу мочи,...
Ну в целом со стороны урологии нет проблем.По поводу болей в пояснице дополнительно консультация невролога.Что касается жжения,тут нужно разбираться.Часто у девушек не живущих половой жизни такие жалобы могут быть на фоне чрезмерной механической стимуляции,также,если есть проблемы со стороны ЖКТ,может быть дисбиоз во влагалище.Потому дополнительно консультация гинеколога.Канефрон и Индометацин можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз вывих был в 12 лет. Чашечка съехала к наружи. Потом это повторилось ещё два раза через несколько лет. Всегда самопроизвольно управлялась. И вот вчера спустя много лет опять был вывих при обычной жизни. Приседания на кровать. Справился сам, но не сразу. Сейчас ношу...
На всякий случай скажу, что Wiberg описал 3 типа надколенника, а не 4.
По существу:
Если надколенник вправилен, ничего особо делать не нужно.
Его нужно затейпировать, чтобы добавить стабильности и носить примерно такой бандаж с силиконовым кольцом. Лучше пару мес носить, не снимая.
https://trives-shop.ru/catalog/t_44_05_s_bandazh_na_kolennyy_sustav.html
Недели две можно помазать Диклофенак гелем 5% 2р в день.
Показаний к оперативному лечению нет, поскольку вывих происходит раз в несколько лет и функция сустава не нарушена.
Впредь исключите приседания и глубокие сгибания сустава.
Надевать бандаж при физ нагрузках.
Если не будете провоцировать вывихи, то оперативное лечение и не понадобится.