Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, у меня закрытый перелом хирургической шейки, большого бугорка левой плечевой кости . Обязательно ли делать операцию? Без операции не будет подъема руки? Падение произошло 21 января
Здравствуйте, Наталия. К большому бугорку прикрепляются сухожилия целых трех мышц (надостной, подостной, малой круглой),Ю. отвечающих за вращение в плече. Нефиксированный большого бугорка может нарушить эти движения.
С другой стороны, у вас с момента травмы прошло почти 3 недели... Я бы сделал свежую компьютерную томограмму: оценил бы степень смещения и степень заживления перелома. На этом основании и принимал бы окончательное решение.
Добрый день. Женщина 73 года. Диагноз slap 4 и отрыв сухожилия. Во вложении МРТ. Возможно лечение без операции? Болевой синдром не сильный и только при движении. Болеет миастенией. Операцию переносит плохо.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 4 повреждение).
2. Полный отрыв сухожилия подостной мышцы.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 2-3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилие, делают пластику суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно даже временной ремиссии симптомов добиться не получится.
Придётся жить на обезболивающих таблетках, рука постепенно будет утрачивать функцию, а боли нарастать.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день , 18.01.2024 была проведена операция биос плечевой кости. Все прошло вроде хорошо, болей ничего нет , начала потихоньку в повязке разрабатывать руку. Кисти работают как и до , но беспокоит почему локоть не разгибается до конца . Чувство будто мышцы камень и дальше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, не знаю довериться ли врачам...Мужчина, 31 год. 9 октября сломал плечевую кость, был в травмпункте, сделали рентген, врач вправил кость и наложили гипс. Диагноз: закрытый перелом нижней трети плечевой кости со смещением отломков. Снимки...
Добрый день. После последних двух домашних тренировок по фитнесу возникла скованность шейно-воротниковой зоны. Чувство жара в верхней области, стягивание затылка, как-будто сдавлены сосуды. Так же в этот момент голова , как бы в притупленном состоянии. В течении дня такое...
Здравствуйте! По УЗИ сосудов нет патологии. Описанные симптомы вероятнее связаны с миофасциальным синдромом, т е болят сами мышцы на фоне неадекватной физической нагрузки. Спазм мышц и формирует чувство сжатости сосудов, но в реальности такого произойти не может анатомически. Если бы действительно по сосуду перестала идти кровь, то возникла бы потеря сознания или инсульт. Сосуды в норме постоянно расширяются и сужаются, это не может давать никаких симптомов. Тревога может усиливать спазм мышц и в следствие проявление других симпомов. Пикамилон не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности, как и все ноотропы. Эффект плацебо 30%. И в целом ноотропы никогда не входили в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению тревоги.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс, например, найз 100мг 2р в день 5-7 дней. При необходимости добавляют миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
По возможности добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Если есть повышенная тревожность, то в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1-2 недели. Но они рецептурные (зависит от аптеки, продадут или нет).
Как правильно спать при переломе большого бугорка плечевой кости? Как фиксировать руку?(гипс мне не наложили)
Дайте пожалуйста консультации по данному вопросу. Говорят спать в полу сидячем положении, нужно ли это? Я сплю и подкладываю подушку под больную сторону.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Маме 72 года,12 января она упала и у нее случился переломовывих головки плечевой кости.Ей провели операцию и поставили 4 спицы и отводящую шину.Поначалу все было неплохо,но неделю назад начала сильно болеть рука.В области спиц покраснений или воспаления...
Здравствуйте.
Могло произойти вторичное смещение отломков или спиц. Рекомендуют сделать контрольную рентгенограмму.
Если воспаления нет, то других причин для боли не нахожу.
Сделайте завтра с утра снимок, прикрепите сюда и обсудим, а если есть возможность, то сразу со снимком к врачу идите.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
После падения с мотоцикла, был удар на плечо. Подвижность ограничена, выраженный болевой синдром. Рентген показал что сустав на месте. Было проведено МРТ. Просьба дать краткосрочные рекомендации. В данный момент нахожусь на курсе тестостерона, гематокрит 53
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются повязку ДЕЗО на 6 недель.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Как правило, в таких случаях назначается:
Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно.
Какие остались вопросы?
Здравствуйте, сын упал со ступеньки 1гол и 9 месяцев . Рентген показал перелом плечевой кости. Ребенок ходит с бандажом и уперается на руку без боли , у меня сомнения есть ли там действительно перелом? И можно ли снимать не на долго бандаж ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ж, 53, Месяца 4 болит плечевой сустав - больно делать вращательные движения, другие движения в этой области. Иногда дает о себе знать в состоянии покоя или при вязании. Также болел большой палец кисти на этой же руке. Занимаюсь пилатесом 2 р/нед, при нагрузке...
Здравствуйте. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рекомендую обследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. От суставных болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.