Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 год 7 месяцев. Наблюдаемся у травматолога- ортопеда по поводу дисплазии тбс. Начала хромать. Сегодня сделали рентген. Врача смутили неровные контуры. Связь дисплазии и хроматы исключает. Что думаете вы на счет контуров головки
Здравствуйте.
На представленном фото монитора определяется латерализация головок бедренных костей на наружную треть вертлужных впадин.
Так же определяется деформация ядер окостенения, что может свидетельствовать о дисплазии Майера.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
О связи хромоты и дисплазии ничего сказать не могу.
Бывает, есть связь, бывает - нет. Это вопрос для очного осмотра.
Здравствуйте, скажите, может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии. Болезнь спровоцирована перенесенным короновирусом. Возраст пациента 74 года. Для проведения операции могут быть противопоказания
Здравствуйте.
может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии?
да, может, но всё не так просто. Кроме гиалуронки ещё применяют Биоимплант (гугл в помошь).
Рекомендовано:
Перед введением гиалуроновой кислоты в суставах нужно убрать воспаление (синовит), чтобы ушла избыточная жидкость.
Иначе будет не лучше, а хуже.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. параартикулярно. Не в сустав, а рядом в болезненную точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
П.С. Могут быть противопоказания к эндопротезированию или нет, а пытаться нужно.
Здравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес
для мальчиков 20 +\- 5 градусов
для девочек 22 +\- 5 градусов
Пол Вашего ребенка мне не известен.
Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает.
Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ"
По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно.
Нужно делать свежую рентгенографию и определяться.
Рентгенография в 4,5 мес уже не годится.
Без рентгенографии принять решение не представляется возможным.
Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.
Здравствуйте, ребенку без недели 6м , девочка, искуственница с рождения, рождена путём пкс в 39 недель, сделали УЗИ тбс не обнаружили ядра окостенения, только маленькую точку, переделали рентген все тоже самое, при осмотре и на рентгене исключили все паталогии тбс ,...
Здравствуйте.
По фото бумажной распечатки ничего толком сказать нельзя, но оснований не доверять рентгенологу у меня нет.
Имеет место задержка формирования ядер окостенения. Лечить нужно.
Иначе, если они не сформируются в ближайшее время при попытках ребёнка встать, может случиться вывих.
Рекомендовано
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно, занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
Да, я видел анализ. Всё равно нужно принимать.
- Рентген контроль через 2 мес.
В 3 месяца дочке по результатам рентгена поставили диагноз: дисплазия тбс. Носили 3 месяца ортез Тюбингера. Сейчас дочке 6 месяцев, сделали рентген. Снимки прикрепляю. Подскажите, какова ситуация сейчас, нужно ли продолжить носить ортез или нет?
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 слева 23 справа.
Линия Шентона слева прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту.
Динамика положительная. ДТБС сохраняется слева.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Продолжить шину Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Наверное, уже нужен следующий размер, но это очно решают (консультация ортопеда).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. СМТ на бёдра и ягодицы.
5. Парафиновые аппликации
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1.2(девочка) сделали рентген.,помогите расшифровать. Ядра окостенения головок бедр.костей симметричны.,расположены в проекции вертл.впадин. Углы d-22,s-18.,линии шентона разомкнуты с обеих сторон. У нас серьезная стадия дисплазии тбс?
Добрый день. Ребенку 3.5 месяца. Сделали УЗИ тбс: правый альфа 57.4, Бетта 62.5, незрелый сустав тип 2 б. Левый альфа 64.4, Бетта 50.6. переделали УЗИ у другого специалиста: правый альфа 61, Бетта 63, левый альфа 60, Бетта 65. Костная крыша недостаточная, костный край...
Добрый день по заключению узи у вас не все так плохо. Можно использовать широкое пеленание или шину Фрейка. Зарядку желательно делать по чаще (шарообразные движения в тбс) массаж и физио лечение (электрофорез с никотиновой кислотой на поясницу и кальцием хлорида на область суставов) раз в 2-3 месяца. Ребенка самостоятельно не садить и не ставить, даже не покпзывать. Он в свое время это сам сделает, только проявите терпение. Узи повторите в 6 месяцев.
Добрый день, в 3,5 месяца ставили дисплатичный тип вертлужных впадин, носили мягкий бандаж
В 5.5 месяцев поставили только незрелость ТБС , тк нет ядер окостенения
Описание результатов
Костная ткань: костные-деструктивных и травматических изменений не выявлено
Ядра головок...
Здравствуйте!
По описанию рентгенолога, данных за дисплазию нет. Временной предел для появления ядер окостенения - 6 мес,
Для улучшения насыщения рекомендуется проведение массажа с акцентом на н/конечности, электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и увеличение дозировки Вит Д3 до 1000 МЕ.
Чтобы уверенно сказать о необходимости ношения шины, нужно смотреть снимок. Если есть возможность, прикрепите фото его.
Бассейн посещать можно и это будет очень правильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2009г переболела тбс левого лёгкого , сейчас должна лечь в больницу удалить кисту в гаймеровой пазухе , недавно ходила в туб диспансер сделать флг, раньше делала всегда на работе , но у нас ушёл рентгенолог , никто не знал о моей болезни и...
Здравствуйте, конечно можно попросить врача, чтобы в заключении было - фиброз. Фиброз относится к остаточным изменениям после перенесенного туберкулёза, поэтому никакого обмана не будет.