Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка с рождения атопический дерматит, изредка появлялись на локтях и сзади за коленками покраснения, мазали акридермом и все пропадало, сильно не беспокоило. Конкретно связи с чем то нет, могло быть летом после клубники, могло в новый год после шоколада. В...
Кирилл здравствуйте, анализы вы верно сдали, сейчас еще активное цветение деревьев ( береза и ольха основные аллергены), и жалобы, которые с марта беспокоят ребенка, вероятно проявления именно поллиноза( тем более стандартная терапия как при ОРВИ давала кратковременный эффект) весь этот период ( береза как раз с марта и зацвела).в общем анализе крови повышены эозинофилы, что и подтверждает данное состояние. В качестве антигистаминных препаратов, которые лучше всего контролируют кашель/насморк ари поллинозе назначают сингуляр ( монтелар)5 мг, лечебный спрей для слизистой носа - дитамал( авамис, назонекс), перед каждым выходом на улицу рекомендуют использовать защитный спрей в нос ( барьерный)- назаваль/превалин/аква марис эктоин ( эти спреи создают защитную пленочку на слизистой носа и так с образом меньше аллергена оседает).
Добрый день.
Подскажите, насколько безопасно и оправдано лечение для ребенка 1г и 10 мес. И буду признательна дополнительным рекомендациям. И какой прогноз? Возможно, что «не выстрелят» симптомы следующей весной?
Зиртек 1 р/день перед сном с 25 марта, и прописан до конца...
Здравствуйте.
Антигистаминные глазные капли (опатанол) согласно инструкции к препарату разрешены к использованию с 3 лет.
Назонекс при выраженных симптомах со стороны носа ,в некоторых случаях, действительно,может начать использоваться раньше 2 лет.
При использовании данного спрея важно соблюдать технику использования - на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза.
Симптоматическая терапия назначается на весь сезон цветения ,когда симптомы есть.
Перекрестные с пыльцой деревьев продукты превентивно все и сразу не исключаются .
Из рациона исключаются только те продукты ,при употреблении которых есть клинические проявления - отек губ или языка ,зуд в горле,симптомы ринита, конъюнктивита, бронхиальной обструкции,крапивницы ,ангиоотека.
Нет симптомов при употреблении - нет исключения продукта из рациона.
Не у всех пациентов с аллергическим ринитом развивается перекрестная реакция.
Добрый вечер. У ребенка 3,7 аллергия на амброзию (сдавали аллерготест зимой). Аллергия начала в августе 2022 года. Уже 2 недели удушающий кашель, красные глаза, прозрачные сопли. Начала лечение как и в том году, оно нам помогало ( Эриус сироп-результата нет, сменила на Блогир...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:
1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. Почти в 3 года ребенок уже способен это выполнить.По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/269567-sostoyanie-posle-koronavirusnoy-pnevmonii
почти через 3 месяца. Коронавирусная пневмония перенесена дома с конца апреля до середины мая, КТ-1.
В середине лета было неплохое состояние, единственное, началась и стала...
Здравствуйте. Сделайте конечно КТ ОКГ контроль, контраст не нужен. Тем не менее скорее всего проблемы с позвоночником и нервной системой. Пройдите сеансы мануальной терапии или остеопатии, пройдите Наймигеновский тест на гипервентиляционный синдром. На ФВД у вас норма, с пробой переделовать не надо. Начните Валимедин или Грандаксин 1-3 месяца, дыхательная гимнастика по Стрельникову.
Здравствуйте! Дочке 2,3. Атопик. На данный момент кожа практически чистая. Иногда бывают обострения,появляются пятнышки на задней стороне ножек,под попой. И единично на животике или ручках. После 1.5 лет стало гораздо лучше, постоянно ухаживаем за кожей эмолентами.
Позавчера...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Активно цветет береза.
Зиртек/Эриус или Супрастинекс продолжайте 1- 2 раза в день с едой
Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес
В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.
В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли
Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита
Все нужно делать комплексно, тогда и глазам будет легче
В период цветения аккуратно с перекрестными аллергенами. Лучше их сейчас исключить из пищи. Это косточковые фрукты, орехи, помидоры. Полный список можете посмотреть в интернете, но главное это орехи, яблоки, сливы, персики и тд (что содержит косточку)
Рекомендую сдать аллергопанель, чтобы точно выяснит аллергены. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Добрый вечер, начали лечение сезонной аллергии у ребенка 8 лет . Хотела бы проконсультироваться по назначениям врача. Для начала расскажу всю историю болезни: с 4 месяцев у ребенка атопический дерматит, диеты не приносили никаких результатов ( был на гв) , везде повсеместно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи, моему ребенку пять лет, сопли время от времени приходят в виде прозрачных выделений, из-за этого опускаются в носоглотку и начинает ребенок кашлять. Были у ЛОРа, аденоиды 1 степени, сказал сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный белок, назначил ...
Здравствуйте.
Действительно,такой побочный эффект описан для монтелукаста ,но развивается он не всегда,а если и симптомы со стороны нервной системы появляются ,то при отмене препарата проходят (обратимы).
Эмоциональность ребенка не увеличивает возможность развития данного побочного эффекта.
Монтелукаст может использоваться для уменьшения воспаления как в верхних дыхательных путях ,так и в нижних и может использоваться в качестве моно терапии или в сочетании с другими препаратами (антигистаминными ,назальными стероидами) для усиления клинического эффекта в виду отсутствия такового от использования антигистаминных и назальных стероидов.
Если есть сомнения в использовании препарата, рекомендуется обычно пройти обследование на респираторные аллергены и вернуться к специалисту ,который назначил данную терапию ,его рекомендации по обследованию ,по лечению грамотны и соответствуют клиническим рекомендациям.
Обычно при гипертрофии аденоидов и постназальном затеке основа лечения это использование назальных стероидов длительными курсами , например,мометазон.
Перед использованием назальных стероидов рекомендуется промывание носа изотоническими солевыми растворами для более эффективного контакта слизистой и лечебного спрея,так же профилактируется развитие побочных эффектов от использования назальных стероидов (сухость слизистой оболочки ,носовые кровотечения)
Для оценки эффективности терапии обычно рекомендуется отдавать 2 недели ,а потом с очным врачом при недостаточном клиническом эффекте корректируется терапия и уже по результатам обследования добавляются препараты (монтелукаст).
В ночь со среды на четверг у ребенка (6 лет) резко поднялась температура до 39. У ребенка сезонная аллергия на цветение ( даем Эриус - 1 раз в день; при выходе на улицу используем аква Марис эктоин, нос промываем - аквалор Стронг; реглисам -3 раза в день; авамис - 1 раз в...
Здравствуйте
Ознакомился с вышеуказанной ситуацией , в таких случаях рекомендуют , оставить лечение которое вы подобрали ,единственное что добавить это муколитик Синупрет 25 капель три раза в день в течение 10и дней, и после промывания и аспирации соплей закапывать вяжущие препараты Протаргол по 2-3 капли .
При отсутствие динамики на фоне лечения в течение трех дней , при сохранение повышенной температуры тела рекомендуют антибиотик (Панцеф 100мг/5мл : по 3 мл два раза в день во время еды )
Ребёнок две недели назад переболел орви
Без температуры просто были сопли
За неделю все убрали
Пошли в детский сад остался кашель от пост назального затека
Ребёнку два года 11 месяцев
Аденоиды первой второй степени
Оставался кашель после сна из-за затека соплей
Промывали...
Общий ИГЕ не входит в клинические рекомендации по обследованию аллергии ,к сожалению часто рекомендуют данный анализ ,но он не специфический .
Лучше сразу сдать аллергопанель на определенные аллергены (специфические ИГЕ на аллергены определенные ,чаще это шерсть животных ,пыль ,плесень ,клещи ) .
Нормальный общие ИГЕ не исключает аллергию .
Даже если кот с рождения ребенка дома может быть вполне аллергия на него (аллергия имеет свойство накопления и может проявится в любом возрасте )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад ребенку (4года) поставили диагноз бронхиальная астма аллергическая, легкая форма. С 2,5 лет как пошел в сад любое орви скатывается в бронхоспазм, помогают ингаляции с беродуадом и пульмикортом. Дольше трех дней в месяц в сад ходить не выходило. В...
Здравствуйте.Понимаю вашу сложную ситуацию с котом и заботу о здоровье ребенка. Даже если ребенок не демонстрирует немедленной видимой реакции на кошку, аллергия может проявляться косвенно и усиливать симптомы бронхиальной астмы, как это было подтверждено тестами. Продолжение контакта с аллергеном может поддерживать воспалительный процесс в дыхательных путях, усиливая симптомы и риск приступов.
Ваш подход к решению проблемы с кошкой понятен и гуманен, но важно помнить о здоровье ребенка. Вот несколько предложений по минимизации воздействия аллергенов в вашей ситуации:
Ограничьте доступ кошки к спальне ребенка: Постарайтесь держать эту комнату как можно более чистой и свободной от шерсти и перхоти кошки.
Регулярная уборка: Частая влажная уборка помогает уменьшить количество домашней пыли и аллергенов кошки в доме. Используйте пылесос с HEPA-фильтром и чистите поверхности влажными салфетками.
Фильтры воздуха: Использование очистителей воздуха с HEPA-фильтром может помочь уменьшить количество аллергенов в воздухе.
Уход за кошкой: Регулярное мытье кошки может уменьшить количество аллергенов, хотя это и может быть сложно в зависимости от темперамента животного.
Временное размещение: Если возможно, рассмотрите временное размещение кошки в другом месте, пока вы ищете ей новый дом.
Оставляя кошку в доме, вы увеличиваете риск аллергических реакций и астматических приступов у ребенка, поэтому лучше действовать оперативно, но с пониманием и заботой как о ребенке, так и о животном. По поводу лекарств Ваш аллерголог назначил очень хорошую схему лечения.