Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестированная грыжа l5-s1
2 ответаДобрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.
Секвестированная грыжа L5-S1
5 ответовДобрый день! По МРТ выявили секвестированную грыжу кресцово- поясничного отдела L5-S1. Секвестр 0,9×0,8×1,1 см. Нейрохирург предлагает операцию. Были сильные боли, была госпитализирована на 9 дней капельницы, таблетки, до этого принимала только таблетки. Боли в пояснице...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужно смотреть снимки. По возможности загрузите снимки в Яндек диск и пришлите ссылку. Секвестрированные грыжи на фоне лечения могут рассасываться, что приведет к регрессу болевого синдрома. Если же отмечаете значимое улучшение, нет онемения и слабости в ноге, то можно продолжить консервативное лечение.
Грыжа L5-S1
21 ответДобрый день. В 2022 году была диагностирована грыжа L5-S1. Диагноз М48.0 Спинальный стеноз Спонидилоартроз со вторичным спинальным стенозом в сочетании с грыжей L5-S1 Грыжа была большая и давила на нервный корешок, пока долго ждал операции по квоте, снизилась чуствительность...
Здравствуйте, разминать спину можно, но в пределах разумного, хорошо плавание, что касается ноги можно сделать энмг, но пока не спешите, еще идет период восстановления, можно принимать витамин д, омега 3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить грыжи L4-L5 и L5-S1
6 ответовДобрый день. Полгода назад ныла спина, были лёгкие прострелы в левую ногу до пятки и проблемы с мочеиспусканием. Пропила Мидокалм и индометацин, проколола Мильгамму. Стало существенно лучше. Делала ЛФК. 2 месяца назад появились боли. Болит левая нога - задняя поверхность...
Здравствуйте, по МРТ описаны протрузия и экструзия с влияние на нервные корешки, это может давать боли и онемение в ногах. Плавать и заниматься лечебной физкультурой нужно, стоит избегать подъема тяжестей. Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова При обострении болей можно использовать: Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При длительной боли, когда не помогает вышеуказанная терапия назначают габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если в течение нескольких месяцев не будет улучшения и будет сохраняться нарушение мочеиспускания нужна консультация нейрохирурга
Грыжа L5 м/п диска
12 ответовздравствуйте. к врачу записана, хочется еще мнения послушать . болит спина, после КТ заключение: межпозвонковый остеохондроз с грыжей L5 м/п диска и протрузией L4 м/п диска. в м/п диске L4 отмечается диффузная протрузия до 3,7 мм с латерализацией влево, с деформацией...
Добрый день! Нужно смотреть снимки МРТ. Запишитесь к нейрохирургу на очный прием.
Протрузия L5/S1 диска
2 ответаЗдравствуйте, болит спина более 6 месяцев. Сдела МРТ: Дорзальные протрузии дисков, медианно-парамединная билатеральная L5/S1 размером 0.4см, с умеренной деформацией дурального мешка;позвоночных канал на уровне плорабирования диска сужен до 1.2см (относительный стеноз)просвет...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт. Боль в спине это поясничный отдел? Сколько баллов ей дадите от 0 до 10 баллов? Есть ли иррадиация в ногу, онемение в ноге? Что за 6 мес.было выполнено по лечению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад поставили диагноз подострая левосторонняя L5 радикулопатия. Женища 72 года. При хождении и опираясь на правую ногу простреливающие боли от ступни до поясницы. Иногда нога болит в положении лежа. Проходили медикаментозное лечение нестероидными обезболивающими,...
Добрый день! По описанию МРТ протрузия небольшая, и сужение позвоночного канала некритичное. Но для определения тактики дальнейшего лечения, в том числе решения вопроса обо операции необходимо посмотреть снимки и сопоставить их с имеющейся неврологической симптоматикой. Оптимальнее сделать это на очной консультации нейрохирурга.
Грыжа диска L5-S1
11 ответовКак быть?по мрт от 22.10.22 грыжа диска l5-s1,0,52 мм, сильные боли, консультация невролога, нейрохирурга, терапия уколы диклофенак, табл. аркоксиа, мидокалм- улучшения, далее физиотерапия - электрофорез с карипазимом (20 сеансов), после 10 сеанса боли вернулись с нарастающей...
Здравствуйте. Иногда на фоне физиотерапии возникает обострение болевого синдрома. Нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ортофен 50 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Протрузия диска L4/L5
9 ответовЗдравствуйте . По МРТ следили заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз) без грыжеобразования. Протрузия диска L4/L5. Позвоночник слегка отклонен влево плавно. Хотелось бы узнать эффективное лечение какое...
Протрузия 3 мм, это небольшой размер и она не сдавливает нервные корешки, тем не менее физ.нагрузку лучше ограничить(избегать прыжков, упражнений на скручивание и подъема тяжести свыше 10 кг). Также есть периневральные кисты, но симптомами она не проявляется, не оперируются. На эту область нельзя процедуры физиолечения. По лечению можно при обострениях: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Из спорта плавание/йога/пилатес/стретчинг, медленный бег и велотренажер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ выявлены грыжи L4-L5 (0,45 см), L5-S1 (0,75-0,8 см) дисков. В качестве терапии в течение недели 24.11-30.11 сделаны 4 капельницы через день дексаметазон 8 мг + новокаин 0,5% 10 мл + физ р-р 200 мл в/в. Облегчение симптомов наблюдалось в кратковременные...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций(недержание мочи). Если этого нет, то в первую очередь рекомендуется медикаментозная терапия. К лечению при боли в ноге добавляют в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если опять эффекта нет, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препараты по рецепту, входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.